白血病患者因为免疫功能受损，肠道的防御能力会明显下降，研究显示，约40%的感染是吃进去的致病微生物引起的。所以饮食上要特别注意安全处理、调整质地、补充营养，还要做好日常监测。
食材处理与储藏安全
处理食材时建议分情况清洗：叶类蔬菜先清水泡15分钟，再用流水冲3遍；根茎类蔬菜就算去皮了，也得用流水冲30秒。肉类要选冷链运输的分割包装产品，加工时用单独的刀和砧板，生的和熟的食材要分层放在冰箱里。
没做的食材要按种类分开装了再冷藏，熟食要放在4℃以下的冰箱里，常温放不能超过2小时。外出吃饭尽量选连锁、规范的餐厅，别吃生的水产品、散装酱菜这些高风险食物；生鲜贝类可能带诺如病毒，一定要彻底加热到中心温度75℃以上。
调整食物质地：预防消化道受伤
当血小板计数低于50×10⁹/L时，消化道黏膜被摩擦受伤的风险会高3-5倍，这时候要调整食物质地。可以用熟香蕉当参照（硬度相当于200g力值以下），食物要软到类似的程度，纤维还要切得比2mm短。比如用慢炖锅把杂粮粥熬得黏糊糊的（黏稠度800-1000mPa·s），搭配蒸南瓜（每100g只有0.5g纤维）这类低纤维食物。
肉类可以做双层肉丸：里面用鸡肉糜加蛋清（蛋白含量18%），外面裹山药泥（每100g只有0.3g纤维）。水果选成熟度八成的香蕉（pH值5.6，不酸）、硬度低于8N的梨这类软的、非酸性水果，别吃柑橘类（酸度超过3%）和带籽的水果。
补充营养：维持免疫功能
在保证吃得安全的前提下，要重点补几种关键营养。维生素A每天推荐男的吃900μg、女的700μg，可以吃胡萝卜泥（β-胡萝卜素12份能转1份维生素A）、南瓜粥来补；锌每天男的要12.5mg、女的9.5mg，推荐每天吃5-10g南瓜子粉混在米糊里；蛋白质要吃到每公斤体重1.2-1.5g，选鸡蛋清（生物价91，容易吸收）、低脂酸奶（蛋白质含量3.5%）这些好吸收的来源。
化疗后如果味觉变了，可以加姜黄粉、肉桂粉这些天然调料提味，别用人工增鲜剂；有口腔溃疡的话，推荐喝“黄金奶”：用30g西蓝花（每100g含80mg维生素C）、20g胡萝卜（每100g含8μgβ-胡萝卜素）、0.3g姜黄粉，加200ml低脂牛奶打成稀的喝。
日常监测与应急准备
建议建个“饮食+身体”的监测档案：每天记吃了什么、食物是软是硬、怎么做的，同时记体温、血常规结果和有没有肚子痛、拉肚子这些情况。要特别避开高风险食物：没煮熟的贝类（得病率23%）、发芽的土豆（龙葵素超过20mg/100g，有毒）、发霉的谷物（真菌毒素多）、没经过巴氏杀菌的奶酪（可能有李斯特菌）、发芽的葱蒜（细菌数量超过10⁴ CFU/g）。
如果不小心吃了可疑食物，赶紧这么做：先喝口服补液盐（每100ml含0.35g氯化钠）防脱水，再吃含双歧杆菌不少于10⁹ CFU的益生菌调肠道菌群，然后一直量体温、看大便情况。要是拉肚子了，可以自己做电解质水：500ml温水加3g盐和20g葡萄糖，补充钠钾平衡。
总的来说，白血病患者的饮食要把“安全”放在第一位——既要避免吃进去致病微生物，又要调整质地减少消化道损伤，同时补充足够营养维持免疫，还要做好日常监测和应急准备，这样才能降低感染风险，帮身体更好恢复。
