很多人长时间低头看手机、电脑后,会感觉脖子僵硬酸痛,甚至手指发麻、无力,这很可能是颈椎病找上门了。临床中,神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型之一,约占所有颈椎病患者的六成以上,其核心症状就是神经根受压引发的放射性麻木、疼痛,多从颈部放射至手臂、手指,严重时还可能伴随肌肉力量下降。这类症状的出现与长期不良姿势密切相关,比如长时间低头看电子设备、伏案工作时颈椎处于前屈状态,会加速颈椎间盘的退变,使椎间盘水分减少、弹性降低,进而出现突出或膨出,加上颈椎后方的骨质增生,共同压迫从颈椎椎间孔穿出的神经根,引发手麻等症状,让人坐立难安,严重影响日常生活和工作。
推拿按摩:松肌肉调关节,减轻神经根压迫
专业医生通过揉、捏、滚、点等针对性手法作用于颈部及肩背部肌肉,能逐渐放松因长期紧张而僵硬的肌肉组织,改善局部血液循环,缓解肌肉对颈椎的牵拉压力。同时,通过精准的关节调整手法,让错位的颈椎关节回到正常生理位置,或使突出的椎间盘轻微回纳,从而减轻对神经根的直接压迫,慢慢缓解手麻症状。一般情况下,每周进行2~3次推拿治疗,连续4~6周为一个疗程,具体频率和疗程需根据患者的肌肉紧张程度、颈椎关节错位情况以及症状缓解速度调整。需要注意的是,推拿需由有资质的中医师或康复科医生操作,力度或手法不当可能加重颈椎损伤,切勿自行找人随意按摩,治疗过程中若感到剧烈疼痛需及时告知医生。
针灸:通经络调气血,改善神经营养供应
针灸通过针刺颈部的风池、天柱、颈夹脊及上肢的曲池、合谷等穴位,刺激经络以疏通气血运行,改善神经周围的营养供应环境,减轻神经根的炎症和水肿状态。研究表明,针灸治疗神经根型颈椎病手麻的有效率达88%左右,且无明显副作用。针灸治疗时,医生会根据患者的具体症状和穴位敏感程度调整针刺深度和手法,通常每次留针20~30分钟,每周治疗3~4次,多数患者在1~2个疗程后症状会有明显改善。不过针灸需专业医生操作,穴位选择或针刺深度不当可能影响效果甚至造成损伤,针灸后局部皮肤可能出现轻微红肿,属于正常反应,数小时后会自行消退,切勿自行尝试。
针刀微创:松解粘连组织,解除顽固神经压迫
对于病程较长、推拿针灸效果不佳的中重度手麻患者,针刀微创疗法可作为针对性选择。医生在局部麻醉后,用针刀刺入颈部病变部位,对粘连的肌肉、韧带或骨质增生组织进行松解剥离,直接解除对神经根的物理压迫。研究表明,针刀治疗慢性神经根型颈椎病,术后1个月手麻缓解率比传统理疗高20%左右。该疗法的操作时间通常较短,一般在15~30分钟左右,术后需佩戴颈托固定1~3天,避免颈部剧烈活动。不过该疗法属于微创操作,需在正规医院由经验丰富的医生进行,并非所有患者都适用,比如颈椎存在严重不稳定、合并脊髓受压的患者,需谨慎选择或禁用。
中药内服:辨证施药,调理气血疏通经络
中医讲究辨证论治,针对不同患者的体质和病情开具个性化药方。若患者属于气滞血瘀型,会选用桃仁、红花等活血化瘀药材;若属于风寒湿阻型,则加用羌活、独活等祛风除湿药物。这些中药通过内服调理身体内部气血运行,疏通经络通道,减轻神经根的炎症反应,辅助缓解手麻症状。中药内服的疗程通常为4~8周,医生会根据患者的症状变化调整药方,比如手麻症状缓解后,会适当减少活血化瘀药材的用量,增加调理气血的药物,以巩固疗效。中药效果显现较慢需坚持服用,且必须在中医师指导下使用,避免自行用药不对症,服药期间需注意饮食禁忌,比如气滞血瘀型患者应避免生冷、油腻食物。
这四种方法各有侧重,适用人群和病情阶段不同,选择时需结合专业评估。选择中医治疗时,需先由医生通过颈椎CT或MRI检查评估病情严重程度,根据手麻的发作频率、持续时间及伴随症状,帮患者选择最适合的治疗方案。比如轻度手麻可能只需要推拿和针灸,中度的可能需要加用中药内服,重度的才需考虑针刀微创。另外,治疗期间也要注意调整生活习惯,比如减少低头时间,工作一小时就起身活动颈部,睡觉用高度合适的枕头,这样才能让治疗效果更持久。如果手麻症状持续超过一周未缓解,或出现肌肉萎缩、走路不稳等情况,一定要及时就医排除严重神经病变。

