痛风急性发作时，往往会出现关节肿胀、腿没劲儿的情况，这时候得用科学的方法一步步应对。下面这四个步骤结合了最新的临床研究，帮大家理清楚有效的处理路径。
第一步：体位调整加适度活动，减轻肿胀
痛风发作时，关节里的尿酸盐结晶会引发炎症，通过调整体位能帮助淋巴液回流、缓解肿胀。白天卧床休息时，把疼的那只脚抬到比心脏高一点的位置（大概15厘米）；晚上睡觉用软枕头垫着脚踝，保持稍微抬起来15度的样子。每2小时慢慢动10次脚趾，别一直不动——长期制动会让肌肉变弱。这段时间要少让关节负重，但在能忍受的疼痛范围内，还是得稍微活动关节。
第二步：及时用抗炎药，但得听医生的
痛风发作后要尽早开始抗炎治疗。常用的非甾体抗炎药得在饭后吃，减少对胃的刺激；如果胃不好，可能需要配合护胃的药。秋水仙碱和糖皮质激素一定要严格按医生说的用，医生会根据每个人的情况调整方案，自己别乱加量或减量。
第三步：饮食慢慢调，别一下子变太急
急性期饮食要遵守这几个原则：
- 低嘌呤：别吃动物内脏、浓肉汤这些高嘌呤食物，主食选精制米面对付几天，暂时别吃全谷物（比如糙米、燕麦）；
- 限果糖：停掉含糖饮料、高糖零食，水果每天别超过200克（大概一个苹果的量）；
- 少盐：每天吃盐不超过5克（大概一啤酒瓶盖），可以用葱、姜、蒜这些天然香料代替部分盐；
- 多喝水：每天喝够2500毫升水（大概5瓶矿泉水），分多次小口喝，这样更利于尿酸排出去。
等症状缓解3天后，再慢慢调整饮食——别一下子变太多，避免身体不适应。
第四步：分阶段做康复训练，逐步恢复关节功能
根据病情恢复情况，分阶段练：
- 急性缓解期（发作后3-5天）：做踝泵运动（脚往上勾、往下踩）或者用弹力带辅助训练，每次5分钟，每天4次；
- 亚急性期（第6-10天）：去温水泳池里走路，水温保持32-34℃，不凉也不烫，对关节刺激小；
- 恢复期（2周后）：练平衡感，比如先扶着椅子单腿站，再慢慢过渡到站平衡垫。
有研究发现，康复时配合40℃左右的热敷（每次10分钟），能让关节更灵活，但最好找专业康复师指导。
这些情况要赶紧去医院，别拖
如果出现以下任何一种情况，一定要及时就医：
- 关节疼得特别厉害，常规方法没用；
- 一直发烧，体温超过38.5℃；
- 肿的地方按下去有坑，半天弹不起来；
- 腰不舒服或者小便有问题（比如尿少、尿色变深）。
这些表现可能提示并发症，需要做检查评估。
长期控制尿酸，才是预防复发的根本
日常要做好这几点：
- 每3个月查一次血尿酸，目标控制在＜360μmol/L；
- 家用尿酸仪要按说明用，最好早上空腹测三次取平均值；
- 记饮食日记，用手机APP帮着算嘌呤摄入量；
- 改生活习惯：控制体重、规律运动（比如散步、慢跑）、戒烟限酒。
痛风急性发作的处理关键是及时、科学，而长期控制尿酸才是防复发的核心。把急性发作的应对步骤记牢，再做好日常管理，就能少受痛风的罪。
