喉咙出现悬雍垂(俗称“小舌头”)水肿下垂、喉结下方有咽部异物感,同时伴随喉咙发红——这些是很多人都遇到过的不适症状,而这类症状的常见病因之一就是咽炎。咽炎并非单一的“喉咙发炎”,而是咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织发生的炎症性疾病,是耳鼻咽喉科临床最常见的病症之一。了解它的发病原因和正确处理方式,能帮我们更高效地缓解不适,避免症状反复或加重。
先搞懂:咽炎为啥会导致这些症状?
咽炎的核心病理变化是咽部黏膜充血、水肿,淋巴组织增生,这一系列变化会直接引发典型症状:悬雍垂是咽部的软组织,炎症刺激下会出现水肿下垂,让人感觉“小舌头掉下来了”;咽部黏膜充血会导致喉咙发红,肉眼可见咽后壁或扁桃体周围发红;而黏膜水肿、淋巴滤泡增生则会压迫周围神经,产生“喉结下方有东西卡着”的异物感,这种感觉通常在吞咽口水时更明显,进食时反而会减轻,因为进食时食物会将咽部组织撑开,暂时缓解压迫。
咽炎的3大常见病因,不少人可能中招了
咽炎的发病不是单一因素导致的,而是多种因素共同作用的结果,主要分为以下三类:
- 感染因素:病毒细菌是“常见凶手” 临床数据显示,咽炎中约70%-80%是病毒性感染,常见的病毒包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒等,这类感染常伴随感冒症状,比如鼻塞、流涕、全身乏力;剩下的20%-30%多为细菌性感染,以溶血性链球菌、肺炎链球菌为主,细菌性咽炎的症状通常更重,可能伴随咽部剧烈疼痛、发热(体温超过38℃)、扁桃体化脓等表现。无论病毒还是细菌感染,都会导致咽部黏膜充血水肿,进而出现喉咙红、悬雍垂水肿、异物感等症状,部分患者还会伴随咳嗽、咳痰。
- 环境因素:长期刺激让咽部“受不了” 长期处于粉尘较多的环境,比如工地、面粉厂工作人员,或是长期接触粉笔灰的教师,粉尘会附着在咽部黏膜上,破坏黏膜的保护屏障,导致黏膜干燥脆弱;接触甲醛、苯等化学气体(如刚装修的房间、化工厂附近),会直接刺激咽部黏膜,引发炎症反应;此外,长期处于高温、干燥的环境,比如空调房、锅炉房,会导致咽部黏膜水分流失,黏膜分泌的黏液减少,无法有效湿润咽部,容易诱发咽炎。这些环境因素不仅会诱发咽炎,还会导致慢性咽炎反复发作。
- 生活习惯因素:这些行为正在损伤咽部 过度用嗓是常见诱因,比如教师连续上课3-4小时、主播长时间直播,会导致咽部黏膜反复摩擦受损,黏膜充血水肿;长期吸烟喝酒,烟草中的尼古丁和焦油会刺激咽部黏膜,导致黏膜角化、增生,降低咽部抵抗力,酒精则会直接灼伤咽部黏膜,加重炎症;喜食辛辣刺激性食物,比如火锅、辣椒、大蒜,会直接刺激咽部黏膜,导致黏膜充血,诱发炎症。这些不良习惯都会增加咽炎的发病几率,让症状反复出现,难以彻底缓解。
咽炎症状找上门,这样处理才科学
了解了咽炎的常见诱因,当咽部不适找上门时,科学的应对方式能帮助快速缓解症状、减少复发,以下是临床推荐的处理原则:
- 药物治疗:遵医嘱是关键 咽炎的药物治疗需在医生指导下进行,医生会根据病因和症状严重程度选择合适的药物:如果是病毒性咽炎,通常以对症治疗为主,比如使用清喉利咽类中成药缓解异物感,使用银黄含片等局部含片减轻喉咙红肿;如果是细菌性咽炎,医生可能会开具抗生素(如青霉素类、头孢类),但要严格遵医嘱使用,不可自行增减剂量或停药。需要注意的是,所有非处方药物都不能替代处方药,具体是否适用需咨询医生,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)用药更要谨慎,避免影响自身或胎儿健康。
