生活中不少人都有过这样的经历：久坐一下午站起来时，突然感觉大腿紧挨着腹股沟的地方隐隐作痛；或者搬完重物后，那个位置出现明显的坠胀感，用手摸还能感觉到一个小小的凸起。很多人会把这种不适当成肌肉拉伤或者疲劳所致，随便贴个膏药、休息两天就不管了，但其实这种情况可能是身体发出的“健康警报”——你遇到的或许不是普通的肌肉问题，而是腹股沟疝。
什么是腹股沟疝？先搞懂这个“腹壁漏洞”
腹股沟疝是临床常见的腹壁疝类型之一，简单来说就是腹腔内的脏器（比如小肠、网膜等软组织），通过腹股沟区的腹壁缺损或薄弱部位，向体表突出形成的包块。这个“包块”其实是肚子里的东西从腹壁的“漏洞”里“跑”到了皮下，它可能出现在腹股沟区，也可能向下延伸进入阴囊（男性常见）。腹股沟疝可发生于各个年龄段，其中老年人和男性的发病率相对更高，这和男性先天的生理结构（如睾丸下降留下的潜在通道）以及老年人腹壁肌肉萎缩有关。
为什么会得腹股沟疝？先天后天因素都在“推波助澜”
腹股沟疝的形成离不开两个核心原因：腹壁存在薄弱点，以及腹内压力长期增高。先说说腹壁薄弱点的来源，一部分人是先天发育留下的“小遗憾”，比如男性胎儿时期睾丸从腹腔下降到阴囊时，会在腹股沟区留下一个潜在通道，如果出生后这个通道没有完全闭合，就会成为先天的薄弱区域；女性虽然没有睾丸下降的过程，但子宫圆韧带通过腹股沟区的通道也可能发育不良，只是概率更低。
后天因素则是导致腹壁薄弱和腹压增高的主要“推手”。比如长期便秘的人，每次排便都需要用力，腹压会瞬间升高；慢性咳嗽（如长期吸烟引发的慢性支气管炎）患者，反复咳嗽会持续增加腹压；肥胖人群的腹部脂肪过多，会对腹壁造成持续压迫，同时腹壁肌肉也可能因脂肪堆积而力量减弱；长期久坐、缺乏运动的人，腹壁肌肉会逐渐萎缩，变得越来越薄弱；甚至频繁搬重物、怀孕后期腹部增大等，都可能让腹压增高，把腹腔内的脏器“推”出腹壁的薄弱点，最终形成疝。
腹股沟疝的疼痛有啥特点？这3个场景最容易触发
腹股沟疝引起的疼痛和普通肌肉疼痛有明显区别，掌握这些特点能帮你更快识别。首先，疼痛的性质多为“坠胀样隐痛”，不是那种尖锐的刺痛，很多患者形容这种感觉就像“有个东西挂在那里往下坠着疼”；其次，疼痛的出现和腹压变化密切相关，以下3个场景最容易触发：一是站立或行走时，腹压比平卧时高，突出的脏器会牵拉周围组织，疼痛就会加重；二是用力时，比如搬重物、咳嗽、打喷嚏、用力排便，腹压突然增高，疼痛会突然出现或加剧；三是久坐后突然起身，腹压的快速变化也可能引发坠胀疼。而当你平卧休息时，腹压降低，突出的脏器可能会回到腹腔，疼痛也就随之缓解，这是腹股沟疝疼痛的典型特征。
除了疼痛，这些伴随症状也不能忽视
疼痛只是腹股沟疝的“信号之一”，它通常还会伴随其他典型表现，其中最明显的就是“可复性肿块”。这个肿块一般出现在腹股沟区或阴囊，大小不一，小的可能只有黄豆大小，大的能达到鸡蛋大小。它的“可复性”是指：站立、用力时肿块会出现，平卧或者用手轻轻推压时，肿块又会消失——这是因为突出的脏器回到了腹腔内。比如有些男性洗澡时会摸到阴囊里有个“小疙瘩”，躺下后再摸就没了，这很可能就是腹股沟疝的肿块。
需要特别警惕的是“不可复性肿块”，如果肿块出现后，无论平卧还是推压都无法回纳，同时疼痛突然加剧，甚至伴随恶心、呕吐、停止排气排便等症状，这可能是“嵌顿疝”。嵌顿疝意味着突出的脏器被腹壁的“漏洞”卡住了，无法回到腹腔，时间长了可能导致脏器缺血坏死，属于外科急症，必须立即就医。
