很多人都有过这样的体验:喉咙里像卡了一团挥之不去的“棉花”,咽不下去也吐不出来,这种堵塞感在空闲时更明显,喝水、咳嗽都没法彻底缓解——这很可能是慢性咽炎发出的信号。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,属于临床常见的上呼吸道慢性疾病,除了堵塞感,还常伴随咽干、咽痒、轻微疼痛或刺激性咳嗽等症状,虽然不会直接危及生命,但长期反复的不适会严重影响生活质量。
为什么会得慢性咽炎?4大类诱因要警惕
慢性咽炎的发病不是单一因素导致的,而是局部、职业、环境、全身等多方面因素共同作用的结果,具体可以分为以下4类:
1. 局部因素:咽部“邻居”出问题也会连累它
局部因素是慢性咽炎最常见的诱因之一,很多时候是咽部周围组织的问题反复刺激导致的。比如急性咽炎如果没有彻底治愈,炎症会迁延不愈,逐渐损伤咽部黏膜的正常结构,转为慢性;患有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻病的人,常会因为鼻塞而长期张口呼吸,干燥的空气直接刺激咽部黏膜,同时鼻腔的炎性分泌物会倒流到咽部,反复刺激咽部引发炎症;此外,慢性扁桃体炎、牙周炎等邻近器官的慢性炎症也会通过直接蔓延或分泌物刺激,诱发慢性咽炎。
2. 职业因素:长期用嗓的人要特别注意
长期大量用声的职业人群,比如教师、歌唱者、主持人、客服人员等,是慢性咽炎的高发群体。这类人群因为工作需要,每天要长时间、高强度地用嗓,咽部黏膜长期处于充血、水肿的状态,黏膜屏障功能受损,容易受到外界刺激而引发炎症。尤其是教师群体,不仅要长期讲课,还要经常处于粉尘较多的教室环境中,双重刺激下更易患上慢性咽炎;歌唱者则因为需要频繁飙高音,咽部黏膜承受的压力更大,患病风险也更高。
3. 环境因素:不良环境是咽部的“隐形杀手”
长期生活或工作在不良环境中的人,咽部也容易“受伤”。比如长期处于干燥环境(如北方冬季的暖气房、长期开空调的办公室)中,咽部黏膜会因缺乏水分滋润而变得干燥、敏感,黏膜弹性下降,容易受到损伤;工作环境中粉尘较多(如工地工人、环卫工人、装修人员)或存在刺激性气体(如厨师经常接触的油烟、化工厂工人接触的化学气体),这些物质会直接附着在咽部黏膜表面,破坏黏膜的正常结构,引发慢性炎症;此外,长期吸烟或被动吸二手烟的人,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会持续刺激咽部黏膜,也是慢性咽炎的重要诱因。
4. 全身因素:身体“内部失衡”也会影响咽部
咽部的健康也与全身状况密切相关,很多全身疾病会间接诱发慢性咽炎。比如贫血患者,由于血液中红细胞数量不足,咽部黏膜得不到充足的氧气和营养供应,抵抗力下降,容易受到病原体侵袭;消化不良的人,可能会出现胃食管反流,胃酸和胃内容物反流到咽部,刺激咽部黏膜引发炎症,这种情况被称为反流性咽炎;此外,下呼吸道慢性炎症(如慢性支气管炎)、心血管疾病(如高血压导致的咽部血管扩张)、内分泌功能紊乱(如甲状腺功能异常影响黏膜代谢)、维生素缺乏(如维生素A、B族缺乏影响黏膜修复)及免疫功能低下等,都可能通过不同机制影响咽部健康,诱发慢性咽炎。
慢性咽炎怎么治?科学规范是关键
了解了慢性咽炎的常见诱因,接下来我们看看如何科学规范地治疗和调理,才能有效缓解不适,减少复发。慢性咽炎的治疗需要根据病情的严重程度和具体病因来制定方案,不能自行随意用药,以下是临床上常用的治疗方式:
1. 局部药物治疗:缓解症状为主
局部用药是慢性咽炎治疗的常用方式,主要用于缓解咽部不适症状。比如含漱液类,常见的有复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等,这类药物可以清洁咽部、减少咽部的细菌和分泌物,缓解咽部异物感和堵塞感;使用时需要按照说明书或医嘱稀释后含漱,含漱时间保持在1-2分钟,含漱后不要立即饮水或进食,以便药物充分发挥作用。喉片类,如碘喉片、薄荷喉片等,这类药物具有清凉、消炎、止痛的作用,可以暂时缓解咽部干燥、疼痛等症状;但要注意不要长期过量使用,以免掩盖真实病情或产生依赖性。需要强调的是,这些药物都属于对症治疗,不能根治慢性咽炎,具体的用药种类、频率和疗程需要遵医嘱,不可自行长期使用。
2. 病因治疗:从根源解决问题
慢性咽炎的治疗不能只盯着咽部,还要找到并解决诱发因素,这是控制病情的关键。比如如果是鼻病导致的,需要先治疗鼻炎、鼻窦炎,改善鼻塞和分泌物倒流的情况;如果是职业用嗓导致的,需要调整用嗓习惯,学习科学的发声方法,减少咽部的负担;如果是环境因素导致的,需要改善工作和生活环境,比如使用加湿器增加空气湿度,佩戴口罩减少粉尘和刺激性气体的吸入;如果是全身疾病导致的,需要积极治疗原发病,比如纠正贫血、调理消化不良、控制心血管疾病等。只有从根源上解决诱发因素,才能有效控制慢性咽炎的症状,减少复发。
