耳朵总“闭气”?可能是分泌性中耳炎在搞鬼

健康科普 / 身体与疾病2026-02-26 17:28:35 - 阅读时长5分钟 - 2318字
很多人都有过耳朵像塞棉花、听声发闷的“闭气”体验,分泌性中耳炎是常见诱因,其以中耳积液和轻度听力下降为核心特征,发病与咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染蔓延、中耳局部免疫反应密切相关。通过详细拆解三大致病机制,纠正“掏耳朵能缓解闭气”等常见误区,解答“闭气是否会自愈”等疑问,并针对儿童、孕妇等特殊人群给出预防建议,帮助大家科学识别症状、及时规范就医,避免延误治疗导致听力损伤。
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耳朵总“闭气”?可能是分泌性中耳炎在搞鬼

很多人都有过这样的生活体验:突然感觉一只或两只耳朵像被一团无形的棉花堵住,听自己说话时声音发闷、有回声,外界的声音也变得模糊不清,这种情况就是常说的“耳朵闭气”。而导致耳朵闭气的常见原因中,分泌性中耳炎是需要重点警惕的一种。分泌性中耳炎是一种中耳非化脓性炎症,核心表现是中耳腔内积聚液体,同时伴随听力轻度下降,耳朵的闷堵感正是中耳积液和压力失衡带来的直接感受。

咽鼓管功能障碍:中耳的“通风管”堵了

咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的细长通道,它的作用就像中耳的“通风管”——一方面能让新鲜空气进入中耳,维持中耳内外的压力平衡;另一方面能将中耳内的分泌物排到鼻咽部,保持中耳干燥。一旦这个“通风管”出了问题,中耳的压力平衡就会被打破,进而引发积液。比如机械性阻塞,常见的有儿童腺样体肥大(鼻咽部的淋巴组织过度增生,会直接堵住咽鼓管开口)、鼻咽部的良性或恶性肿瘤(虽然少见,但会直接压迫咽鼓管),还有感冒时鼻腔黏膜肿胀、鼻甲肥大,也会暂时堵住咽鼓管入口;而功能不良则常见于腭裂患者,他们的软腭结构异常,无法正常关闭咽鼓管,导致中耳长期处于负压状态,时间久了就会形成积液,引发耳朵闭气。

感染因素:上呼吸道感染“连累”中耳

上呼吸道感染是分泌性中耳炎的常见诱因,比如感冒、急性鼻炎、咽炎等。当我们患上呼吸道感染时,细菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)或病毒(如流感病毒、鼻病毒)会通过鼻咽部蔓延到咽鼓管,引发咽鼓管黏膜炎症肿胀,导致其狭窄或堵塞。同时,感染还会刺激中耳黏膜的分泌细胞,让分泌物增多,而咽鼓管堵塞又让这些分泌物无法排出,慢慢在中耳里积聚形成积液,最终导致耳朵闷堵、听力下降。需要注意的是,很多人感冒后会用力擤鼻子,这种做法反而会让鼻腔内的高压将分泌物推向咽鼓管,加重中耳积液,是需要避开的错误行为。

免疫反应:过敏也会让中耳“积水”

中耳局部的免疫功能异常也可能引发分泌性中耳炎。对于过敏体质的人来说,当他们接触到尘螨、花粉、动物毛发等过敏原时,身体会产生免疫反应,导致鼻咽部和咽鼓管黏膜水肿,同时中耳黏膜也会出现渗出性炎症,产生大量渗出液。这些渗出液无法通过堵塞的咽鼓管排出,就会在中耳里积聚,引发耳朵闭气的症状。比如有些孩子每次接触尘螨后就会说“耳朵不舒服”,家长往往误以为是感冒,其实可能是过敏引起的分泌性中耳炎,需要针对性处理过敏原问题。

