肝动脉化疗栓塞术（TACE）是肝癌常用的治疗方法之一，手术前的准备做得好不好，直接关系到治疗效果和安全。要做好术前准备，得从六个方面全面落实。
一、先查肝脏功能好不好
要通过抽血查血清白蛋白、胆红素、转氨酶这些指标，看看肝脏的解毒、代谢和合成蛋白质的能力怎么样；还要查凝血功能，重点看凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT），这俩能反映止血系统有没有问题；血常规要关注血红蛋白和血小板，要是血小板低于50×10⁹/L，可能需要输血小板。如果有肝硬化，常用的Child-Pugh分级能帮医生判断肝脏储备功能好不好。
二、调整身体代谢状态
术前6-8小时不能吃固体食物，术前2小时可以喝一点清水，别超过200ml。有糖尿病的患者要测空腹血糖，尽量控制在7-10mmol/L之间。如果有低蛋白血症，术前可能需要补充白蛋白。要是电解质乱了（比如血钾、钠、氯不正常），得针对性调整。
三、调整心情，减少焦虑
用HAMA焦虑量表测评，如果得分≥14分，建议做系统脱敏训练。推荐用渐进式肌肉放松法加上箱式呼吸——吸气4秒、屏息4秒、呼气4秒，每天练3次，每次15分钟。家属和患者沟通时，别光说“别担心”，可以具体告诉患者：“手术大概90分钟，局部会有点温热感，医护人员会一直盯着你的生命体征”。
四、整理好自己的医疗信息
要把这些信息整理清楚：从小到大的药物过敏史（按时间最近的先写）；得的基础病（比如高血压、糖尿病）要写清楚什么时候确诊、现在控制得怎么样；现在吃的药，分清是医生开的处方药还是自己买的非处方药；有没有用抗凝药（比如阿司匹林）；糖尿病患者要提供近3个月的糖化血红蛋白值；以前做过的手术和输血记录。
五、提前适应手术环境和生活习惯
术前24小时要注意：别做剧烈运动，强度别超过慢走、打太极这种轻量活动（代谢当量<3MET）；吃低脂食物，每天脂肪别超过30克；练习平躺着在床上大小便；有腹水的患者要用腹带绑住肚子，压力保持在20-30mmHg（差不多普通血压计的低压范围）；房间温度保持在22-25℃，别太冷或太热。
六、问清楚应急情况怎么处理
签知情同意书时，要问清楚这些关键问题：术中如果有异常，医生的三级抢救流程是怎样的；什么时候会叫多个科室的医生一起会诊；紧急呼叫装置怎么用；怎么看出有没有并发症（比如穿刺的那侧胳膊或腿有没有变凉、变色）；术后要观察什么（比如每小时尿量、生命体征监测）。
术前准备时要多和医生护士沟通，建议把想问的问题写下来。等所有检查评估做完，医生会根据你的情况定个体化方案。这些准备都是为了让身体更适合手术，降低风险，让你更能耐受治疗。
