冬天一到,不少人会发现自己的手指关节开始闹脾气——肿胀、疼痛不说,早上起床还僵硬得像根上了锈的小木棍,连弯个手指拿杯子都费劲。这时候可别不当回事,有可能是腱鞘炎找上门了,尤其是那些天天抱着手机刷、对着键盘敲的朋友,更是腱鞘炎的“重点关照对象”。
手指为啥会得腱鞘炎?这些习惯可能是“元凶”
咱们的手指就像个精密的小机器,肌腱和腱鞘的关系就好比润滑油和管道——肌腱负责带动手指活动,腱鞘则包裹着肌腱,起到保护和润滑的作用。如果天天长时间打字、刷短视频、玩游戏,肌腱就会在腱鞘里反复摩擦,就像机器缺油还硬转,时间长了就会引发无菌性炎症(可不是细菌感染那种,别瞎吃抗生素)。炎症一来,腱鞘就会增厚、变窄,肌腱滑动起来就像被卡住的抽屉,自然会出现肿胀、疼痛的症状。冬天天气冷,手部血液循环本来就慢,炎症物质排不出去,堆在腱鞘里就会加重不适;早上起床那阵晨僵更典型,就像炎症物质在腱鞘里“睡了一夜”聚在一起堵着,所以手指才会麻木、弯不动,得活动好一会儿才能慢慢缓解。
怀疑腱鞘炎?先搞清楚这些典型症状和检查
腱鞘炎的症状可不只是肿和痛,有些朋友手指动的时候还会发出“咔嗒”的弹响声,就像旧门轴缺油的声音,这其实是肌腱在狭窄的腱鞘里“挤过去”的动静,医学上叫“弹响指”。如果出现手指肿胀、疼痛、晨僵超过1周,或者有弹响、活动受限的情况,别自己瞎贴膏药,得去正规医院做检查。医生一般会先做体格检查,比如按压手指掌侧的关节处看有没有压痛,或者让你做屈伸动作看受限程度;超声检查是目前诊断腱鞘炎的常用手段,能清楚看到腱鞘有没有增厚、肌腱有没有水肿,比X光更直观,还能排除骨折、关节炎等其他问题。
得了腱鞘炎怎么办?这些治疗方法要知道
治疗腱鞘炎得根据病情轻重来,轻中度的一般先保守治疗。首先是药物干预,非甾体抗炎药能帮着减轻炎症和疼痛,但得注意别自己乱买乱吃,要听医生的建议(毕竟这类药可能会刺激胃);外用的消肿止痛药膏或药水也是不错的选择,能直接作用在局部,副作用相对小一点。物理治疗方面,热敷是最简单的居家方法,用40℃左右的温水泡手或者热毛巾敷,每次15-20分钟,每天2-3次,能促进血液循环,让炎症物质散开;按摩要讲究方法,别使劲揉肿的地方,应该用指腹轻轻按揉肌腱走行的部位(比如从手指根部往指尖推),每次5-10分钟,帮助放松肌肉。临床中体外冲击波治疗也已成为腱鞘炎的常用疗法之一,通过冲击波能量刺激局部组织,促进炎症消退和组织修复,不少医院都开展了,适合保守治疗无效的患者。如果病情特别严重,比如肌腱已经卡得完全动不了,可能需要微创手术切开狭窄的腱鞘,但别害怕,这种手术切口很小(一般1厘米左右),恢复也快,术后几天就能慢慢活动手指。
不想被腱鞘炎缠上?这些日常防护要做好
预防永远比治疗重要,尤其是经常用手的朋友,得学会给手指“减负”。首先要改掉过度用手的习惯,比如刷手机别一刷就是俩小时,打字的时候每隔30分钟就停下来活动活动手指,做个“抓握拳”的动作(握拳后慢慢张开,尽量让每个手指都伸直,重复10-15次);冬天出门一定要戴手套,别让手冻着,毕竟寒冷是腱鞘炎的“帮凶”。平时还可以做一些手部保健操,比如用手指逐个碰鼻尖(锻炼手指灵活性)、用弹力球练握力(增强手部肌肉力量),或者把手指往反方向轻轻拉伸(每个手指保持5-10秒),这些小动作能让肌腱和腱鞘保持“活力”,减少炎症的风险。
最后要提醒大家,腱鞘炎虽然常见,但如果不管不顾,可能会从偶尔疼变成天天疼,甚至影响正常生活。所以一旦出现症状,别硬扛,及时去医院检查,早干预早缓解,才能让手指恢复“战斗力”。


