很多人都有过耳屎增多的经历，但如果耳屎频繁出现、量明显比平时多，甚至伴随耳痒、耳痛、耳道红肿等不适，就可能不是正常现象了——这很可能是外耳道炎在影响耵聍腺的正常功能，导致耵聍分泌异常。耵聍也就是我们常说的耳屎，是外耳道耵聍腺分泌的淡黄色黏稠物质，原本能起到保护耳道黏膜、黏附空气中的灰尘和微生物、抑制细菌生长的作用，正常情况下会随着咀嚼、说话、吞咽等动作自然排出体外，不需要频繁刻意清理。但当外耳道发生炎症时，耵聍腺会受到炎症刺激，分泌功能变得亢进，就会出现耳屎频繁增多、甚至结块堵塞耳道的情况。
外耳道炎为何会引发耳屎频繁增多？三大核心诱因要警惕
外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织的炎症，根据病因主要分为感染性、过敏性和外伤性三大类，不同类型的诱因都会直接或间接影响耵聍腺功能，导致耳屎异常增多。
- 感染因素：细菌、真菌等病原体感染是外耳道炎最常见的诱因。外耳道是一条开口于外耳道口、末端为鼓膜的盲管，皮肤薄且脆弱，一旦受到病原体侵袭，就会引发炎症反应。炎症会刺激耵聍腺，使其分泌旺盛，产生过多耳屎。比如部分人游泳后耳道进水，若未及时用干净棉签轻轻吸干，水中的细菌或真菌就会在温暖潮湿的耳道内滋生繁殖，引发感染；还有人长期处于粉尘较多的工作环境，粉尘进入耳道后堆积，也会破坏耳道内环境，增加感染风险。
- 过敏反应：外耳道皮肤接触到过敏原后，会引发局部过敏反应，进而导致炎症，影响耵聍腺的正常分泌。常见的过敏原包括涂抹在耳周的化妆品（如面霜、粉底液）、洗发水、染发剂，以及耳塞或耳机的橡胶、塑料材质等。过敏引发的外耳道炎除了耳屎增多，通常还会伴随明显的耳痒，部分人可能出现耳道皮肤红肿、脱屑或渗出液等症状，这些症状会进一步加重耳屎的异常分泌。
- 不良挖耳习惯：很多人有频繁挖耳的习惯，比如用棉签、挖耳勺甚至发卡、牙签等工具掏耳朵，这是导致外耳道炎和耳屎异常增多的重要原因。外耳道皮肤表面有一层由皮脂和汗液组成的保护屏障，频繁挖耳会破坏这层屏障，使皮肤变得敏感脆弱，不仅容易引发细菌感染，还会直接刺激耵聍腺，导致其分泌异常增多。更危险的是，不当挖耳还可能将耳屎推向耳道深处，形成耵聍栓塞，压迫鼓膜，影响听力。
出现耳屎频繁增多，该如何科学应对？
耳屎频繁增多可能是外耳道炎的信号，但也可能是其他原因引起的，比如耵聍腺分泌旺盛（生理性）、耳道狭窄等，因此需要科学判断和处理，避免不当操作加重问题。
首先是自我观察与判断：如果只是单纯耳屎增多，没有耳痛、耳痒、耳道流脓、听力下降、耳鸣等症状，可以先观察，但要严格避免自行挖耳；如果伴随上述任何一种不适，或者耳屎增多的情况持续超过一周，就需要警惕外耳道炎的可能，及时采取正确措施。
其次是及时就医：应尽快到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，医生会通过耳镜检查观察耳道内的情况，判断是否存在炎症、耵聍栓塞或其他病变。如果确诊为外耳道炎，医生会根据病因给出针对性治疗方案：细菌感染引起的外耳道炎，可能会开具抗生素滴耳液；真菌感染引起的，则需要抗真菌药物；过敏引起的，需要避免接触过敏原，并使用抗过敏药物或激素类滴耳液。
然后是治疗注意事项：氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液都属于抗生素类滴耳液，这类药物仅适用于细菌感染引起的外耳道炎，必须在医生明确诊断后使用，不可自行到药店购买使用，需遵循医嘱。使用滴耳液时，要注意先将药液放在手心温至接近体温（避免过冷或过热刺激耳道，引起眩晕），滴药时侧卧，患耳朝上，轻轻牵拉耳廓（成人向上向后，儿童向下向后）使耳道变直，滴入规定剂量的药液后，保持侧卧姿势5-10分钟，让药液充分接触耳道皮肤，再慢慢起身。特殊人群比如孕妇、哺乳期女性、儿童或有肝肾功能不全的人，使用前必须告知医生，由医生评估是否适用。
日常如何预防外耳道炎，减少耳屎异常增多？
预防外耳道炎是减少耳屎异常增多的关键，日常可以从以下几个方面入手：
- 避免耳道进水：游泳、洗澡或洗头时，可以使用防水耳塞或耳罩保护耳朵，避免水进入耳道；如果不慎进水，应及时用干净的棉签轻轻擦拭外耳道口（不要深入耳道），吸干水分，保持耳道干燥。
- 改掉不良挖耳习惯：尽量不要频繁挖耳，一般建议每3-6个月由医生清理一次耳屎即可；如果实在觉得耳内不适，可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道口，不要深入耳道内部，避免破坏耳道保护屏障。
- 注意过敏原防护：如果知道自己对某些化妆品、洗发水或耳塞材质过敏，应尽量避免接触；使用新的耳周护肤品或洗发水时，可以先在耳后皮肤做过敏测试，观察24小时无红肿、瘙痒等不适后再使用。
- 保持耳道透气：避免长期佩戴不透气的耳塞或耳机，尤其是入耳式耳机，建议每次佩戴时间不超过1小时，每天累计不超过3小时，给耳道留出透气的时间；如果耳道容易出汗，可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道口，保持干燥。
- 特殊人群防护：孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者或免疫力低下的人，由于身体抵抗力相对较低，更容易发生外耳道炎，日常更要注意耳道防护，出现症状及时就医，不要自行用药。
常见误区解答
很多人对耳屎清理和外耳道炎存在一些误区，这些误区可能会加重问题，需要特别注意：
- 误区一：耳屎多就要“彻底清理”。其实耳屎具有保护耳道的作用，不需要频繁清理，它会自行排出；如果耳屎没有堵塞耳道，刻意清理反而会破坏耳道内环境，引发炎症。
- 误区二：用棉签深入耳道清理耳屎。棉签的棉絮容易留在耳道内，还可能把耳屎推得更深，形成耵聍栓塞，正确的做法是只擦拭外耳道口的耳屎。
- 误区三：外耳道炎可以自行用偏方治疗。比如用酒精滴耳、用盐水冲洗耳道等，这些偏方没有科学依据，还可能刺激耳道皮肤，加重炎症，甚至损伤鼓膜。
- 误区四：抗生素滴耳液可以“预防”外耳道炎。抗生素滴耳液仅适用于治疗细菌感染引起的外耳道炎，不能作为预防用药，滥用会导致耳道内菌群失调，增加真菌感染的风险。
总之，耳屎频繁增多看似小事，实则可能是外耳道炎的信号，需要引起重视。日常要改掉不良挖耳习惯，注意耳道防护，出现症状及时就医，遵循医嘱治疗，才能有效保护耳道健康，减少耳屎异常增多的情况。
