老年人突发抽搐时，现场的人千万别慌，记住核心原则一步步处理，后续还要做好观察、排查并发症和预防，才能把危险降到最低。
突发抽搐应急处理三原则
老年人突发抽搐时，现场第一步是稳环境：赶紧移开身边的桌角、椅子等尖锐或坚硬物品，用枕头、沙发垫这类软东西垫在头下；别硬按肢体不让动（容易扭到关节），可以把毛巾折成小团，轻轻塞在上下牙之间，防止咬到舌头；屋里温度别太热或太冷，避免刺激加重抽搐。
第二步是调体位：抽搐稍微停一下时，把老人慢慢翻成侧躺——翻的时候一只手托住后脑勺，另一只手托住下巴，顺着身体方向慢慢转（别拧着腰），让下巴稍微抬一点，保证呼吸顺畅。
第三步是记时间：一定要记清楚“什么时候开始抽”“抽了多久”，还要看看眼睛往哪边翻、手脚抽的幅度大不大、有没有规律。一般癫痫发作2-3分钟会自己停，如果抽了5分钟还没停，或者刚停又开始抽，赶紧打120！
病因鉴别要分清
抽搐的原因不同，处理重点也不一样：
脑血管问题引起的抽搐：常伴随脸歪、一边手腿动不了、喊名字没反应（意识模糊）。40岁以上建议每年做个脑血流检查（比如经颅多普勒超声）；确诊后72小时内要做头颅MRI，必要时查脑血管造影。
心脏问题引起的抽搐：比如“阿-斯综合征”，发作时突然没意识、身体软下来，醒了后可能记不清事儿。这时要立刻做心肺复苏——按两乳头连线中间的胸骨位置，深度5-6厘米，每分钟按100-120下；每按30下，给2次人工呼吸（如果会的话），同时赶紧叫救护车。
发作后要做这些事
抽搐停了也不能掉以轻心，要做好三件事：
1. 查神经系统：用手电筒照照眼睛，看看瞳孔会不会收缩、两边是不是一样大；用棉签轻轻碰脸，问问有没有感觉；试试抬手、抬脚的力气（比如能不能握住你的手）。
2. 排查并发症：看看嘴里有没有被咬破的伤口；摸摸脖子有没有发硬不敢动（怕脑膜炎）；动动手脚关节，尤其是肩膀、胯骨，有没有脱臼（比如肩膀抬不起来）；测测血压、心率、血氧饱和度，记下来告诉医生。
3. 防复发：建议做脑血管功能检查、颈动脉斑块检查（查内膜中层厚度）、心脏电生理检查；每天测血压，重点看早上的血压波动和晚上的血压下降情况，建个长期血压档案。
家庭要备这些急救东西
家里有抽搐高危老人（比如有中风、心脏病史），建议备这些：
- 不同大小的医用口咽通气道（帮着保持呼吸）
- 便携式血氧仪（测血氧饱和度）
- 一次性吸痰管（清理嘴里的分泌物）
- 应急保温毯（保持体温）
- 硝酸甘油喷雾（听医生的再备）
- 自动体外除颤器（AED，关键时刻能救心源性抽搐）
特别提醒：高危老人可以戴能自动报警的智能手表/手环，连到社区医院的急救系统；要是要送医院，一定要选有专业急救设备的救护车，别自己开车送——耽误一分钟都可能有危险！
总的来说，老人抽搐时，现场先稳环境、调体位、记时间，之后查病因、防并发症，家里备对急救东西，关键时候别慌，赶紧叫专业帮忙，才能最大程度保护老人安全。
