高压电击伤是一种极具危险性的意外伤害，不仅可能在瞬间夺走生命，还会造成多器官、深层次的隐蔽损伤。了解它的伤害特点、急救方法和预防要点，能帮我们有效降低风险。
瞬间致命的危重症表现
高压电接触身体的瞬间，就可能引发致命伤害。如果电流从心脏穿过，人会立刻失去意识——高电压容易导致心脏乱跳（心室颤动），这种情况下要是没及时纠正，生存率会大幅下降；如果电流经过脑干的呼吸中枢，会让负责呼吸的肌肉突然瘫痪（呼吸肌麻痹），这种“电击性窒息”在高压电击致死的案例中占了不小比例。
多器官受伤的“电流通道效应”
电流在体内传导时会产生热量，让组织温度急剧升高。这种热量不止会把局部组织“烤焦”，还会引发全身连锁反应：比如电流经过肾脏时，会破坏肾脏里的肾小管细胞，这是高压电击后容易得急性肾衰竭的重要原因；同时，肌肉溶解释放的肌红蛋白会在肾小管里形成堵塞物，进一步加重肾功能损伤。
像“烤红薯”一样的特殊创面
高压电造成的伤口很“狡猾”——表面皮肤看着完好，深层组织却已经被烤得坏死，就像“套袖”或者烤红薯：皮是好的，里面早已焦烂。还有些患者会出现“血管滞后损伤”：刚开始血管看着正常，后来慢慢形成血栓，这也是高压电击后截肢率较高的关键原因。
看不见的隐匿损伤
有些患者只是觉得肢体麻木、肌肉酸胀，但检查会发现小血管已经受伤。电流对神经的伤害还会“迟到”：部分人伤后几个月会出现手脚神经痛、麻木的迟发性周围神经病变；甚至会伤到视神经，导致“电击性白内障”——晶状体变浑浊、看东西模糊，往往1-2周后才会出现症状。
切断电流后的急救黄金法则
- 先断电！别徒手碰：必须用干燥的绝缘物（比如木棍、塑料棒）把带电体挑开，绝对不能直接用手接触伤者。救援者要站在干燥的地方，避免自己也变成“导电体”。
- 没呼吸心跳立刻做CPR：如果伤者没呼吸、摸不到脉搏，立刻开始心肺复苏（CPR）。按压深度要符合最新标准，持续高质量的按压能显著提高抢救成功率。
- 输液要盯着尿量：输液时要保持尿量每公斤体重每小时超过1毫升，同时监测肌红蛋白尿的情况。要警惕急性肾衰竭，必要时需做血液净化治疗。
- 转运要稳，别乱动：保持脊柱固定，用硬板或颈托等专用装置搬运。路上要一直监测心跳、呼吸、血压，提前扎好静脉针方便紧急用药。
预防才是最有效的“解药”
- 保持安全距离：不同电压的电力设施要离不同的距离，高压电一定要离得远。
- 小心“跨步电压”：看到电线掉在地上，别迈开腿走！要单脚跳着离开——两条腿之间的电压差会电到人，单脚跳能避免形成电流回路。
- 雷雨天别靠近这些东西：远离输电塔、电线杆、高压线下的区域，别在这些地方躲雨或停留。
- 电力作业要穿防护装备：电力工人干活时，必须穿专业的绝缘服、绝缘手套和绝缘鞋。
高压电击伤的伤害机制很复杂，电流走的路线越靠近心脏、大脑，伤害越严重。建议大家定期参加急救培训，掌握基本的处置原则。如果不幸遭遇高压电击，24小时内一定要去医院做心肌酶谱检测和肾功能评估——很多内脏损伤早期没症状，早检查才能早发现、早处理。
