很多人都有过头晕的经历,但如果头晕持续三个多月,跑了多趟医院做了血常规、脑部CT等检查却仍查不出原因,就得留意是不是颈椎在“搞事情”了。颈椎病引发的头晕常因症状不典型被忽视或误诊,研究表明,约20%的慢性头晕患者最终被确诊为颈椎病相关,它是临床上不少慢性头晕的隐藏病因。
颈椎病为啥会让你晕?两种常见类型要分清
颈椎病引发头晕的核心原因,是颈椎病变刺激或压迫颈部血管、神经,干扰脑部正常供血或神经信号传导,临床上最常导致头晕的有两种类型。第一种是椎动脉型颈椎病:长期低头等行为会让颈椎退变,出现骨质增生、椎间盘突出等问题,可能压迫或刺激给脑部供血的椎动脉,导致血管收缩、痉挛,脑部供血不足就会引发头晕。相关研究显示,这类患者颈部旋转时,椎动脉血流速度下降幅度比健康人高30%左右,这就是很多人转头时头晕加重的原因。第二种是交感神经型颈椎病:颈椎周围分布着丰富的交感神经末梢,病变刺激这些神经会引发功能紊乱,除了头晕,还可能伴随视力模糊、耳鸣、心慌等症状,因伴随症状分散,容易被误认为是其他系统疾病。
怀疑是颈椎病头晕?这些科学应对方法要记牢
了解了颈椎病引发头晕的类型后,若怀疑自己的头晕和颈椎病有关,别着急做大力按摩,科学应对要讲究“循序渐进”。首先是规范物理治疗:颈椎牵引、专业推拿按摩和针灸能缓解颈部肌肉紧张,减轻血管神经压迫,但需选择正规医疗机构,避免暴力按摩损伤颈椎。相关meta分析指出,规范物理治疗可让60%以上的颈椎病头晕患者症状缓解。其次是调整生活习惯:避免长时间低头看电子设备,每低头30分钟抬头活动3分钟(避免颈椎持续受压);选择适配肩宽的枕头(通常高度8-12厘米),维持颈椎自然生理曲度。最后是坚持颈部锻炼:比如靠墙收下颌、颈部后伸训练等核心肌群训练,每周练3-5次,每次20分钟,坚持8周以上能降低头晕发作频率,这是临床推荐的颈部锻炼方案。
出现这些情况,建议及时去看骨科或脊柱外科
并非所有头晕都和颈椎病有关,耳石症、梅尼埃病、高血压等也会引发头晕,所以出现特定情况时,建议及时到骨科或脊柱外科就诊明确诊断。比如头晕伴随明显颈部疼痛、僵硬,转头或低头时症状加重;或头晕时还出现手臂麻木、手指无力、视力模糊等症状,这些都可能是颈椎病的信号。就医后医生会根据情况安排检查:颈椎X线可查看曲度是否变直或反弓,CT能观察骨质增生情况,MRI则清晰显示椎间盘是否突出、神经是否受压,这些检查能帮助医生判断病变类型和程度,制定合适的治疗方案。
需要提醒的是,颈椎病引发的头晕治疗需要耐心,颈椎病变恢复是缓慢过程,不能期望一蹴而就。同时不要自行购药服用,非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等虽可能缓解症状,但需遵循医嘱使用,避免不良反应。只要正确识别病因,积极配合治疗并调整生活习惯,大部分患者的症状都能得到有效控制和改善。


