喉咙干痛是生活中很常见的不适症状，比如换季温差大时容易发作，熬夜加班后免疫力下降也可能出现，很多人第一反应是“上火了”，随便喝杯凉茶或含颗润喉糖应付，但其实背后可能藏着更需要重视的原因——扁桃体炎。扁桃体炎是耳鼻喉科常见的上呼吸道疾病，也是引发喉咙干痛的重要诱因之一，很多人对它的发病机制和正确处理方式并不清楚，容易走进护理误区，延误病情。
扁桃体炎为啥会让喉咙又干又痛？三个核心机制要搞懂
要明白扁桃体炎和喉咙干痛的关系，得先清楚扁桃体的作用：它是位于口咽两侧的淋巴组织团块，相当于呼吸道和消化道的“防御门户”，能阻挡外界细菌、病毒等病原体入侵。当这个“门户”被病原体攻破引发炎症时，会通过三个机制导致喉咙干痛。
第一个机制是炎症直接刺激黏膜与神经。扁桃体发炎时，局部会出现明显红肿、充血，大量炎症因子释放到周围组织，一方面刺激喉咙黏膜上的分泌细胞，导致唾液等滋润分泌物减少，喉咙失去唾液滋养自然干燥；另一方面直接刺激黏膜下神经末梢，引发疼痛感，且吞咽时会更明显。
第二个机制是扁桃体肿大影响吞咽，加重干燥。扁桃体发炎后会不同程度肿大，严重时甚至堵塞部分咽喉通道，导致吞咽困难或有异物感。很多人因吞咽疼痛不自觉减少吞咽次数，而唾液需通过吞咽均匀分布在喉咙黏膜，吞咽减少后唾液流动相应减少，干燥感加重，形成“干痛→不敢咽→更干→更痛”的恶性循环。
第三个机制是伴随发热加速水分流失。扁桃体炎常伴发热，尤其是细菌感染的急性扁桃体炎，体温可能达38.5℃以上。身体发热时，皮肤水分蒸发加快，呼吸频率增加也会加速呼吸道黏膜水分流失，喉咙黏膜缺水更干；同时发热会让炎症反应更活跃，疼痛感更明显。
别踩这些误区！很多人都在错判扁桃体炎
喉咙干痛的常见性让很多人放松警惕，以下几个误区要特别注意：
误区一：喉咙干痛就是“上火”，喝凉茶就能好。其实扁桃体炎大多由病原体感染引起（细菌或病毒），凉茶没有抗菌抗病毒作用，只能暂时缓解轻微不适，对真正的炎症无效，反而可能延误治疗，引发中耳炎、鼻窦炎等并发症。
误区二：扁桃体炎不用治，自己会好。轻微病毒性扁桃体炎可能自行痊愈，但细菌感染的扁桃体炎若不及时治疗，炎症可能蔓延，引发扁桃体周围脓肿、风湿热甚至急性肾小球肾炎等严重并发症，不能抱有“扛一扛就好”的心态。
误区三：只要喉咙痛就用抗生素。扁桃体炎分病毒性和细菌性，病毒性的用抗生素完全无效，只有细菌感染（如链球菌感染）才需要用抗生素，滥用抗生素会导致细菌耐药，影响后续治疗效果，需医生判断后再用。
误区四：扁桃体炎治好了就不会复发。如果是慢性扁桃体炎，可能因免疫力下降、反复感染等因素急性发作，若一年发作超过5次，或引发其他并发症，医生可能建议手术切除，但需遵医嘱评估。
扁桃体炎该怎么处理？这些原则要牢记
如果怀疑喉咙干痛是扁桃体炎引起的，正确处理需遵循以下原则：
首先是及时就医明确诊断。出现症状后要到正规医疗机构的耳鼻喉科就诊，医生会通过视诊观察扁桃体红肿情况，必要时做血常规、C反应蛋白等检查，判断是病毒性还是细菌性感染——这是后续治疗的关键，因为不同感染类型的治疗方案完全不同。
其次是严格遵医嘱用药。若为细菌性扁桃体炎，医生可能开具阿莫西林、头孢克肟等抗生素，这些是处方药，必须按医生的剂量和疗程服用，不能自行增减剂量或提前停药，否则可能导致炎症复发或耐药；若为病毒性扁桃体炎，医生可能建议用蒲地蓝消炎片等清热解毒的中成药，或对症使用退热药物，但这些药物也需遵医嘱，不能自行随意服用。需要注意的是，所有药物的使用都需严格遵循医嘱，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）需在医生指导下选择合适药物，不能自行用药。
然后是做好日常护理缓解症状。比如多喝温水，每天保证1500-2000毫升饮水量，保持喉咙黏膜湿润，促进炎症分泌物排出；用淡盐水漱口，每天3-4次，浓度接近生理盐水（500毫升温水加4.5克盐），帮助清洁喉咙、减轻炎症刺激，但高血压患者要注意浓度，避免影响血压，最好咨询医生后再用；注意休息，避免熬夜和过度劳累，充足睡眠有助于提高免疫力，促进炎症恢复；饮食上避免辛辣、刺激性、坚硬的食物，选择清淡易消化的流质或半流质食物（如粥、烂面条、蒸蛋），减少对喉咙的刺激。
最后是特殊人群需医生指导。孕妇、哺乳期女性、慢性病患者（如糖尿病、高血压患者）等特殊人群，身体状况特殊，用药或护理不当可能影响自身或胎儿、婴儿健康，出现症状必须及时就医，在医生指导下治疗。
出现这些情况，一定要及时就医
虽然部分轻微扁桃体炎可能自行痊愈，但出现以下情况必须及时就诊：喉咙痛持续超过3天未缓解或加重；发热超过38.5℃，用退热药物后效果不佳；出现呼吸困难、严重吞咽困难（无法进食或喝水）；喉咙出现明显脓肿或溃疡；伴随耳痛、颈部淋巴结肿大等其他症状。这些情况提示炎症严重或已出现并发症，需专业治疗。
总之，扁桃体炎是引发喉咙干痛的常见原因，通过炎症刺激黏膜减少唾液分泌、肿大影响吞咽降低唾液流动、伴随发热加速水分流失三个核心机制导致症状，处理时要及时就医明确感染类型、严格遵医嘱用药、做好日常护理，避开常见误区，特殊人群需在医生指导下治疗。出现喉咙干痛不要盲目判为“上火”，警惕扁桃体炎可能，采取正确处理方式才能更快缓解症状，避免并发症。
