当手背出现红肿，还伴随着关节酸麻、疼痛时，可能是几种健康问题的信号。这种症状组合得重视——从关节老化到急性感染都有可能，及时弄清原因对恢复很重要。
类风湿关节炎：免疫系统“认错了目标”
这是一种自身免疫病，免疫系统会错误攻击关节里的滑膜组织，典型表现有3点：
- 晨僵：早上起床时关节发僵、动不开，得持续30分钟以上才能缓解；
- 对称发病：双手的掌指关节、靠近手掌的指间关节会同时出问题；
- 活动后减轻：适当动一动，酸麻疼痛反而会轻一点。
这种病女性比男性多，30-50岁的人要特别注意。去医院检查时，可能会发现类风湿因子、抗CCP抗体阳性，做关节超声能早期发现异常。
骨关节炎：关节“用久了老化”
这是关节退行性变的问题，主要特点是：
- 长骨刺：关节边缘会冒出骨质增生（也就是常说的“骨刺”）；
- 怕天气变：阴雨天或降温时，关节疼得更明显；
- 活动范围小：关节能弯、能伸的幅度越来越窄。
拍片子会看到关节间隙变窄、软骨下的骨头变硬。现在很多人因为频繁用手机、敲键盘，拇指关节过度使用，导致骨关节炎越来越年轻化。
感染性关节炎：关节“被微生物入侵了”
细菌、病毒等钻进关节腔，会引起急性炎症，特点特别突出：
- 发病急：24小时内症状迅速加重，比如原本只是有点肿，很快就红得厉害、疼得没法动；
- 全身都有反应：还会发烧、打寒战；
- 关节液异常：抽出来的关节液里，白细胞数量会明显增多。
如果怀疑是这种情况，医生会建议48小时内做关节穿刺检查，赶紧分清是化脓性、结核性还是其他类型的感染。
还有这些常见原因
- 痛风性关节炎：尿酸结晶在关节里堆积引发的炎症，中年男性比较常见；
- 外伤引起的：比如扭到、撞到后出现的局部肿胀，一般能说清受伤的时间和经过；
- 反应性关节炎：其他部位感染（比如肠胃、尿道感染）后，关节出现的“连锁反应”炎症。
该怎么正确就医？
先观察2天（48小时内）：记清楚这3件事——早上关节发僵多久能好？疼痛是变重还是减轻？有没有同时出现发烧、红肿？
准备去医院（48-72小时）：把以前的看病资料、正在吃的药、症状从哪天开始、怎么变化的，都理清楚带上；
医生会做这些检查：先拍关节超声或X线片看结构；查血常规、炎症指标判断有没有炎症；如果需要更清楚，可能会做MRI或者关节镜。
日常护关节的4个小技巧
- 温度要注意：类风湿患者用温水洗手，别碰冷水；骨关节炎患者要给关节保暖（比如天冷戴护腕）；
- 适当动一动：每天做5-10分钟关节活动练习（比如慢慢握拳、伸手指），保持灵活性；
- 饮食调整：少吃高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤），多吃深色蔬菜、Omega-3丰富的鱼类（比如三文鱼）；
- 借助省力工具：用开瓶器、握笔器这类工具，减少关节的负担。
其实关节疾病的诊疗已经很成熟了，关键是要记住“三早”——早发现、早诊断、早干预。如果症状持续3天以上没缓解，一定要及时去风湿免疫科检查，别拖着让小问题变严重。
