正畸治疗中，从拔牙、戴矫治器到复诊调整，可能会遇到一些疼痛或酸胀，但这些都是阶段性的，而且有很多方法可以缓解。下面分阶段说说具体情况和应对办法，以及治疗带来的好处。
拔牙阶段：麻药下的可控疼痛，恢复后压力减轻
如果治疗需要拔除前磨牙，局部麻醉能有效阻断痛觉。临床观察显示，85%的患者对麻药注射耐受性良好，痛感和常规皮下注射差不多。术后4-6小时麻药消退时，可能会出现轻度钝痛，可尝试这些措施：遵医嘱提前服用解热镇痛药预防；术后24小时内间歇性冰敷（每次15分钟，间隔1小时）；保持创口清洁，使用医生推荐的消炎漱口水。需要说明的是，拔牙留出的间隙是为后续牙齿排齐创造空间，约72小时后，多数患者会明显感觉到咬合压力减轻。
矫治器佩戴初期：3天酸胀，5天适应
钢丝托槽戴入后的72小时内，牙周膜因受力产生生理性炎症，表现为持续性酸胀感。用疼痛评分（0分无痛、10分最痛）来看：前24小时为中度疼痛（5-6分），48小时后逐渐降至轻度（3-4分），第5天开始多数患者能适应矫治力，疼痛显著缓解。这时可以这样调整：饮食上选择软质食物（如粥类、土豆泥），避免咀嚼硬物；口腔护理用正畸专用的V型刷毛牙刷，配合牙缝刷清洁托槽周围；在托槽边缘涂抹正畸保护蜡，减少对颊部黏膜的刺激。
复诊调整周期：越调越适应，疼痛持续时间变短
每次加力调整后会出现短暂疼痛，但适应性越来越明显：初次调整后疼痛持续10-14天，峰值约6.2分；第二次调整后持续7-10天，峰值约5.1分；第三次及以后只需3-5天，峰值约4分。应对方法包括：用40℃左右、浓度0.9%的温盐水漱口；每天用正畸胶棒进行3-5分钟咬合练习；夜间佩戴颌垫，防止牙齿异常磨耗。
疼痛管理进阶：不用药也有效的方法
基于临床研究，这些非药物干预值得尝试：①冷热交替疗法：急性期（24小时内）每小时冰敷15分钟，24小时后改用热敷，能使疼痛缓解时间缩短28%；②咬合垫：使用硅橡胶咬合垫，可降低夜间磨牙导致的继发疼痛风险63%；③物理治疗：低频脉冲电刺激（TENS）能有效缓解咀嚼肌群疼痛，效果比单纯药物治疗好；④注意异常信号：如果出现持续锐痛或局限性压痛，可能是托槽脱落、弓丝移位，需及时复诊。
治疗的好处：远超过阶段性不适
虽然会有暂时的不适，但深覆合矫正能带来多重健康收益：①咬合功能改善：上下牙垂直向咬合空间增加1.2-1.5mm，咀嚼效率提升27%-35%；②颌面美学优化：前牙内收后，面部侧貌突度改善率达89%；③长期健康效益：降低42%的牙周病风险，减少31%的颞下颌关节紊乱发生率。临床随访显示，完成治疗的患者中，81%认为疼痛程度低于预期，76%表示愿意再次接受同类治疗。
总的来说，正畸过程中的疼痛是阶段性、可控制的，通过正确的应对方法能有效缓解。而治疗带来的咬合功能提升、面部美观改善和长期口腔健康，才是更重要的收获。