- 生活调理:这些细节能保护咽部 改善生活习惯是缓解咽炎症状、预防复发的核心:首先,避免过度用嗓,用嗓时注意音量适中,每隔1小时休息5-10分钟,用嗓后喝温水润喉,避免大声喊叫或长时间说话;其次,远离不良环境,粉尘多的环境戴医用外科口罩,空调房放加湿器(湿度保持在40%-60%),刚装修的房间通风3个月以上再入住;再次,调整饮食,避免辛辣刺激性食物、油炸食品、过冷过热的食物,多吃清淡易消化的食物,比如粥、蔬菜、水果(如梨、苹果),每天喝1500-2000毫升温水,保持咽部湿润;最后,戒烟限酒,避免二手烟刺激,吸烟人群可逐步减少吸烟量,比如每天减少1支烟,用口香糖或坚果替代吸烟,最终实现戒烟。
- 就医提示:这些情况别拖延 如果出现以下情况,建议及时到正规医院耳鼻咽喉科就诊:症状持续超过1周不缓解,或反复发作超过3个月;伴随高热(体温超过38.5℃)、吞咽困难(无法咽下米饭或水)、呼吸困难;异物感进行性加重,伴随体重下降、呕血等症状。这些情况可能提示病情较重或合并其他疾病(如扁桃体炎、喉炎、食道癌),需要医生通过喉镜、血常规等检查明确诊断后治疗。
常见认知误区,别再踩坑了
很多人对咽炎存在错误认知,导致症状加重或反复,以下是需要纠正的3个常见误区: 误区1:“咽部异物感就是食道癌,是不是得了绝症?” 咽炎的异物感是间歇性的,通常在吞咽口水时明显,进食时减轻或消失,而食道癌的异物感是进行性加重的,伴随吞咽困难(从干饭到稀饭再到水都咽不下去)、体重下降、胸骨后疼痛等症状。如果只是单纯的异物感,没有其他严重症状,不用过度焦虑,但如果症状持续或加重,建议就医检查(如喉镜)排除其他疾病,避免延误治疗。 误区2:“咽炎一定要吃抗生素,好得快” 咽炎中病毒性感染占多数,抗生素对病毒无效,滥用抗生素会导致细菌耐药,还可能引起肠道菌群失调、腹泻等副作用。只有在医生通过血常规检查判断为细菌性咽炎时,才需要使用抗生素,不可自行到药店购买使用。 误区3:“咽炎是小毛病,不用管也能好” 急性咽炎如果不及时处理,可能会发展为慢性咽炎,慢性咽炎会反复发作,影响生活质量,比如晨起恶心、刷牙干呕、说话声音嘶哑等。此外,慢性咽炎还可能诱发中耳炎、鼻窦炎等邻近器官的炎症,因为咽部与中耳、鼻窦通过咽鼓管、鼻后孔相连,炎症会蔓延。所以出现症状后要及时干预,避免病情加重。
不同人群的咽炎预防指南
针对易患咽炎的人群,做好预防能有效减少发病,以下是针对性的建议:
- 用嗓人群(教师、主播、歌手):每天用嗓前进行“嗓音热身”,比如低声哼鸣、舌头伸缩运动、嘴唇开合练习,避免突然大声说话;连续用嗓不超过1小时,中间休息5-10分钟,喝温水润喉;课后或直播后用淡盐水漱口,保持咽部清洁;睡前避免吃辛辣食物和喝浓茶,减少咽部刺激。
- 上班族(长期待空调房):办公室放加湿器,湿度保持在40%-60%,避免空调直吹喉咙;每隔1小时开窗通风5-10分钟,更换新鲜空气;每天喝足够的温水,避免喝冰水或含糖饮料;午休时不要趴在桌上睡觉,以免压迫咽部,导致咽部血液循环不畅。
- 吸烟饮酒人群:逐步戒烟,比如每天减少1支烟,用口香糖、坚果或水果替代吸烟,避免去酒吧、KTV等烟雾较多的场所;饮酒时控制量,避免空腹饮酒,饮酒后及时喝温水或牛奶保护咽部黏膜。
- 过敏体质人群:春季花粉较多时戴口罩,避免接触过敏原(如尘螨、动物毛发),定期清洁床上用品,减少尘螨滋生;如果出现咽部瘙痒、异物感,可能是过敏性咽炎,需及时就医,在医生指导下使用抗过敏药物。
需要注意的是,所有干预措施(如生活调理、药物治疗)都需要根据个人情况调整,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者、高血压患者)在采取措施前,最好咨询医生的意见,确保安全。比如孕妇出现咽炎症状,不能自行使用药物,需在医生指导下选择对胎儿无影响的治疗方式;糖尿病患者调整饮食时,要注意水果的摄入量,避免血糖波动。

