很多人早上起床或吃了辛辣食物后，突然感觉喉咙左边像被小刺扎着，吞口水、说话都疼，第一反应往往是“扁桃体发炎了吧”。但其实，单侧咽部疼痛的背后可能藏着多种问题，从常见的口腔溃疡到需要紧急处理的扁桃体周围脓肿都有可能。接下来我们就详细拆解这些可能的原因，以及该如何科学应对，避免踩坑。
常见单侧喉咙痛的5类原因清单
- 口腔溃疡：藏在口腔里的“小伤口”，本质是口腔黏膜表层破损形成的浅表溃疡，可长在舌头边缘、颊黏膜或左侧咽部，表现为刺痛感，吃热辣食物时加重，一般无发热、吞咽困难等全身症状，诱因包括长期熬夜、精神压力大、维生素B族缺乏或口腔黏膜损伤。
- 急性扁桃体炎：单侧喉咙痛的常见诱因，多由A组链球菌等细菌或病毒感染引起，左侧扁桃体发炎时会有明显胀痛感，吞咽时疼痛加剧，可伴随38.5℃以上发热、左侧扁桃体红肿有脓点及乏力等全身症状，病毒感染型用抗生素无效。
- 急性咽炎：咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症，若炎症集中在左侧咽部会导致单侧疼痛，诱因包括病毒（流感、腺病毒）、细菌感染或刺激性气体吸入，疼痛多为干燥痛或灼烧感，伴随咽部干痒、声音嘶哑，扁桃体不一定红肿。
- 扁桃体周围炎：急性扁桃体炎未及时控制引发的“升级版”炎症，炎症扩散至扁桃体周围疏松结缔组织，单侧喉咙痛明显加重，出现张口痛、说话含糊如含物、颈部倾斜，左侧下颌角附近可能有肿胀压痛，体温持续升高。
- 扁桃体周围脓肿：扁桃体周围炎进展后的严重情况，炎症组织形成脓液，单侧喉咙痛剧烈到坐立难安，伴随发热不退、张口困难（仅能张开两指宽）、颈部淋巴结肿大，需紧急就医切开引流，否则可能引发气管吸入脓液的危险。
出现单侧喉咙痛后，很多人会自行买消炎药吃，但不同病因的处理方法完全不同，比如口腔溃疡用抗生素没用，病毒感染的扁桃体炎用抗生素也无效，甚至可能导致耐药。所以首先要明确：出现单侧喉咙痛，尤其是伴随发热、张口困难、疼痛超过3天不缓解时，一定要去正规医院的耳鼻喉科或口腔科就诊，医生通过视诊、血常规、咽部触诊等就能明确病因，避免误诊误治。
不同病因的科学应对方法
- 口腔溃疡：需避免刺激，少吃辛辣过烫食物、戒烟戒酒，用软毛牙刷避免刷到溃疡面，可遵医嘱使用冰硼散、西瓜霜喷剂或口腔溃疡含片促进愈合，补充维生素B2和维生素C（多吃新鲜蔬果或遵医嘱服用补充剂），反复溃疡（每月超2次）需进一步检查排除免疫或消化系统问题。
- 急性炎症（扁桃体炎/咽炎）：医生会通过血常规判断感染类型，细菌感染需凭处方用阿莫西林、头孢克肟等抗生素并遵医嘱足疗程服用，病毒感染无需抗生素，可遵医嘱用清热解毒中成药或生理盐水、布地奈德雾化缓解症状，同时多喝温水、少说话让咽部休息。
- 扁桃体周围炎/脓肿：周围炎需遵医嘱用足量抗生素+局部理疗/雾化控制炎症，脓肿需及时切开引流，引流后继续用抗生素至炎症消退，避免拖延引发颈深部感染、败血症等并发症。
喉咙痛处理常见误区清单
- 喉咙痛就吃抗生素：大部分急性咽炎和部分扁桃体炎是病毒感染，抗生素对病毒无效，还可能杀死肠道有益菌导致菌群失调，甚至引发过敏反应。
- 用盐巴擦溃疡“消毒”：高浓度盐巴会刺激溃疡面加重疼痛、延缓愈合，口腔溃疡需温和护理而非强烈刺激。
- 喉咙痛要“捂汗”：裹被捂汗可能导致体温升高，加重咽部干燥疼痛，应保持室内空气流通（温度22-24℃、湿度50%-60%）。
- 喝冰饮会加重喉咙痛：口腔溃疡或轻度咽炎可适量喝常温/微凉饮品收缩血管缓解疼痛，严重扁桃体周围炎/脓肿需先咨询医生。
不同人群喉咙痛应对技巧
- 上班族：办公室备温水保持咽部湿润，避免直吹空调（可放小型加湿器），降低说话音量，午休用生理盐水漱口，开会前含无蔗糖润喉糖暂时缓解（不能替代药物）。
- 学生党：考试前用生理盐水每日漱口3-4次，吃清淡粥面避免辛辣外卖，多喝温水不喝含糖饮料，疼痛明显可遵医嘱用口腔溃疡含片等不影响考试的局部药物。
- 特殊人群（孕妇/儿童）：孕妇喉咙痛不能自行用药，先通过多喝水、休息、清淡饮食缓解，不适或发热需就医选胎儿安全方案；儿童不能用成人药物，需及时就医避免肝肾功能损伤。
喉咙左边痛看似小问题，但背后可能藏着需要重视的健康信号。无论是常见的口腔溃疡还是严重的扁桃体周围脓肿，都需要科学对待，及时就医并遵医嘱处理，不要自行用药或相信偏方，这样才能快速缓解疼痛、避免并发症。