了解了分泌性中耳炎的常见诱因,接下来要注意的是,出现耳朵闭气时很多人会下意识用错误方法处理,这些误区不仅不能缓解症状,还可能加重病情。

耳朵闭气别乱“折腾”,这些坑要避开

很多人出现耳朵闭气后,会下意识地掏耳朵、用力擤鼻子,或者用手按压耳朵,这些做法不仅没用,还可能加重病情。比如掏耳朵,可能会损伤外耳道皮肤,甚至把细菌带到中耳,加重炎症;用力擤鼻子时,鼻腔内的高压会把分泌物推向咽鼓管,反而让中耳积液更多;还有人会忽略儿童的症状,孩子不会准确描述“耳朵闭气”,可能只是表现为看电视时把音量开得很大、上课注意力不集中、反应变慢,家长如果误以为是孩子调皮,就会延误治疗。此外,有些人为了缓解症状会尝试偏方,比如用棉签蘸药水滴耳朵,这种做法没有科学依据,还可能损伤中耳黏膜,必须避免。

关于耳朵闭气的常见疑问

疑问1:耳朵闭气会自己好吗? 轻度的分泌性中耳炎,比如感冒引起的暂时咽鼓管堵塞,可能会随着感冒好转自行恢复,但如果耳朵闭气的症状持续超过3天,或者伴随听力明显下降、耳朵疼痛、耳鸣等症状,就一定要及时就医。因为长期中耳积液可能导致中耳黏膜粘连,甚至影响听力,不能抱有侥幸心理。 疑问2:分泌性中耳炎会导致耳聋吗? 大部分分泌性中耳炎经过及时治疗,积液会逐渐吸收,听力也能恢复正常。但如果拖延治疗,中耳积液长期存在,可能会导致粘连性中耳炎、胆固醇肉芽肿等并发症,严重时会造成永久性听力损伤,所以出现症状后及时就医非常重要。 疑问3:孕妇出现耳朵闭气怎么办? 孕妇因为激素变化,鼻腔黏膜容易肿胀,更容易出现咽鼓管功能障碍。这种情况下不能自行用药或尝试偏方,应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊,医生会根据孕妇的情况选择安全的处理方式,比如鼻腔冲洗(需在医生指导下进行),避免对胎儿造成影响。

不同人群如何预防耳朵闭气

儿童群体:儿童是分泌性中耳炎的高发人群,家长要注意避免孩子反复感冒,积极治疗腺样体肥大等可能堵塞咽鼓管的疾病;不要让孩子躺着喝奶,以免奶液流入中耳增加感染风险;如果孩子经常说耳朵不舒服,或者出现看电视音量过大、注意力不集中、对呼唤反应迟钝等情况,要及时带孩子到耳鼻喉科就诊检查。 上班族和学生群体:长期戴入耳式耳机的人,耳机压迫外耳道可能影响咽鼓管通气,建议每戴1小时就取下休息10分钟,同时避免将耳机音量调得过高;避免长期处于噪音环境中,减少对中耳的刺激;感冒时不要用力擤鼻子,可以用单侧擤鼻法(按住一侧鼻孔,轻轻擤另一侧),减少对咽鼓管的压力和分泌物反流风险。 过敏体质人群:定期清洁家居环境,比如用除螨仪清理床垫、沙发,勤换床单被罩,减少尘螨滋生;春秋季节过敏高发时,尽量避免去花粉浓度高的地方,外出时戴口罩;可在医生指导下使用抗过敏药物,预防鼻咽部黏膜水肿堵塞咽鼓管;如果已知对某些物质过敏,要尽量避免接触。

需要提醒的是,耳朵闭气虽然看似小问题,但背后可能隐藏着分泌性中耳炎等疾病,如果不及时处理,可能会影响听力健康。大家要了解它的常见诱因,避开处理误区,针对不同人群做好预防措施,一旦出现症状,及时到正规医院耳鼻喉科就诊,明确病因后进行科学治疗,才能有效缓解症状,保护听力。特殊人群(如孕妇、儿童、慢性病患者)在进行任何干预措施前,都需要咨询医生的意见,确保安全。