胆结石是常见的消化系统疾病，很多患者都没意识到它背后的风险。据临床统计，大概30%的胆结石患者会拖延治疗，这种被动等着的做法，可能引发一连串健康问题。下面从三个方面说说胆结石拖下去的风险：
急性炎症发作：胆囊可能“扛不住”
如果结石堵住了胆囊管，就会诱发急性胆囊炎。典型症状是右上腹持续剧痛，还会发烧，疼得厉害程度每个人不一样。更危险的是，大概15%的患者会发展成坏疽性胆囊炎——胆囊壁因为缺血坏死，随时可能穿孔。要是穿孔引发了弥漫性腹膜炎，还会导致全身炎症反应综合征，据临床数据，这种情况的死亡率有5%-10%。
胆道连锁损伤：从堵到伤肝
结石可不是“安分”的，要是跑到胆总管里，会引发急性胆管炎，典型症状就是腹痛、皮肤眼睛发黄（黄疸）、高烧，这三种合起来叫“夏柯三联征”。要是梗阻没及时解决，胆道里的压力越升越高，会直接损伤肝细胞；长期反复发作用，还可能变成胆汁性肝硬化——做影像检查会发现肝内胆管扩张、肝实质萎缩，而且这种损伤一旦形成就没法逆转。
远期风险：慢性刺激可能变癌
长期的胆道炎症会让胆囊里的上皮细胞发生异常变化，增加得恶性肿瘤的风险。流行病学研究发现，胆结石患者得胆囊癌的概率比普通人高很多，而且80%的胆囊癌患者都有胆结石病史。更要注意的是，直径小于1cm的结石，因为更容易长期摩擦刺激胆囊壁，反而癌变的风险更高。
其实现在针对胆结石的治疗已经很成熟了，腹腔镜胆囊切除术是首选，创伤小、恢复快，术后大多患者24小时内就能下床活动；如果是高龄或者有其他复杂疾病的患者，可以选经内镜逆行胰胆管造影取石作为替代方法。据临床数据，出现症状后6个月内做手术的患者，术后并发症发生率是12%；但如果拖延超过1年再治，并发症率会升到35%——早治和晚治的差别真的很大。
预防也不能忽视，建议40岁以上的人每年做一次肝胆超声检查。如果出现右上腹隐痛、吃完饭后胀得慌，或者肩背放射性疼痛这些症状，要赶紧去消化内科或肝胆外科看看。医生会根据每个人的情况制定方案，比如结石的大小、位置，还有患者的整体健康状况，都要综合考虑。
总的来说，胆结石不是“忍忍就过去”的小问题，拖延治疗可能引发炎症、伤肝甚至癌变。大家要重视定期检查，有症状早就诊，配合医生找到适合自己的治疗方式，才能把风险降到最低。
