很多人可能都有过这样的经历——早上起床后嗓子隐隐作痛，咽口水像被小刺扎，对着镜子张嘴一看，咽喉处有小红疙瘩，黏膜还布满红血丝。这时候别不当回事，这些症状大概率是扁桃体炎发出的信号。扁桃体（医学上叫腭扁桃体）是咽喉部的免疫器官，当它受到炎症刺激时，局部血管会扩张充血、组织肿胀，就会出现红疙瘩和红血丝，吞咽时的肌肉运动还会拉扯发炎部位，让疼痛感更明显。
扁桃体炎为啥找上你？
扁桃体炎的发病原因主要分两类，一类是致病微生物直接侵袭，另一类是机体抵抗力降低后诱发。细菌和病毒是最常见的“元凶”：乙型溶血性链球菌是细菌性扁桃体炎的主要致病菌，葡萄球菌、肺炎链球菌也可能参与感染；腺病毒、流感病毒、鼻病毒等则是病毒性扁桃体炎的常见病原体。此外，季节交替时气温骤变、长期熬夜劳累导致免疫力下降、烟酒过度或常吃辛辣刺激食物损伤咽喉黏膜等外界因素，也会给病原体可乘之机，增加患病风险。
出现症状别慌，这样应对更科学
当出现嗓子红疼、有疙瘩等症状时，不用盲目焦虑，可根据症状轻重选择应对方式，但科学处理的前提是明确诊断，不能自行乱用药。
一般治疗：症状较轻时先这么做
如果只是轻微吞咽疼，没有发烧、全身乏力等症状，可以先通过调整生活方式缓解。首先要保证充足休息，避免熬夜或过度劳累，让身体有足够能量对抗炎症；其次要多喝温水，每天保证1500-2000毫升饮水量（具体可根据个人活动量、气温调整），湿润咽喉同时帮助稀释分泌物；饮食上选软烂易消化的食物，比如小米粥、鸡蛋羹、烂面条，避开辣椒、薯片、坚果等辛辣油炸或坚硬食物，防止刺激发炎部位；还可以用温盐水含漱，每次含15-30秒，每天3-4次，清洁咽喉减轻红肿。需要注意的是，孕妇、慢性病患者调整饮食或习惯前，最好咨询医生意见。
药物治疗：需遵医嘱规范使用
如果症状没缓解甚至出现发烧、咽喉剧痛，要及时就医，在医生指导下用药。药物治疗分抗感染和局部缓解两类：抗感染药物中，细菌性扁桃体炎需要用抗生素，比如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素（具体用药需医生根据病情选择），但抗生素必须在医生确诊细菌感染后才能用，自行服用可能导致耐药或菌群失调；病毒性扁桃体炎一般不用抗生素，可遵医嘱用对症药物缓解症状。局部缓解药物如复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液，能清洁咽喉减轻炎症，使用时要按说明书或医嘱操作，避免误吞。特别提醒，孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者及有药物过敏史的人，用药前必须咨询医生，所有药物不能替代正规治疗，具体是否适用需遵医嘱。
手术治疗：不是常规选择，需严格评估
很多人担心扁桃体炎要做手术，但手术并非常规方案，只有特定情况才考虑。比如扁桃体炎一年急性发作超5次、扁桃体过度肥大影响呼吸吞咽说话、引发中耳炎肾炎风湿热等并发症且保守治疗无效时，医生才会建议切除。需要注意的是，扁桃体是免疫器官，尤其儿童时期对抵御呼吸道感染有作用，手术决策需医生综合评估利弊，患者不能主动要求切除，具体是否手术需咨询医生。
这些常见误区，你可能也踩过
了解了正确应对方式，接下来要避开那些容易踩坑的认知误区—— 误区一：嗓子疼就是上火，吃点降火的就行。其实嗓子疼原因多，扁桃体炎只是其中一种，还有咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎等，如果盲目吃降火食物或药物，可能掩盖真实病情耽误治疗。 误区二：一发炎就用抗生素，好得快。只有细菌性扁桃体炎需要用抗生素，病毒性扁桃体炎用抗生素没用，还会破坏肠道菌群降低抵抗力。 误区三：扁桃体切了就不会再发炎了。扁桃体切除后，咽喉部还有咽扁桃体、舌扁桃体等淋巴组织，受到感染依然可能发炎，所以切除不代表一劳永逸，还是要提升免疫力。 误区四：症状缓解就停药。有些患者吃几天药不疼就停药，尤其是抗生素，没按疗程吃可能导致细菌残留，引起复发甚至产生耐药性。 误区五：扁桃体炎是小毛病，不用看医生。虽然多数扁桃体炎能痊愈，但拖延治疗可能引发风湿热、心肌炎、肾炎等严重并发症，对身体造成更大伤害。
关于扁桃体炎，你可能还想问这些问题
扁桃体炎会传染吗？
会传染。细菌或病毒感染引起的扁桃体炎，病原体可通过飞沫、共用毛巾餐具等方式传播。生病期间要戴口罩，避免去人群密集地方，勤洗手不共用个人物品，防止传染他人。
儿童和成人的扁桃体炎有什么区别？
儿童扁桃体相对发达，是重要免疫器官，更容易受病原体侵袭反复发炎；成人扁桃体功能逐渐退化，反复发炎概率低，但更容易引发肾炎、风湿热等并发症。另外，儿童扁桃体炎可能伴随高热惊厥，成人更多表现为咽喉疼痛全身乏力。
平时怎么预防扁桃体炎？
预防关键是提升抵抗力和减少咽喉刺激。要保持规律作息避免熬夜、均衡饮食多吃新鲜蔬菜水果、每周至少3次每次30分钟以上的适度运动（如快走慢跑瑜伽）增强免疫力；还要避免烟酒刺激，季节交替时注意保暖，减少呼吸道感染机会。
不同人群的专属应对小 tips
不同人群生活习惯和身体状况不同，应对方式可以调整得更高效——
上班族
上班族常长时间说话或对着电脑，容易加重咽喉负担。出现症状时要减少说话时间和音量，避免大声喊叫；工作间隙多喝温水保持咽喉湿润，办公室干燥可使用加湿器；中午别趴在桌上睡觉，避免压迫咽喉影响血液循环；没含漱液时可用温盐水应急。
学生
学生常熬夜复习、吃零食，容易诱发扁桃体炎。出现症状时要避免熬夜保证每天8小时睡眠，课间到室外呼吸新鲜空气，少吃辣条、薯片、糖果等辛辣油炸或过甜零食，学校里同学感冒时注意戴口罩避免交叉感染。
老年人
老年人抵抗力弱，扁桃体炎可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症。出现嗓子红疼吞咽疼时要及时就医不拖延，平时注意保暖避免受凉，饮食选清淡易消化的食物，多吃鸡蛋牛奶瘦肉等富含蛋白质的食物提升免疫力，有高血压糖尿病等慢性疾病的要积极控制基础病。
最后要再次提醒，嗓子出现红疙瘩、红血丝且吞咽疼痛，可能是扁桃体炎也可能是其他咽喉疾病，出现症状后最好到正规医院耳鼻喉科就诊，通过检查明确诊断后严格遵医嘱治疗，不要自行用药或拖延，特殊人群采取干预措施前必须咨询医生。
