会厌软骨是咽喉里的关键结构，吞咽时能像“盖子”一样盖住气管开口，防止食物掉进气管。如果它的黏液腺导管因为慢性炎症或机械损伤堵了，黏液排不出去就会慢慢攒成囊性肿物——这就是会厌囊肿。这种长在会厌上的良性病变，大概占喉部囊肿的15%-20%，形成原理和皮肤上的粉瘤差不多。
需警惕的临床表现
会厌囊肿的典型症状很有特点，主要有这几个：
- 持续异物感：约90%的患者会觉得咽喉里一直有异物感，安静的时候更明显；
- 吞咽异常：吞咽时喉咙特定部位会有异响，喝水的时候反而更明显；
- 发音改变：说话声调变闷，有的还会出现传导性听力下降；
- 呼吸受限：如果囊肿直径超过1.5厘米，可能会影响呼吸通畅，运动后更明显；
- 急性发作：少数患者会在夜里突然呼吸困难或剧烈咳嗽，得赶紧去急诊。
科学应对三部曲
1. 初步自我评估方法
自己可以通过几个简单方法初步判断：
- 自己看：用压舌板（或干净的勺子柄）压住舌头，对着镜子看舌根部有没有局部鼓起来的地方；
- 咽口水试试：空咽（没东西的时候咽口水）时，有没有某个固定部位觉得有异物；
- 轻轻摸：用消毒过的棉签轻压舌根部位，看看会不会诱发局部酸胀感。
2. 专业诊断流程
要确诊得做这些检查：
- 电子喉镜检查：能清楚看到囊肿的位置、大小和表面样子；
- 医生触诊：医生用手摸来判断囊肿能不能动、质地硬不硬；
- 影像学检查：必要时做CT或MRI，看看囊肿和深部组织的关系。
3. 治疗方案选择
医生会根据囊肿大小和症状严重程度定方案：
- 观察随访：如果囊肿小于1厘米又没症状，建议每6个月查一次喉镜；
- 微创治疗：用支撑喉镜下切除的方法，伤口小、恢复快；
- 术后护理：术后3天要吃流质食物（比如粥、汤），用消炎漱口水漱口，别剧烈咳嗽。
日常防护措施
做好这些能降低复发风险：
- 环境注意：保持室内湿度在40%-60%，用空气净化器减少空气中的刺激物；
- 饮食调整：每天喝1500-2000毫升水，别吃太烫、太辣的食物；
- 保护嗓子：连续说话别超过40分钟，学腹式发声的技巧；
- 应急处理：如果突然呼吸困难，立刻坐半坐卧位（上半身抬起来），打急救电话后可以试试刺激舌根催吐。
要注意的是，约30%的患者会同时有声带小结或喉部神经问题。如果声音嘶哑持续超过2周，或者吞咽困难越来越严重，一定要及时去医院。虽然大多是良性的，但拖久了可能会引发感染、脓肿等并发症，影响正常生活。
