提到脑梗塞,很多人第一反应都是“发病急、病情重,得赶紧送医院”,但不少人可能也听过“短暂性脑缺血发作(TIA)”这种说法,有人说它症状轻、治疗容易,真的可以掉以轻心吗?今天就来详细说说——既要搞清楚短暂性脑缺血发作(TIA)到底严不严重,也要讲讲脑梗塞后期康复治疗的科学方法,毕竟这关系到患者能不能顺顺利利回归正常生活。
短暂性脑缺血发作(TIA)真的“不严重”?别被“轻微”表象骗了
很多人听到“短暂性”三个字,就觉得这病像“一阵一阵”的,熬过去就没事了,甚至有人觉得“反正症状轻,不用太在意”,但这种想法真的不可取!虽然短暂性脑缺血发作(TIA)发病时症状可能比较轻微,比如只是短暂的头晕、肢体发麻或者说话有点不清楚,通常数分钟到数小时就能缓解,治疗起来也相对容易一些,但它背后藏着的风险可一点都不小。它本质上是脑血管出现病变的信号,说明脑血管可能已经存在动脉粥样硬化、血栓形成或血管狭窄等问题,如果不及时干预,下次发作可能就会进展为严重脑梗塞,造成不可逆的脑组织缺血损伤,甚至留下偏瘫、说话不清、吞咽困难这些功能障碍。根据临床指南,有短暂性脑缺血发作(TIA)病史的人群,未来1-2年内发生严重脑梗塞的风险比普通人高出3-5倍,所以千万别因为“暂时没事”就放松警惕,该治疗的治疗,该保养的保养,一点都不能含糊。
脑梗塞后期康复治疗,得按“科学流程”来
脑梗塞后期的康复治疗可不是“在家随便动动”就能搞定的,它是一套有章法、个性化的系统工程。首先得做专业的康复评估——医生会通过一系列检查和评估,比如观察患者的肢体活动能力、语言表达情况、吞咽功能、平衡能力等,来判断功能障碍的类型和严重程度,这样才能制定出最适合患者的康复方案。接下来就是综合干预:如果是肢体活动不方便,运动康复会从被动活动关节开始,慢慢过渡到主动抬手、翻身、站立、走路等训练,一步步恢复肢体力量和协调性;如果是日常生活能力下降,比如不会拿筷子、穿衣服、洗漱,作业康复就会针对性地训练这些“日常作业”,帮助患者重新找回独立生活的能力;另外,针灸和理疗也能起到辅助作用,比如通过针灸刺激穴位缓解肌肉痉挛、改善神经功能,用理疗仪器促进局部血液循环、减轻疼痛,不过这些都得在医生的指导下进行。临床康复指南特别强调,康复治疗要尽早启动,一般在病情稳定后的48小时内就可以开始,越早干预,神经功能恢复的效果越好,患者回归正常生活的概率也越高。
想降低复发风险,日常保养这几点得记牢
不管是短暂性脑缺血发作(TIA)还是脑梗塞,预防复发都是康复和治疗过程中最重要的一环。首先得管好“血管健康”——血糖、血脂、血压这三项指标一定要控制在目标范围内,因为高血糖会损伤血管内皮,高血脂容易促进动脉粥样硬化斑块形成,可能引发血栓堵塞脑血管,高血压则会增加脑血管病变的风险,平时要按时监测指标,饮食上少吃高油、高糖、高盐的食物,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质。其次,要及时戒除吸烟、饮酒等坏习惯,烟草中的尼古丁会让血管收缩、弹性降低,酒精会升高血压、影响血脂代谢,都是脑血管健康的“天敌”。另外,还要保持规律的作息,避免过度劳累和情绪激动,这些因素可能导致血压波动、血流变化,成为脑梗塞复发的“导火索”。最后,别忘了定期去医院复查,比如做脑血管超声、血脂检查、血糖监测等,及时发现血管里的“小问题”并调整干预方案,这样才能把复发的风险降到最低。


