很多人都有过手麻的小插曲:趴着午睡醒来手指像“触电”,长时间抱手机刷剧后指尖发麻,甚至敲键盘时突然感觉拇指和食指不听使唤——偶尔一次可能是姿势不对压到了神经,但如果手麻频繁光顾,比如一周出现好几次,或者麻到影响拿东西,那可得留个心眼,这背后可能藏着一个叫“腕管综合征”的“办公室常客”。
先搞懂:腕管综合征到底是什么?
腕管综合征其实是一种常见的周围神经卡压综合征,简单来说就是我们手腕里有一条由腕骨和韧带组成的“狭窄隧道”——腕管,里面住着负责拇指、食指、中指和无名指桡侧半感觉与运动的正中神经,以及九条控制手指活动的肌腱。平时这些“居民”和平共处,但要是腕管内的空间变挤了,正中神经就会被挤压、缺血,神经信号传递受阻,手麻、刺痛、无力甚至拿东西不稳等症状就会找上门来,就像一条畅通的道路突然堵车,重要的“信号快递”送不出去也收不进来。
为什么会得腕管综合征?三大诱因+现代生活“新助攻”
腕管综合征的发病原因主要可以分为三大类,再加上现代生活习惯的“推波助澜”,让它成为越来越多人的困扰。首先是腕管内压力增高,这也是最常见的诱因,长期过度使用手腕会让肌腱反复摩擦、肿胀,进而挤占腕管空间,比如传统的频繁打字、使用鼠标,还有研究表明,每天使用触屏设备超过4小时的人群,腕管综合征风险比不常使用者高2.3倍,因为刷短视频、玩手游时手腕常保持屈曲位,肌腱的滑动频率和幅度更大,更容易出现炎症和肿胀。其次是解剖结构异常,有些人天生腕管就比别人狭窄,相当于“隧道”本身就窄,稍微有点变化就容易卡压神经;如果之前有过腕部骨折、脱位等外伤,愈合后腕管的解剖结构发生改变,也会增加发病风险。最后是其他疾病因素,内分泌紊乱比如糖尿病会影响神经的代谢和营养,让正中神经更脆弱;甲状腺功能减退会导致组织黏液性水肿,腕管内的空间被水肿组织占据;类风湿关节炎则会让腕管内的滑膜增生、肥厚,直接挤压正中神经,这些疾病患者得腕管综合征的概率比普通人高不少。
手麻了怎么区分?别把腕管综合征和其他问题搞混
虽然腕管综合征是手麻的常见原因,但并不是唯一原因,很多人容易把它和其他问题搞混,导致延误处理。比如颈椎病也会引起手麻,但颈椎病的手麻通常伴随颈肩部位的疼痛、僵硬,麻木的范围可能更广,比如整个手臂甚至肩膀;神经炎导致的手麻多是双侧对称的,还可能伴随肢体无力、感觉减退等症状;而腕管综合征的手麻有比较明显的特点:多集中在拇指到无名指的桡侧半,早上醒来时症状往往最明显,因为夜间手腕常保持屈曲位,腕管压力更高,甩甩手或活动手腕后会暂时缓解,如果符合这些特点,那腕管综合征的可能性就比较大,但最终的确诊还是需要去医院做肌电图等专业检查。
遇到腕管综合征该怎么办?科学应对不盲目
如果怀疑自己得了腕管综合征,不用过于恐慌,只要及时采取科学的应对方法,大部分情况都能得到有效缓解。首先要调整生活习惯,减少手腕的过度使用,比如用手机时每30分钟休息5分钟,活动一下手腕和手指;使用鼠标时选择人体工学鼠标,手腕下面垫一个柔软的小垫子,避免手腕悬空;开车或工作时不要让手腕长时间保持一个姿势,定时做简单的手腕转动动作。其次可以尝试物理缓解方法,比如用40-45℃的温水热敷手腕,每次15-20分钟,每天2-3次,促进局部血液循环,缓解肌腱的炎症和肿胀;还可以做手腕拉伸运动,比如手掌向上伸直,用另一只手轻轻拉手指向身体方向,保持10秒后放松,重复5-10次,每天做几组,帮助拉伸腕管内的肌腱,减轻对神经的压迫。需要注意的是,不少人出现手麻症状后会盲目尝试自行按摩或购买网传的“特效”产品,但未经医生评估的大力按摩可能加重腕管内神经的卡压程度,而所谓的“特效腕贴”“神奇腕枕”等产品缺乏权威医学研究支持,不仅无法有效缓解症状,还可能因延误正规治疗导致病情加重。如果症状比较严重,比如手麻持续不缓解,甚至出现拇指根部肌肉萎缩、拿东西不稳等情况,一定要及时去医院挂骨科或神经内科就诊,医生会根据具体情况进行诊断和处理,后续的治疗比如佩戴腕托、康复理疗等都要严格遵循医嘱,不要自己盲目尝试偏方或按摩,以免加重病情。


