生活中,不少人长期睡不好(比如难入睡、易醒、睡不沉),同时还会觉得头晕乎乎的,甚至体检时发现血象(比如红细胞、白细胞、血小板等指标)异常——这样的情况最近越来越常见。这些症状凑在一起,可能提示身体藏着一些健康风险,需要从炎症、血液、神经等多个角度去排查。
一、炎症可能在“搞事情”
长期失眠会让免疫力变弱。研究发现,睡不够的人更容易得感冒、支气管炎这类呼吸道感染;而免疫力下降不仅招感染,还会引发全身炎症反应,比如血常规里白细胞增多、C反应蛋白升高(这两个是反映炎症的常用指标)。更关键的是,炎症因子会刺激负责平衡的前庭系统——这就是为什么有些人大病后会头晕,其实是炎症在影响平衡功能。
对付这种情况,先得把睡眠调好。比如睡前3小时别碰手机、别吃太饱,试试深呼吸、冥想这类放松训练;这些不用吃药的方法,能帮身体慢慢“消炎症”,也能缓解头晕。
二、要警惕血液系统的问题
如果头晕加血象异常,得先排除血液系统的毛病。比如中老年人如果没原因地出现血象忽高忽低(比如白细胞突然涨了好多,或者红细胞一直低),血液系统恶性疾病的筛查阳性率会上升。要是骨髓里的造血细胞异常增殖,会影响正常造血功能,让身体各个器官缺氧——缺氧不仅会头晕,还可能出现乏力、脸色苍白。
建议中老年人每年查一次全血细胞分析(就是血常规)加铁代谢检查(看看有没有缺铁性贫血);如果出现牙龈出血、流鼻血、身上有瘀斑这些“警示信号”,赶紧去做骨髓检查——血液科医生的评估,是明确诊断的关键。
三、神经系统“乱了”也会头晕
长期睡不好会打乱中枢神经系统的正常工作。通过脑成像检查发现,失眠的人负责平衡的前庭系统变得更敏感——这种神经功能的变化,可能让身体对平衡信号的处理出问题,从而引发长期头晕(比如明明没转圈,却觉得天旋地转)。
这类情况可以试试“综合疗法”:比如经颅磁刺激(一种无创的神经调节技术)加正念训练(帮大脑放松的心理疗法),很多人用了之后症状会缓解。另外,建议自己记个“症状日记”——把头晕发作的时间、诱因(比如有没有熬夜、生气)、持续多久都写下来,医生看了能更快找到问题。
四、出现这些情况该怎么办?
先做这些检查:
- 基础筛查:先查血常规(看血液细胞有没有异常)、C反应蛋白(看有没有炎症)、前庭功能检查(看平衡系统有没有问题);
- 进阶检查:如果基础检查有问题,再做头颅CT或核磁(看脑袋里有没有病变)、脑脊液检查(排查神经炎症);
- 专科检查:怀疑血液问题时,做骨髓穿刺(取一点骨髓看看造血情况)、流式细胞学分析(更细致查血液细胞)。
生活里要调整这些习惯:
- 规律作息:尽量每天22点前上床,固定睡觉和起床时间,保证足够的深度睡眠;
- 吃对饭:每天吃多种颜色的蔬菜和水果(比如红苹果、绿菠菜、紫葡萄),适当吃点深海鱼、亚麻籽这类富含ω-3脂肪酸的食物;
- 测症状:可以用智能手环之类的设备,跟踪睡眠质量、心率、步数这些指标,方便医生判断。
随访要注意这些:
- 每周查一次血常规(看看血象有没有变化);
- 根据情况做专门的前庭功能检查(比如转椅试验、眼震电图);
- 睡眠问题严重时,做个多导睡眠监测(用仪器测一晚上的睡眠情况,看是哪类失眠)。
如果长期头晕还伴着血象异常,别拖着——赶紧去有神经免疫科的医院看。欧洲睡眠医学联盟的最新指南说,这类症状要在出现后尽快完成系统检查,别错过最佳诊疗时间。总之,这些症状不是“小毛病”,早排查早干预,才能避免更严重的问题。


