喉咙刺痛是很常见的症状，背后可能藏着不同的原因。接下来我们就聊聊哪些问题会导致喉咙刺痛，以及该怎么应对。
一、喉咙刺痛的主要病因
- 咽炎
咽炎大多由病毒或细菌感染引起，会让人感觉喉咙持续刺痛。如果长期吸烟、用嗓过度，可能变成慢性咽炎，咽喉黏膜会出现一些变化，这类人得咽喉癌的风险比普通人高一点。 - 扁桃体炎
扁桃体发炎时，双侧疼痛可能会牵连到耳朵。尤其是孩子，如果感染了链球菌没及时治，可能会引发急性肾炎，得特别注意。 - 咽旁间隙感染
咽旁间隙感染是喉咙侧面后方的间隙发炎，会导致脖子肿，单侧喉咙特别痛，连嘴都张不开。做影像学检查能看到异常，要是拖久了可能会有严重问题。 - 扁桃体周围脓肿
扁桃体周围脓肿通常是急性扁桃体炎没好透引起的，典型表现是张着嘴流口水、说话含糊不清，还有单侧喉咙痛。用穿刺引流的方法能快速缓解症状。 - 喉癌
喉癌早期可能会声音嘶哑，比如声带癌；梨状窝癌会连累耳朵疼。最近几年喉癌发病率在上升，高危人群得多留意。
二、规范化治疗方案
- 抗感染治疗
如果确定是细菌感染，医生会根据咽拭子培养或检查结果用抗生素。糖皮质激素能减轻黏膜肿，但不是所有人都能用，得遵医嘱。 - 局部治疗组合
局部治疗可以用雾化加生理盐水，缓解喉咙不适；氯己定含漱液能帮忙控制感染。热敷的话，用温度合适的毛巾敷脖子就行。 - 手术干预指征
扁桃体周围脓肿需要在影像引导下穿刺引流；咽旁间隙感染得看检查结果决定要不要手术。如果慢性扁桃体炎老发作，可以考虑择期切掉扁桃体。
三、病情监测要点
出现以下情况一定要及时去医院：
- 咽痛超过10天还没好
- 吃的东西比平时少了30%以上
- 声音哑超过2周
- 脖子突然肿起来还呼吸困难
- 咳血或者痰里有血
四、预防保健措施
- 戒烟限酒，减少对咽喉黏膜的伤害；
- 老师、歌手这类经常用嗓的人，要注意保护嗓子；
- 保持家里或办公室的湿度和空气质量，别太干；
- 别长期吃太烫或腌制的食物；
- 打流感疫苗能降低感染风险。
如果咽痛一直不好，建议做电子喉镜检查。40岁以上的人要定期查咽喉，别自己长期吃抗生素，不然会产生耐药性。
