清晨起床时关节像被胶水粘住一样动不了？这种“晨僵”其实是关节有炎症的重要信号。医学上指关节或周围组织静止后出现的僵硬感，通常伴随活动受限，持续时间从几分钟到几小时不等，主要和关节内的滑膜发炎有关。
我们的关节里有层滑膜组织，正常情况下会分泌滑液——就像关节的“润滑油”，里面的透明质酸能让关节动起来不费劲。但如果有炎症因子刺激，滑膜细胞会异常增生，滑液里的炎性物质变多，“润滑油”就变黏了。这时候关节腔里会形成纤维蛋白凝块，像机器零件里进了小沙子，动的时候阻力大还疼。
晨僵是炎症性关节病的共同特点，但不同疾病表现不一样。强直性脊柱炎的晨僵一般从下胸椎到骶髂关节开始，往上发展，患者常说“早上起来腰发紧，得慢慢活动15-30分钟才能直起腰走路”；类风湿关节炎多是双手掌指关节、近端指间关节对称发病，晨僵常超过1小时，还会有关节肿胀、握不住东西的情况；退行性骨关节炎的晨僵一般不超过30分钟，多是膝盖这类负重关节单侧疼，和前两种区别明显。
临床观察发现，晨僵持续时间越长，关节滑膜的炎症可能越活跃。没治疗的活动性关节炎患者，晨僵超过1小时可能说明滑膜在不断增生，超过2小时可能关节骨头已经开始被破坏。但要注意，接受抗风湿治疗后，晨僵时间缩短可能比拍片子看到的改善更早，不能只看晨僵减轻就随便调药。
想管好晨僵，推荐“三维度监测法”：时间维度记僵了多久；功能维度看恢复活动需要做多少动作（比如握几次拳、弯伸多少度）；伴随症状维度记关节有没有变热、肿不肿、疼得打几分（用VAS评分）。如果晨僵时间比之前长20%以上，或者关节又红又肿又热、疼得更厉害了，得赶紧去风湿免疫科复查。
干预晨僵要循序渐进。基础层是物理治疗和运动康复：早上起床前用40℃热毛巾敷关节15分钟，促进血液循环；做关节活动时遵循“轻负荷、多次数”原则，每天分3次做肩关节绕圈、手腕弯伸等轻柔动作。药物治疗得在专科医生指导下用抗炎药控制急性炎症，晨僵持续超过2周可能需要用传统抗风湿药。
特别要提醒的是，不能只靠晨僵缓解判断疗效。有些患者看到晨僵时间短了，就自己停了基础药，结果关节破坏更厉害。建议定期做血液检查（比如CRP、ESR、抗CCP抗体）和影像学检查（比如高频超声看滑膜血流），综合判断病情。
关节健康像保养精密机器，晨僵就是身体的“保养预警”。通过记症状、规范治疗、定期复查，能有效延缓关节破坏。如果出现持续晨僵或症状加重，一定要及时去风湿免疫科检查，别用偏方或拖延治疗。
