过敏性鼻炎是我国常见的过敏性疾病之一，根据权威机构发布的过敏性疾病流行状况相关数据，其患病率约为17.6%，也就是说每6个人中可能就有1个受其困扰。但很多人对它的认知并不清晰，常把它和普通感冒混淆，导致症状反复或加重，甚至引发其他并发症。了解过敏性鼻炎的典型症状，是及时识别和应对的第一步。
过敏性鼻炎：被“错认”的常见过敏问题
很多人出现鼻痒、打喷嚏时，第一反应是“感冒了”，随便吃点感冒药应付，但往往效果不佳，症状还会持续数周甚至数月。这是因为过敏性鼻炎和普通感冒的发病机制完全不同：普通感冒是病毒感染引起的急性上呼吸道疾病，常伴随咽痛、发热、肌肉酸痛等全身症状，病程一般7-10天；而过敏性鼻炎是机体接触过敏原后，免疫系统过度反应引发的炎症，没有全身症状，只要接触过敏原就可能发作，病程可长达数周、数月甚至常年。因此，准确识别症状是避免“误诊误治”的关键。
核心鼻部症状：这4种表现是过敏的“信号”
过敏性鼻炎的鼻部症状具有明显的“过敏特征”，和普通感冒有显著区别，具体可以分为以下4种： 鼻痒：这是过敏性鼻炎较早出现的症状之一，患者常描述为“鼻子里有小虫子爬”的感觉，会忍不住用手揉搓或用鼻尖蹭衣服。这种痒不是普通的干燥痒，而是过敏介质（如组胺）刺激鼻黏膜神经末梢引起的，揉鼻子过度还可能导致鼻黏膜损伤、鼻出血。 鼻塞：鼻塞的程度因人而异，轻度鼻塞可能只是偶尔感觉鼻腔不通气，不影响日常活动；重度鼻塞则会导致双侧鼻腔完全堵塞，甚至需要张口呼吸。鼻塞的特点是“阵发性”，接触过敏原（如花粉、尘螨）后加重，远离过敏原后可能缓解，和感冒引起的持续性鼻塞不同。 流清水样鼻涕：过敏性鼻炎的鼻涕是透明的清水样，量比较多，有时会不自觉地从鼻孔滴下来，这是因为鼻黏膜充血水肿后，腺体分泌功能亢进导致的。而普通感冒初期也会流清水涕，但后期会变成脓涕，这是区分两者的重要依据之一。 阵发性喷嚏：过敏性鼻炎的打喷嚏往往是“连续性”的，一次可能打3-5个甚至10多个，早上起床或接触冷空气、过敏原后更明显。这种喷嚏是机体试图通过气流将鼻腔内的过敏原排出体外的反应，和普通感冒偶尔打1-2个喷嚏的情况不同。
容易被忽略的伴随症状：过敏反应不止在鼻子
除了鼻部症状，过敏性鼻炎还可能累及其他部位，出现一些容易被忽略的伴随症状，这些症状其实也是过敏反应的一部分： 眼部过敏症状：约有40%的过敏性鼻炎患者会伴随眼部症状，比如眼睛痒、流泪、眼睑红肿等，临床上称为“过敏性结膜炎”。这是因为鼻腔和眼睛通过“鼻泪管”相通，过敏介质会通过鼻泪管扩散到眼部，刺激结膜引发过敏反应。很多人只注意到鼻子的症状，却忽略了眼睛痒也是过敏的信号，误以为是“结膜炎”自行买眼药水，反而延误了治疗。 打鼾与长期张口呼吸：如果过敏性鼻炎的鼻塞症状比较严重，患者在睡觉时会因为鼻腔不通气而被迫张口呼吸，进而出现打鼾的情况。长期张口呼吸对身体的影响不小：儿童可能会导致颌面部发育异常（如“腺样体面容”），成年人则容易出现口干、咽喉不适，甚至影响睡眠质量，导致白天精神不振。
常见认知误区：这些错误做法可能加重症状
很多人对过敏性鼻炎存在错误认知，这些错误做法不仅不能缓解症状，还可能加重病情： 误区1：症状轻就不用管，扛一扛就过去了：有些患者认为过敏性鼻炎只是“小毛病”，症状轻的时候不用治疗。但实际上，过敏性鼻炎如果长期不控制，炎症可能会向下蔓延，引发过敏性哮喘、鼻窦炎等并发症，甚至影响嗅觉功能。权威医学共识指出，过敏性鼻炎患者发生哮喘的风险是普通人的3-5倍，及时干预能有效降低并发症风险。 误区2：用感冒药治过敏性鼻炎，效果一样：很多感冒药里含有抗组胺成分，确实能暂时缓解鼻痒、打喷嚏的症状，但感冒药里还有解热镇痛成分（如对乙酰氨基酚），这些成分对过敏性鼻炎没有作用，长期服用还可能增加肝肾功能负担。而且感冒药不能解决过敏的根本问题，停药后症状会马上复发，正确的做法是使用专门的抗过敏药物。
科学应对过敏性鼻炎：识别症状后该怎么做
如果出现上述症状，不要自行判断用药，建议按照以下步骤科学应对： 及时就医明确诊断：首先要到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）明确患者对什么物质过敏，这是后续治疗和护理的基础。很多患者不知道自己的过敏原，导致反复接触，症状一直得不到缓解。 避免接触过敏原：明确过敏原后，患者要尽量避免接触。比如对尘螨过敏的患者，要定期清洗床上用品，使用防螨床垫和枕套；对花粉过敏的患者，花粉季节尽量减少外出，外出时戴口罩、眼镜；对宠物毛发过敏的患者，尽量不要养宠物，或者把宠物放在室外。 规范日常护理：生理盐水洗鼻是缓解过敏性鼻炎症状的有效方法之一，它可以清除鼻腔内的过敏原和分泌物，减轻鼻黏膜炎症。使用洗鼻器时患者要注意水温（37-40℃）和盐水浓度（0.9%生理盐水），特殊人群（如儿童、鼻腔手术后患者）需在医生指导下使用。 遵医嘱规范治疗：过敏性鼻炎的治疗需要遵医嘱进行，常用的治疗方法包括鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药等。需要注意的是，鼻用糖皮质激素不能长期自行使用，具体的使用剂量和疗程要听从医生建议；口服抗组胺药有嗜睡的副作用，开车或从事高空作业的患者要选择非嗜睡型药物，所有药物使用均需遵循医嘱，不可自行调整。
过敏性鼻炎虽然不会危及生命，但会严重影响生活质量，比如导致注意力不集中、工作效率下降、睡眠质量差等。只要及时识别症状，采取科学的应对措施，就能有效控制症状，减少并发症的发生。记住，过敏不是“小毛病”，科学管理才是关键。
