耳朵突然嗡嗡响，像塞了一团浸过水的棉花，听别人说话模糊不清，甚至咀嚼时还隐隐作痛——很多人遇到这种情况会下意识掏耳朵，结果不仅没缓解，反而堵得更厉害。其实，这可能不是“上火”或“耳屎多”那么简单，而是外耳道耵聍栓塞在作怪。很多人对这个问题不太了解，今天就来详细说说外耳道耵聍栓塞的来龙去脉、正确处理方法和需要避开的常见误区。外耳道耵聍栓塞是指耳道内的耵聍（俗称耳屎）分泌过多或排出通道受阻，在耳道内堆积成块，堵塞外耳道的常见问题，虽然不算严重，但处理不当可能损伤脆弱的耳道和鼓膜。
为什么会出现外耳道耵聍栓塞？
耵聍本是耳道的“天然防护盾”，能黏附灰尘、细菌，润滑耳道皮肤，正常情况下会随说话、咀嚼的肌肉运动自行排出。但以下几类因素会打断这个过程，让耵聍堵在耳道里： 耳道结构或功能异常：比如天生外耳道狭窄、弯曲度过大，耵聍排出的通道变窄，容易卡住；老年人面部肌肉松弛，咀嚼时推动耵聍排出的力量减弱，耵聍就容易滞留在耳道深处；还有人耳道内有残留的异物，比如不小心进入的小沙子、头发丝，会阻碍耵聍排出，逐渐堆积成块。 不良生活习惯：最常见的是频繁用棉签、挖耳勺掏耳朵。很多人觉得掏耳朵能“清洁耳道”，却不知道棉签的棉头会把耵聍推向耳道深处，坚硬的挖耳勺可能划伤耳道皮肤，刺激耵聍腺分泌更多耵聍，反而加重栓塞；长期戴入耳式耳机的人，耳机也会阻碍耵聍排出，增加栓塞风险。 疾病或药物影响：少数情况下，外耳道炎、湿疹等疾病会导致耵聍分泌增多，而某些药物（如抗组胺药）可能让耳道皮肤干燥，耵聍变得更黏稠，不易排出。
外耳道耵聍栓塞有哪些典型表现？
症状的轻重和耵聍堵塞的程度、位置直接相关，除了最常见的嗡嗡响（耳鸣）和堵塞感，还可能出现这些信号： 听力减退：耵聍堵塞了声音传入中耳的通道，听声音会像隔了一层厚膜，严重时连自己说话的声音都觉得“发闷”； 耳痛：如果耵聍块比较大，压迫耳道皮肤，或刺激耳道引发炎症，会出现隐隐的胀痛或刺痛，咀嚼、说话时疼痛可能加重； 眩晕：少数人耵聍块压迫鼓膜，刺激内耳平衡感受器，会出现短暂的头晕目眩，这种情况虽不常见，但需及时处理； 合并感染症状：若耵聍栓塞时间过长，可能滋生细菌引发感染，出现耳道流脓、瘙痒、异味等，此时疼痛会更明显，还可能伴随发热。
出现症状后，正确处理步骤是什么？
很多人遇到耳朵堵、嗡嗡响时，第一反应是“掏”，但这恰恰是风险较高的做法——自行掏耳可能把耵聍推得更深，或划伤耳道、鼓膜，引发感染甚至穿孔。正确的处理流程应该是这样的：
第一步：立即停止自行操作
无论是棉签、挖耳勺还是发卡、牙签，都不能再伸进耳道，避免加重堵塞或损伤。
第二步：及时就医明确诊断
尽快到正规医院耳鼻喉科就诊，医生会用耳镜观察耳道内情况，判断是否为耵聍栓塞、栓塞程度及耵聍硬度，同时排除中耳炎、鼓膜穿孔等其他疾病。
第三步：遵医嘱完成专业治疗
治疗核心是“软化耵聍+专业取出”，具体方案由医生根据情况制定： 软化耵聍阶段：若耵聍坚硬如石，医生会开具软化耵聍的滴耳液，比如碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液等。这些药液能慢慢溶解坚硬的耵聍块，使其松软易取出。使用时需注意：侧躺让患病耳朵朝上，每次滴药剂量遵医嘱，滴入后保持姿势5-10分钟，让药液充分接触耵聍；孕妇、哺乳期女性、有耳道炎症或鼓膜穿孔的人群，使用前必须咨询医生，不可自行购药滴用。 取出耵聍阶段：耵聍软化后，医生会用专业工具取出，常见方法有三种：耵聍钩取出法（医生用细长的耵聍钩绕到耵聍块后方，轻轻钩出）、外耳道冲洗法（用温生理盐水缓慢冲洗耳道，将松软耵聍冲出来，温和且适合大多数人）、吸引器吸出法（用负压吸引器吸出耵聍，适合耳道狭窄或耵聍靠近鼓膜的情况）。无论哪种方法，都需医生操作，切勿模仿。
这些常见误区，一定要避开
误区1：掏耳朵越频繁越干净 正常情况下，耵聍会随说话、咀嚼自行排出，无需频繁掏。一般建议每3-6个月由医生清理一次即可，频繁掏耳会破坏耳道天然防护屏障，导致耵聍腺分泌紊乱，反而更容易形成栓塞。 误区2：用棉签掏耳朵安全无害 棉签棉头直径大于耳道狭窄处，掏耳时会把耵聍推向深处，棉絮还可能残留耳道成为异物；若用力过猛，棉签杆甚至可能戳破鼓膜，引发严重后果。 误区3：耵聍栓塞不用治，自己会好 若耵聍较小且松散，可能随肌肉运动排出，但出现明显堵塞感、嗡嗡响时，耵聍已坚硬成团，无法自行排出。拖延处理可能引发耳道感染、鼓膜穿孔，甚至影响听力。 误区4：滴耳液能直接“化掉”耵聍，不用就医 软化滴耳液仅能溶解耵聍，无法将其排出体外，若自行滴药后不就医取出，松软的耵聍可能吸水膨胀，反而加重堵塞和疼痛。
特殊人群需特别注意
老年人：老年人肌肉松弛，耵聍排出动力不足，且可能因听力下降忽略症状，建议家人定期陪老人做耳部检查，发现异常及时就医。 儿童：儿童耳道狭窄，耵聍分泌旺盛，且喜欢用手掏耳或塞异物进耳道，更容易引发栓塞。家长要教育孩子勿掏耳，出现耳朵不适及时就医，避免自行处理。 慢性病患者：糖尿病、自身免疫性疾病患者耳道皮肤抵抗力低，耵聍栓塞合并感染后恢复慢，需更及时就医，且治疗时要告知医生基础疾病。
耳朵是非常脆弱的感觉器官，任何不适都不能“硬扛”或“瞎折腾”。外耳道耵聍栓塞虽然常见，但处理不当可能造成不可逆损伤。记住：耳朵嗡嗡堵，先停掏耳动作，及时找耳鼻喉科医生，专业处理才是最安全的选择。
