很多人都有过这样的经历:长时间低头刷手机后,脖子僵硬得像块木板,紧接着头晕目眩,太阳穴还一跳一跳地疼,以为是没休息好,其实这很可能是颈椎病在背后“搞事情”。颈椎病之所以会引发头晕和偏头痛,核心原因是颈椎病变(比如颈椎间盘突出、颈椎不稳)刺激或压迫了椎动脉、神经根等结构——椎动脉负责给脑部供血,一旦被压迫,脑部供血不足就会头晕;神经根受到刺激则会引发神经传导异常,导致偏头痛发作,权威专家共识明确指出,颈椎病变是诱发这类症状的主要原因之一。想要缓解这类由颈椎问题引发的不适,得从调整日常习惯、科学治疗和坚持锻炼多方面系统入手。
别让脖子“加班”!先从改生活习惯开始
长时间低头会让颈椎承受超过头部重量3倍的压力,就像在脖子上挂了个大西瓜,时间久了颈椎自然会变形。想要缓解,首先得给脖子“减负”:比如看手机时把手机举到与视线平齐的高度,避免“低头族”姿势;工作或学习时每30分钟就站起来活动一下颈部,做几个缓慢的抬头、转头动作,别让颈椎一直保持同一个姿势“加班”;睡觉时选择高度合适的枕头,一般建议与个人拳头自然握拳时的高度相当(约8-12厘米),能支撑颈椎的生理曲度,避免睡高枕或不枕枕头,那样只会让颈椎“熬夜”;坐姿也要注意,挺胸抬头,让颈椎保持自然的前凸曲线,别瘫在椅子上“葛优躺”,那样会让颈椎的压力翻倍,加重病变风险;此外看电脑时可将屏幕调整至与视线平齐或略低10-15度的高度,进一步减少低头幅度。
物理治疗要选对,乱按可能更糟
很多人脖子不舒服就去路边按摩店按两下,虽然当时舒服,但如果按摩师不专业,用力过猛或手法不当,反而可能加重颈椎损伤,相关临床指南强调,颈源性头晕头痛的物理治疗需在正规机构进行。正确的物理治疗方式有这些:按摩要以放松颈肩部肌肉为主,手法轻柔,重点按揉斜方肌、肩胛提肌等紧张的肌肉,避免暴力扭转颈椎;牵引治疗需要根据个人颈椎情况调整重量和角度,能拉开椎间隙,减轻对椎动脉和神经的压迫,但颈椎不稳的人要谨慎选择;热敷可以用热毛巾或暖水袋,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟,能促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛,不过急性损伤期(比如刚扭到脖子)不要马上热敷,以免加重肿胀。
用药别自己瞎买,遵医嘱是关键
如果头晕头痛的症状比较明显,影响正常生活,可以在医生指导下使用药物缓解,但绝对不能自己随便买药吃。常用的药物有这几类:非甾体抗炎药能减轻颈椎局部的炎症反应,缓解疼痛;肌肉松弛剂可以放松紧张的颈肩部肌肉,改善肌肉痉挛;神经营养药物则能营养受损的神经,促进神经功能恢复。需要注意的是,这些药物都有各自的适应症和注意事项,比如非甾体抗炎药可能会刺激胃黏膜,有胃病的人要慎用,所以一定要在医生的指导下选择合适的药物、确定用法用量,避免自行用药带来的风险。
康复锻炼要坚持,激活颈椎“稳定器”
光靠调整习惯和治疗还不够,想要从根本上改善颈椎稳定性,得坚持康复锻炼。传统的米字操是不错的选择,但要注意动作缓慢、轻柔,避免快速甩头,以免损伤颈椎;游泳尤其是蛙泳和仰泳,能在无负重的情况下锻炼颈肩部肌肉,增强肌肉力量,维持颈椎的稳定性,一项循证研究显示,每周游泳2-3次,持续8周能显著改善颈源性头晕的症状;近年来研究还发现,颈深肌训练比传统锻炼更能改善颈椎不稳(如颈椎生理曲度变直或小关节紊乱导致的不稳)——颈深肌是颈椎的“深层稳定器”,比如进行“靠墙收下颌”训练:背靠墙站立,收下颌使后脑勺贴墙,保持5秒后放松,重复10-15次,每天练2-3组,能有效激活颈深肌。不过要注意,康复锻炼要循序渐进,不要一开始就做难度太大的动作,以免受伤。
症状不消别硬扛,及时就医是正道
如果按照上述方法调整后,头晕头痛的症状还是持续不缓解,甚至越来越严重,比如出现视力模糊、手脚麻木、走路不稳等情况,一定要及时去正规医院就诊。医生会通过颈椎X线、CT或磁共振等检查,明确颈椎病变的具体情况,然后制定针对性的治疗方案,比如更专业的康复治疗、药物调整等。千万不要自己硬扛,以免耽误病情,导致更严重的后果,毕竟颈椎是支撑头部的“顶梁柱”,出了问题可不能马虎。


