不少人可能有过这样的经历：脖子僵得像生了锈的合页，转一下都咯吱响，同时耳朵里还跟着心跳节奏“咚咚”响，以为是最近太累耳朵出了问题，跑去医院检查耳朵却没发现异常，最后才知道病根竟然在颈椎上。其实这种“脖子疼+耳鸣”的组合，很可能是颈椎病引起的搏动性耳鸣，很多人容易把注意力放在耳朵上，却忽略了背后的颈椎问题。
脖子“闹脾气”，为啥耳朵会“报警”？
要搞懂颈椎病和搏动性耳鸣的关系，得先说说颈椎和耳朵的“隐秘联系”。人体的颈椎周围不仅有支撑头部的肌肉和骨骼，还有负责给大脑和内耳供血的椎动脉，以及调节身体功能的交感神经。当颈椎出现椎间盘突出、骨质增生或者小关节错位时，就可能“误伤”旁边的椎动脉——比如压迫椎动脉让它变窄，导致流向内耳的血液减少，内耳的毛细胞得不到足够的氧气和营养，就会发出异常的电信号，表现为耳朵里的搏动性响声；另外，如果颈椎病变刺激到交感神经，会让神经功能紊乱，间接影响内耳的血液循环和神经传导，也可能引发耳鸣。这种耳鸣的特点是跟着心跳或脉搏的节奏响，和普通的嗡嗡声不一样，往往在脖子姿势不对时会加重。
药物干预：帮血管“通”起来，给神经“补”点营养
当颈椎病引发搏动性耳鸣时，药物可作为辅助手段改善症状，但所有用药都得遵医嘱，不能自行购买服用。首先是改善循环的药物，比如银杏叶片、丹参片这类，在医生指导下使用，可能帮助扩张颈部和耳部的血管，让血液更顺畅地流到内耳，缓解因供血不足导致的耳鸣；然后是营养神经的药物，像维生素B1、维生素B12，这类药物是神经修复和功能维持的重要物质，在医生指导下使用，有助于受损神经的恢复，减少异常信号产生。不过要注意，这些药物不是“特效药”，不能指望吃几天就完全好转，需要和其他治疗方法配合，才能发挥更好效果。
物理治疗：给颈椎“松绑”，让耳朵“安静”下来
物理治疗是缓解颈椎病压迫、改善耳鸣的重要手段，但不同方法有不同适用情况，需在医生评估后选择。对于非脊髓型颈椎病患者，在医生指导下进行颈椎牵引，可通过温和拉力拉开椎间隙，减轻椎间盘或骨质增生对椎动脉、神经的压迫，不过脊髓型颈椎病患者绝对不能做牵引，否则可能加重症状；按摩和推拿能放松紧张的颈部肌肉，改善局部血液循环，但需找专业的康复师或医生操作，避免因手法不当加重颈椎损伤；针灸则通过刺激风池、颈夹脊、听宫等穴位，调节神经功能和血液循环，不少患者做完后会觉得脖子轻松、耳鸣减轻，但需选择正规医疗机构的中医师操作。
生活方式“大改造”：从日常细节护好颈椎
很多人的颈椎病和耳鸣是长期不良习惯“熬”出来的，因此调整生活方式是基础且关键的一步。首先是坐姿和站姿，坐着时要挺胸抬头，电脑屏幕与视线平齐，避免低头盯着手机或键盘，防止颈椎长期弯曲加重劳损；站着时要收腹提臀，肩膀放松，避免含胸驼背。其次是枕头选择，网传的6-8厘米高度并非绝对标准，更准确的是，侧卧时枕头高度需与肩膀宽度相当，仰卧时枕头需支撑住颈椎的生理曲度，避免用过高或过低的枕头，防止颈椎夜间持续“加班”。另外，适当进行颈部锻炼，比如缓慢前屈、后伸、左右侧屈，每个动作保持3-5秒，重复10次左右，动作需轻柔，避免猛地甩脖子；游泳也是不错的选择，尤其是蛙泳和仰泳，对于颈椎条件允许的人群，能在不压迫颈椎的情况下锻炼颈部肌肉，但需注意水温，避免受凉。
颈椎病引起的搏动性耳鸣并不可怕，只要找对根源、综合干预，多数患者的症状都能得到改善。但如果调整一段时间后，耳鸣仍未缓解甚至加重，或伴头晕、手麻等症状，一定要及时去正规医院就诊，避免拖延导致问题加重。记住，颈椎是人体的“顶梁柱”，护好颈椎，耳朵才能更“安静”。
