很多家长在照顾孩子时,往往容易把鼻炎当成“普通感冒”来对待——觉得孩子鼻塞、流鼻涕只是小问题,多喝热水、扛几天就好了。但实际上,儿童鼻炎如果长期未得到有效控制,可能会从三个关键方面悄悄影响孩子的生长发育,家长千万别忽视这看似不起眼的“小毛病”。
鼻炎影响孩子生长的3个核心机制
孩子的生长发育依赖于充足的营养摄入、规律的睡眠以及健康的身体状态,而鼻炎恰恰会从这三个维度产生负面影响。首先是干扰睡眠质量,直接影响生长激素分泌。生长激素是促进孩子骨骼细胞分裂、肌肉生长的关键激素,其分泌具有明显的昼夜节律——约70%的生长激素会在夜间深睡眠阶段分泌,尤其是在孩子入睡后的1-2小时内达到分泌高峰。当孩子患有鼻炎时,鼻塞、流涕、打喷嚏等症状会导致夜间呼吸不畅,容易出现张口呼吸、打鼾、频繁翻身甚至憋醒的情况,这些都会打断深睡眠周期,导致生长激素分泌不足。比如有的孩子明明每天睡够10小时,但因为鼻炎导致深睡眠时长仅占总睡眠的20%(正常儿童深睡眠应占40%左右),长期下来身高、体重的增长速度就可能落后于同龄儿童。
其次是降低嗅觉与食欲,导致营养摄入不足。鼻腔内的嗅觉受体负责感知食物的香味,而鼻炎发作时鼻腔黏膜充血肿胀会堵塞嗅觉受体,让孩子对食物的香味不敏感;同时,鼻腔分泌物可能倒流到咽喉部,引发咽部异物感、刺激性咳嗽,进一步降低孩子的进食意愿。孩子正处于生长发育的关键期,需要充足的蛋白质、钙、维生素D等营养素支持骨骼和肌肉生长,如果因为鼻炎导致食欲下降,每天摄入的食物量不足或挑食偏食,长期下来就会出现营养摄入不均衡,进而影响生长速度。比如有些家长发现孩子鼻炎发作期间,以前能吃完一碗饭,现在只吃小半碗,连最爱吃的肉类、鸡蛋都没兴趣,这就是鼻炎影响食欲的典型表现。
最后是引发并发症,间接拖累生长状态。如果儿童鼻炎长期不愈,炎症可能向周围组织蔓延,引发鼻窦炎、中耳炎等常见并发症。鼻窦炎会导致孩子反复头痛、精神不振,不仅影响课堂学习效率,还会让孩子懒得参与户外活动,运动量减少自然会影响肌肉和骨骼的发育;中耳炎则可能影响听力,导致孩子听不清老师讲课或家长的指令,长期下来可能影响语言发育和社交能力,间接对心理健康和生长状态造成不利影响。根据儿童变应性鼻炎相关权威诊疗指南的数据,约30%的儿童鼻炎患者会合并鼻窦炎,而中耳炎的合并发生率也高达20%左右,这些并发症都会成为孩子生长路上的“隐形障碍”。
发现孩子鼻炎,家长需做好这3步干预
面对孩子的鼻炎症状,家长不能掉以轻心,需及时采取科学的干预措施。第一步是及时识别鼻炎信号,别和感冒混淆。普通感冒多由病毒感染引起,一般7-10天就能自行痊愈,除了鼻塞流涕,还可能伴有发热、咽痛等全身症状;而鼻炎的症状通常持续超过2周,以鼻塞、流涕(清涕或黄脓涕)、打喷嚏、揉鼻子揉眼睛为主要表现,部分孩子还会出现“做鬼脸”“皱鼻子”等小动作。如果孩子出现这些症状超过2周,家长就该警惕是鼻炎,而非普通感冒。
第二步是尽快带孩子到正规医疗机构就诊。建议选择医院的耳鼻喉科或儿科,医生会通过鼻内镜检查观察鼻腔黏膜的状态,通过过敏原检测明确是否为过敏性鼻炎,还可能进行鼻窦CT检查排除鼻窦炎等并发症,最终根据检查结果制定针对性的治疗方案。家长要避免自行给孩子用感冒药或“偏方”延误病情,比如有些家长给孩子吃了一周感冒药,症状却没有缓解,反而加重了鼻炎的情况。
第三步是严格遵医嘱治疗,不擅自停药减药。儿童鼻炎的治疗通常包括药物治疗和生活护理,常用药物有氯雷他定(抗组胺药,适用于缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流鼻涕症状)、布地奈德鼻喷雾剂(糖皮质激素鼻喷剂,能减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞)、孟鲁司特钠(白三烯受体拮抗剂,适用于过敏性鼻炎合并哮喘的孩子)等。需要注意的是,这些药物均为儿童鼻炎治疗中的常用药物,但具体用药方案需严格遵循医嘱,有过敏史、哮喘或其他慢性疾病的孩子,用药前必须告知医生;同时,这些药物不能替代日常护理,家长还需注意保持孩子鼻腔清洁,比如用生理盐水洗鼻,减少花粉、尘螨等过敏原或污染物的刺激,降低鼻炎发作的频率。
家长常踩的3个误区,一定要避开
在儿童鼻炎的护理和治疗中,很多家长容易陷入误区,反而加重孩子的病情。误区一是“孩子鼻炎不用治,长大自然会好”。很多家长认为儿童鼻炎是“发育过程中的小问题”,但实际上,约40%的儿童过敏性鼻炎会迁延至成人期,如果长期不治疗,不仅会影响生长发育,还可能增加成人期患哮喘、慢性鼻窦炎的风险,让孩子成年后也受鼻炎困扰。
误区二是“鼻炎症状缓解就停药”。鼻炎的治疗需要足疗程,比如过敏性鼻炎的药物治疗通常需要持续2-4周,即使孩子的鼻塞、流涕症状有所缓解,也需遵医嘱逐渐减量,擅自停药容易导致病情复发,反而增加治疗难度。比如有的家长看到孩子症状缓解后就停了鼻喷剂,结果不到一周孩子鼻炎又发作了,不得不重新开始治疗。
误区三是“用偏方比吃药安全”。有些家长相信“生姜擦鼻子”“醋熏鼻腔”等偏方,但这些方法缺乏科学依据,生姜擦鼻子可能刺激鼻腔黏膜加重炎症,醋熏鼻腔则可能损伤鼻黏膜的纤毛功能,导致鼻腔抵抗力下降。建议家长只采用医生推荐的科学护理方法,比如生理盐水洗鼻、保持室内空气湿润等,避免给孩子使用无科学依据的偏方。
此外,家长还需注意特殊人群的护理细节——比如有哮喘史的孩子,鼻炎发作时更容易诱发哮喘,需密切观察孩子的呼吸情况,一旦出现喘息、胸闷等症状,要立即就医;有食物过敏史的孩子,要避免接触已知过敏原,比如对牛奶过敏的孩子要避免喝牛奶,减少鼻炎发作的诱因。同时,任何干预措施(包括饮食调整、运动锻炼)都需在医生指导下进行,比如过敏体质的孩子在选择运动环境时,要避免去花粉、尘螨较多的公园或草地,防止鼻炎发作。