3. 日常调理:辅助治疗不可少
除了药物治疗和病因治疗,日常调理对于慢性咽炎的恢复也非常重要,能帮助巩固治疗效果,降低复发风险。比如保持咽部湿润,每天饮用1500-2000毫升的温水,避免饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料等刺激性饮品;避免食用辛辣、刺激性食物(如辣椒、花椒、生姜、大蒜、油炸食品),这些食物会刺激咽部黏膜,加重炎症;戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会损伤咽部黏膜,降低咽部抵抗力;注意口腔卫生,早晚刷牙、饭后漱口,使用牙线清洁牙缝,减少口腔内细菌滋生,避免细菌蔓延到咽部;此外,还可以适当进行体育锻炼,比如散步、慢跑、瑜伽等,增强身体抵抗力,减少咽部感染的风险。
避开这些误区,别让咽炎越治越重
很多人对慢性咽炎存在认识误区,这些误区不仅不利于病情恢复,还可能加重症状或延误其他疾病的诊治,以下是需要重点避开的3个常见误区:
误区1:慢性咽炎是“上火”,吃点去火的药就行
很多人认为慢性咽炎是“上火”导致的,一出现症状就自行服用去火的药物,比如牛黄解毒片、三黄片等。其实,慢性咽炎的病因复杂,“上火”只是中医理论中可能的诱因之一,而且很多慢性咽炎并不是“上火”引起的,比如胃食管反流导致的慢性咽炎,服用去火的药物不仅无效,还可能加重胃部不适,导致反流更严重。因此,出现慢性咽炎症状时,不能盲目服用去火药物,应该先明确病因,再对症治疗。
误区2:慢性咽炎要长期用抗生素
有些患者认为慢性咽炎是细菌感染导致的,需要长期服用抗生素治疗。其实,慢性咽炎大多不是细菌感染引起的,只有在急性发作时(如咽部出现明显红肿、疼痛、发热等症状)才可能需要使用抗生素,长期滥用抗生素不仅不能治疗慢性咽炎,还会破坏口腔和咽部的正常菌群平衡,降低身体抵抗力,甚至产生耐药性。因此,慢性咽炎患者不要自行服用抗生素,是否需要使用抗生素要遵医嘱。
误区3:喉咙堵塞感一定是慢性咽炎,不用管
很多人出现喉咙堵塞感后,就自行判断是慢性咽炎,不重视也不就医。其实,喉咙堵塞感不一定是慢性咽炎,还可能是其他疾病的信号,比如反流性食管炎、咽喉部肿瘤、甲状腺疾病、心血管疾病等。如果喉咙堵塞感持续不缓解,或者伴随吞咽困难、声音嘶哑、体重下降、咳嗽带血等症状,一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,进行喉镜、胃镜等相关检查,明确病因,避免延误病情。
特殊人群的注意事项:这些情况要谨慎
不同人群的身体状况不同,慢性咽炎的调理和治疗需要更个性化的方案,以下是几类特殊人群的注意事项:
1. 孕妇和哺乳期女性
孕妇和哺乳期女性如果出现慢性咽炎的症状,不能自行用药,因为很多药物会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的健康。建议先通过日常调理缓解症状,比如多喝水、保持咽部湿润、避免食用刺激性食物;如果症状严重,需要及时就医,在医生的指导下选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。
2. 儿童
儿童的咽部黏膜比较娇嫩,抵抗力较低,容易患上慢性咽炎。家长要注意让孩子养成良好的生活习惯,比如多喝水、少吃零食和甜食、避免大声喊叫;如果孩子出现喉咙堵塞感、咽干等症状,不要自行给孩子用药,要及时带孩子到正规医院的儿科或耳鼻咽喉科就诊,明确病因后再进行治疗。
3. 慢性病患者
患有糖尿病、高血压、心脏病等慢性病的患者,如果出现慢性咽炎的症状,要在医生的指导下进行治疗,因为很多治疗慢性咽炎的药物可能会与慢性病药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。比如糖尿病患者要避免使用含糖的喉片,高血压患者要避免使用含有麻黄碱的药物。
最后需要提醒的是,慢性咽炎的治疗和调理需要长期坚持,不能一蹴而就,只有耐心调整生活习惯、积极配合医生治疗,才能有效缓解不适。如果喉咙堵塞感等症状持续不缓解,或者出现加重的情况,一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,明确病因,规范治疗。同时,在治疗过程中,要严格遵医嘱用药,不要自行增减药量或更换药物,以免影响治疗效果。特殊人群(如孕妇、儿童、慢性病患者)在进行饮食调整或使用药物前,需在医生指导下进行,确保安全。

