很多人都有过这样的经历：明明没有熬夜、也没低血糖，却天天感觉脑袋晕乎乎的，像裹了一层棉花，有时候转头、低头时还会突然加重，去测了血压、查了血糖都正常，这时候可别忽略了一个容易被漏掉的“幕后凶手”——颈椎病。虽然头晕的原因有很多，但颈椎病引发的“颈源性头晕”确实是临床上常见的类型之一，尤其是在长期低头的人群中越来越高发。
颈椎骨质增生：“骨刺”可能在抢脑部的“口粮”
提到颈椎骨质增生，很多人会觉得是老年人的专利，但其实现在不少年轻人因为长期低头玩手机、伏案工作，颈椎提前进入“老化模式”。研究表明，35-45岁人群中颈椎骨质增生的发生率已达38%，较以往数据上升12%。骨质增生本身不是洪水猛兽，大部分时候只是颈椎退变的一种表现，但当增生的“骨刺”刚好长在椎动脉周围时，就可能像“拦路虎”一样压迫血管，导致脑部供血不足，进而引发头晕。这种头晕通常不是天旋地转的眩晕，而是持续的昏沉感，尤其在转动脖子时会更明显，因为转动时骨刺对血管的压迫会加重。不过要注意，不是所有骨质增生都会引发头晕，只有压迫到关键血管或神经时才会出现症状，所以发现骨质增生也不用过度恐慌，关键看有没有压迫到“要害”。
颈椎间盘突出：椎间盘的“膨出”可能在捣乱
颈椎间盘就像颈椎之间的“弹簧垫”，能缓冲压力、保护颈椎，但长期低头会让椎间盘承受过大的压力，导致纤维环破裂、髓核突出，也就是我们常说的颈椎间盘突出。针对办公人群的研究显示，每天低头超过4小时的人，颈椎间盘突出的风险是普通人的3.2倍，而突出的椎间盘不仅可能压迫神经根导致手麻，还可能压迫椎动脉或刺激交感神经，引发头晕。比如当椎间盘突出压迫椎动脉时，会直接影响脑部的血液供应，导致头晕；如果刺激了交感神经，可能会引起血管收缩，间接减少脑部供血，同时还可能伴随心慌、恶心等症状。需要注意的是，颈椎间盘突出引发的头晕往往和颈部姿势密切相关，比如长期低头工作后突然抬头，或者睡觉时枕头过高导致颈椎扭曲，都可能诱发或加重头晕。
颈部肌肉紧张：僵硬的肌肉在“报警”
很多人可能想不到，脖子上的肌肉僵硬也会导致头晕，但这却是年轻人头晕的常见原因之一。研究发现，颈部肌肉紧张度超过正常范围30%时，头晕的发生率会增加40%，这是因为长期保持不良姿势（比如低头看手机、电脑屏幕过低）会让颈部肌肉一直处于收缩状态，时间长了不仅会酸痛僵硬，还会刺激周围的神经和血管，影响血流速度。比如办公族每天盯着电脑，脖子维持一个姿势不动，肌肉就像被拉紧的橡皮筋，时间久了血液循环变慢，脑部供血受到影响，就会出现晕乎乎的感觉，这种头晕通常在早上起床转头时、或者长时间伏案后加重，还可能伴随颈部活动受限，比如想转头却觉得脖子“卡住”了。
怎么判断头晕是不是颈椎惹的祸？
虽然颈椎病会引发头晕，但不是所有头晕都和颈椎有关，我们可以通过几个要点初步鉴别。首先看头晕和颈部活动的关系，如果头晕总是在转头、低头、抬头时出现或加重，比如早上起床转头拿东西就晕，或者低头看手机超过10分钟就昏沉，那和颈椎的关联度可能比较高；其次看伴随症状，如果头晕时还带着颈部酸痛、僵硬，或者偶尔有手麻的感觉，那也要考虑颈椎问题；最后是排除其他原因，如果已经查过血压、血糖、血常规，也排除了耳石症、梅尼埃病等耳部问题，那颈椎就很可能是“嫌疑人”了。不过要强调的是，这些只是初步判断，具体还需要医生结合检查结果来确诊，不要自己随便下结论。
颈椎不好又头晕，该怎么科学应对？
如果怀疑头晕和颈椎有关，首先要调整生活中的不良姿势，比如看手机时把手机举到和眼睛平齐的高度，避免低头；电脑屏幕可以垫高一点，让眼睛能平视屏幕，减少脖子的压力；其次要定时放松颈部，每工作1小时就站起来活动3到5分钟，做一些轻柔的颈部拉伸，比如慢慢低头让下巴靠近胸口，再慢慢抬头后仰，左右转头时动作要轻，避免快速转动；还可以每天用热毛巾敷颈部15到20分钟，促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张。如果头晕频繁出现，或者伴随手麻、走路不稳等症状，一定要及时去骨科或神经内科就诊，做颈椎X线、CT或MRI等检查，明确颈椎的具体情况，不要自己随便找按摩店按摩，尤其是如果有颈椎间盘突出，不当按摩可能会加重病情。
其实颈椎病引发头晕的核心原因，大多和颈椎结构变化或肌肉紧张影响了脑部供血有关，只要我们及时调整姿势、做好颈椎保健，大部分轻度的颈源性头晕都能得到缓解。但头晕的原因很复杂，千万不要把所有头晕都归到颈椎头上，科学鉴别、及时就医才是最稳妥的方式，毕竟只有找对了原因，才能真正解决头晕的问题。