止痛药能治疝吗？别把“缓解症状”当成“解决核心问题”
很多人出现腹股沟区疼痛后，会自行服用止痛药缓解，比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药。确实，这些药物能暂时减轻疼痛症状，但需要明确一个关键认知：止痛药只能“治标”，不能“治本”。腹股沟疝的核心问题是腹壁的“漏洞”，止痛药无法修复这个缺损，也不能阻止腹腔脏器再次突出。
而且使用这些止痛药时还有不少注意事项，比如布洛芬可能刺激胃肠道黏膜，有胃溃疡、胃出血病史的人要慎用；塞来昔布对胃肠道的刺激相对较小，但有心血管疾病风险的人需要在医生指导下使用。更重要的是，任何药物的使用都必须遵循医嘱，不能因为吃了止痛药不疼了，就以为疝“好了”，这种想法很容易延误治疗。
这些常见误区，可能让你错过最佳治疗时机
关于腹股沟疝，很多人存在认知误区，这些误区可能会导致病情加重，甚至引发危险。第一个误区是“不疼就不用治”，很多人发现腹股沟有肿块，但平时没感觉，就觉得不用管。但腹股沟疝通常不会自行愈合，腹壁的“漏洞”若不及时干预，可能会逐渐增大，突出的脏器也会越来越多，后期不仅疼痛会加重，还可能出现嵌顿疝的风险。第二个误区是“疝气带能解决疝的问题”，有些老年人害怕手术，会用疝气带压迫肿块，暂时阻止脏器突出。但疝气带只是“暂时压制”，不能修复腹壁缺损，长期使用还可能导致局部肌肉萎缩，反而加重腹壁薄弱。第三个误区是“只有男性会得疝”，虽然男性发病率更高，但女性也可能得腹股沟疝，比如多次妊娠、肥胖的女性，子宫圆韧带周围的腹壁薄弱，也可能出现疝，所以女性出现腹股沟区疼痛和肿块时，同样不能忽视。
不同人群怎么应对？这些场景建议要记牢
腹股沟疝的预防和应对需要结合人群特点，才能更有效。对于上班族来说，长期久坐会导致腹壁肌肉松弛，还可能引发便秘（久坐影响肠道蠕动），建议每隔1小时站起来活动5分钟，同时多吃蔬菜水果、多喝水，预防便秘；对于体力劳动者，搬重物时要注意姿势，先蹲下再搬起，避免突然用力导致腹压骤增；对于老年人，要积极治疗慢性咳嗽、便秘等基础病，这些是导致腹压增高的常见原因，同时可以适当做一些腹壁肌肉锻炼，比如散步、打太极，但要避免剧烈运动（特殊人群需在医生指导下进行）；对于孕妇，孕期腹部增大会持续增加腹压，建议控制体重增长速度，避免长时间站立或行走，如果出现腹股沟区不适，要及时咨询医生，不要自行处理。
最后提醒：出现这些情况，一定要及时就医
如果你出现了腹股沟区的坠胀样疼痛，或者摸到了可复性肿块，建议及时到正规医院的普通外科就诊。医生通常会通过体格检查（比如让你站立、咳嗽，观察肿块的变化）和超声检查来明确诊断。对于大多数腹股沟疝患者来说，手术是目前临床公认能有效修复腹壁缺损、解决腹股沟疝核心问题的治疗方式——通过手术对腹壁的薄弱区域进行修补，可阻止腹腔脏器再次突出，是应对腹股沟疝的关键手段。
需要注意的是，手术的时机很重要，越早治疗，手术难度越小，恢复也越快。如果拖延到出现嵌顿疝，不仅手术风险会增加，还可能导致严重的并发症。另外，特殊人群（比如孕妇、年老体弱的慢性病患者）的治疗方案需要医生根据具体情况制定，不能盲目模仿他人的治疗方式。
总之，腹股沟疝不是“小毛病”，也不是“忍忍就能过去”的问题。正确识别它的信号，避开认知误区，及时寻求专业医疗帮助，才能更好地保护自己的健康。
