贫血性晕厥急救别做错!这3步操作能救命

健康科普 / 应急与处理2025-10-10 10:48:41 - 阅读时长4分钟 - 1501字
系统解析贫血性晕厥的现场急救操作要点,涵盖体位管理、呼吸支持、意识评估及转运决策,提供科学处置框架以降低健康风险。
贫血晕厥急救措施意识评估体位管理呼吸支持医疗转运预防策略血液循环健康风险
贫血性晕厥急救别做错!这3步操作能救命

贫血性晕厥是常见的紧急情况,正确的应急处理能帮患者脱离危险,错误操作反而可能加重脑供血不足的风险。下面就给大家讲清楚怎么一步步应对,还有长期预防的重点。

体位调整:这样躺最安全

发现有人晕厥时,第一时间让他平躺着,但要注意三个关键动作:头偏一侧——防止呕吐物或口水呛进气管;抬下肢——在膝盖下面垫个枕头或衣物(大概15厘米高),把腿抬高30度左右,这样能让更多血液流回心脏,给大脑送更多氧气;松紧身衣——赶紧解开领口、腰带、袖口这些勒得紧的地方,让血液循环更顺畅。这种姿势比单纯平躺好,能多给大脑增加25%的血液供应。

呼吸管理:保持气道通是关键

要确保患者能正常呼吸,得分三步:先清异物——看看嘴里有没有食物、假牙之类的东西,赶紧掏出来;开气道——用双手扶住下巴两边的骨头(下颌角),轻轻往前推,把气道打开(别压额头,容易堵);人工通气——如果患者没呼吸,要做口对口或用简易呼吸器吹气,每分钟吹12次左右(大概5秒一次),太快会让体内二氧化碳太少,反而引发头晕、手脚发麻。如果有专业人员在,可以两个人一起用球囊面罩帮忙通气。

意识评估:这样判断严不严重

要快速知道患者意识有没有问题,可以分两步:
第一步(0-5分钟):先喊再拍——喊患者名字,轻轻拍他肩膀:能正常回答“我没事”就是轻度;只会发出“啊”“嗯”之类的声音,说明意识模糊;捏他肩膀、掐人中都没反应,就是重度昏迷了。
第二步(5-15分钟):跟踪变化——用简单的评分表看看有没有恶化(总分15分,越低越严重):

  • 睁眼:自己能睁(4分)→喊他才睁(3分)→捏他才睁(2分)→睁不开(1分);
  • 说话:能说清自己是谁、在哪(5分)→说话混乱(4分)→说些不相关的词(3分)→只能发出声音(2分)→不说话(1分);
  • 动:能按指令抬手(6分)→能指向疼痛的地方(5分)→会躲疼(4分)→手脚蜷起来(3分)→手脚伸直(2分)→不动(1分)。
    如果总分≤8分,说明情况很危险,得赶紧叫救护车。

什么时候必须叫救护车?

出现以下任何一种情况,立刻打120:

  1. 醒过来的时间超过10分钟;
  2. 突然一边胳膊腿没力气,或者说话不清楚(比如“我要喝水”说成“我要喝睡”);
  3. 心跳一直很快(超过120次/分)或很慢(低于50次/分);
  4. 血压比平时高或低30%以上(比如平时血压120/80,现在变成150/100或90/50);
  5. 24小时内晕了2次以上。
    等救护车的时候,要一直盯着患者的呼吸、心跳,有条件的话用自动体外除颤仪(AED)监测心脏情况。

长期预防:不让晕厥再发作

如果经常犯贫血性晕厥,得做好三级预防:
基础预防:吃对饭——多吃补铁的食物(瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜、红枣),少吃影响铁吸收的东西(浓茶、咖啡、奶茶,因为里面的鞣酸会跟铁结合,让身体吸不上);
环境预防:测血压——可以戴个能监测血压的手环或手表,尤其是变换姿势时(比如从躺到坐、从坐到站),能及时发现血压突然下降;
医疗预防:定期查——每3-6个月查一次血常规,看看血红蛋白(补血的关键指标)有没有正常,根据结果调整补营养的方案(比如缺得少可以食补,缺得多可能要补剂,但具体听医生的)。

特别提醒:40岁以上第一次发晕厥的人,一定要去查肠胃(做胃镜、肠镜),因为很多贫血是悄悄出血导致的(比如胃溃疡、痔疮、肠道息肉),早发现才能早治。

总之,贫血性晕厥的应急处理要“快调姿势、通呼吸、查意识”,有危险信号赶紧叫救护车;长期预防要从“吃对、监测、定期查”入手,尤其是反复发的人,系统管理能大大减少复发风险。记住:正确的第一步,比着急送医院更能救命。

大健康
大健康