经常发热别大意:3种血液系统疾病的潜在预警信号

健康科普 / 身体与疾病2026-02-08 13:38:52 - 阅读时长5分钟 - 2450字
经常发热并非普通小毛病,可能是白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统疾病的潜在预警信号。这些疾病或因异常血细胞挤占造血空间、削弱免疫功能引发感染性发热,或因肿瘤细胞释放致热物质导致非感染性发热,了解其关联机制、识别典型表现并掌握科学应对步骤,能帮助及时明确病因、规范就医,避免延误病情。
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经常发热别大意:3种血液系统疾病的潜在预警信号

经常发热是生活中很常见的症状,很多人会把它归结为普通感冒或劳累后的“小问题”,随便吃点退烧药就打发过去。但多数人容易忽视其背后可能隐藏的严重健康问题,尤其是血液系统疾病引发的发热往往容易被误判。如果发热频率高、持续时间长(比如超过3天),或者伴随乏力、面色苍白、淋巴结肿大、皮肤瘀斑等异常表现,就可能不是简单的感染——它或许是血液系统疾病发出的“警报”。血液系统是维持身体免疫功能和造血功能的核心系统,一旦出现异常,会通过两种关键机制引发发热:一是异常血细胞“干扰”正常免疫防线,让身体容易被细菌、病毒侵袭导致感染性发热;二是肿瘤细胞直接释放致热物质,引发非感染性发热。接下来,我们就具体聊聊经常发热可能关联的3种血液系统疾病,以及科学的应对逻辑。

白血病:异常细胞“挤占”造血空间,免疫崩溃引发热

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,简单来说,骨髓里本该生成正常血细胞的干细胞,突然异变成疯狂增殖的“坏细胞”(白血病细胞)。这些坏细胞会像杂草一样挤占骨髓内的正常造血空间,导致红细胞、白细胞、血小板等正常血细胞无法顺利生成。其中,负责抵抗感染的白细胞数量骤减、功能异常,会让身体的免疫防线变得“千疮百孔”,哪怕是轻微的病原体接触,都可能引发肺炎、口腔炎、肛周感染等严重感染,进而出现发热症状。此外,白血病细胞自身还会释放白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等细胞因子,这些物质会直接作用于大脑的体温调节中枢,导致非感染性发热,这种发热往往没有明显的感染诱因,且退烧药效果不佳。

临床治疗白血病会根据疾病类型(如急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病)和患者病情制定个体化方案,常用的治疗药物有甲氨蝶呤、阿糖胞苷、柔红霉素等。需要特别提醒的是,这些药物均为处方药,作用机制复杂,需严格遵循医嘱使用,不能自行调整剂量或停药,同时要定期复查血常规、肝肾功能等指标,监测治疗效果和不良反应;特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需在医生全面评估后确定是否适用。

淋巴瘤:淋巴系统“长肿瘤”,致热物质引发持续发热

淋巴瘤起源于淋巴造血系统,是发生在淋巴结或结外淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴系统是身体免疫防御的“主力军”,遍布全身的淋巴结和淋巴组织能及时识别并清除病原体,但如果淋巴组织中出现肿瘤细胞,不仅会破坏淋巴系统的正常结构和功能,导致免疫能力大幅下降,容易合并感染引发发热;更关键的是,肿瘤细胞会持续释放致热物质,比如肿瘤坏死因子、白细胞介素-1等,这些物质会直接“刺激”体温调节中枢,导致患者出现不明原因的持续发热。淋巴瘤引发的发热有明显特点:多为午后低热或周期性发热,常伴随盗汗、体重骤降(半年内体重下降超过10%)、无痛性淋巴结肿大等症状,部分患者还会出现皮肤瘙痒、乏力等表现。

淋巴瘤的治疗需结合病理类型和分期,常用的治疗药物包括环磷酰胺、长春新碱、泼尼松等,部分患者还会联合放疗、靶向治疗或造血干细胞移植。需要注意的是,任何治疗手段都有严格的适应症和禁忌症,不能轻信所谓的“偏方”“特效药”,必须在正规医院的血液病科医生指导下进行;同时,治疗期间要注意防护,避免去人群密集的场所,降低感染风险。

多发性骨髓瘤:浆细胞“过度生产”,免疫缺陷招感染

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,浆细胞原本是骨髓中负责产生抗体的“免疫战士”,但在这种疾病中,浆细胞会异常增生,还会产生大量无用的单克隆免疫球蛋白。这些“垃圾蛋白”不仅会沉积在肾脏、骨骼等器官引发损伤(比如肾功能不全、骨痛),还会抑制正常免疫球蛋白的生成,导致身体的“抗体防线”彻底失效,容易发生反复感染,比如尿路感染、呼吸道感染、皮肤感染等,进而引发发热。此外,部分多发性骨髓瘤患者还可能因肿瘤细胞浸润骨骼或其他组织,释放致热物质导致发热,这种发热常伴随骨痛、贫血等症状。

临床治疗多发性骨髓瘤的常用药物有硼替佐米、来那度胺、地塞米松等,这些药物能针对性抑制浆细胞增殖、减少异常免疫球蛋白生成。但要注意,这些药物不能替代正规的综合治疗,具体是否适用、使用剂量及疗程需由医生根据患者的病情、身体状况综合判断;同时,患者在治疗期间要注意个人卫生,勤洗手、戴口罩,降低感染概率。

常见误区:这些错误做法可能耽误病情

很多人对经常发热的认知存在偏差,比如“发热就吃退烧药‘压下去’就行”——退烧药只能暂时降低体温,无法解决发热的根本原因,如果是血液系统疾病引发的发热,盲目用退烧药会掩盖症状,导致病情延误;还有人认为“只有高烧才需要重视”,但血液系统疾病引发的发热可能是低热(37.3℃-38℃),比如淋巴瘤患者常出现午后低热,多发性骨髓瘤患者可能因反复感染出现间歇性低热,这些低热同样不能忽视;另外,部分人会尝试“食疗”“理疗”来退热,这些方法无法替代正规的医疗干预,甚至可能因延误治疗导致病情加重。

科学应对:经常发热的正确处理步骤

如果出现经常发热的情况,建议按照以下步骤科学应对: 第一步:记录发热细节——详细记录发热的时间、体温变化、伴随症状(如是否乏力、咳嗽、淋巴结肿大、皮肤出血点),以及发热前的诱因(如是否熬夜、劳累),这些信息能为医生诊断提供重要参考依据; 第二步:避免盲目用药——不要自行服用退烧药、抗生素或保健品,尤其是持续发热超过3天的情况,盲目用药可能掩盖病情,还可能引发药物不良反应; 第三步:及时规范就医——优先选择正规医院的血液病科或内科就诊,根据医生建议进行血常规、血涂片、骨髓穿刺、淋巴结活检等检查,明确发热的具体原因; 第四步:遵医嘱治疗——如果确诊为血液系统疾病,严格按照医生制定的方案治疗,定期复查相关指标,不可自行调整药物剂量或停药;如果是普通感染引发的发热,也要按照医嘱使用药物,避免病情反复或加重。

需要特别提醒的是,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者、儿童)出现经常发热的情况,需在医生指导下进行检查和治疗,不可自行处理;任何干预措施(如饮食调整、运动调理)都要结合自身实际情况,避免对身体造成额外负担。