很多人都有过这样的经历:下班刷手机时突然感觉脖子左侧隐隐作痛,转个头都要小心翼翼,第一反应就是“糟了,是不是得颈椎病了?”其实脖子左侧隐痛的原因远不止颈椎病一种,结合研究证据,我们来详细拆解可能的诱因,帮大家科学判断不用慌。
原因1:颈椎病——神经压迫是核心,但类型不同症状大不一样
提到脖子痛,很多人先想到颈椎病,但颈椎病也分类型,不是所有颈椎病都会导致左侧隐痛。根据颈椎病防治指南的数据,我国颈椎病患病率达15.9%,其中神经根型颈椎病占比最高(约60%),这类颈椎病是因为颈椎间盘退变或骨质增生压迫左侧神经根,除了脖子左侧痛,还可能伴随左肩膀、手臂的放射性麻木或刺痛,比如抬手拿东西时痛感加重。而交感神经型颈椎病则更“隐蔽”,它可能因为颈椎病变刺激交感神经,导致脖子左侧隐痛的同时,还出现头晕、心慌、眼睛干涩等“不相关”的症状,容易被误诊。不过要注意,颈椎病的诊断需要结合影像学检查,不能仅凭脖子痛就自行判断。
原因2:肌肉劳损——低头族的“家常便饭”,比颈椎病更常见
如果每天低头刷手机、伏案工作超过6小时,那脖子左侧隐痛更可能是肌肉劳损在“搞鬼”。一项康复医学相关研究显示,长期低头会让颈部肌肉持续处于紧张状态,其中胸锁乳突肌、斜方肌等左侧肌肉群更容易因为姿势不对称(比如习惯用左手托腮或侧着看手机)出现劳损,这种疼痛通常是“酸胀感”,按压脖子左侧肌肉时痛感更明显,休息后会稍微缓解,但如果继续低头,痛感会反复。和颈椎病不同,肌肉劳损一般不会有手臂麻木的神经症状,这是区分两者的关键。
原因3:落枕——睡姿不当的“突发惊喜”,疼痛来得急但恢复快
前一天晚上睡觉还好好的,早上起来突然发现脖子左侧动不了,一转头就痛得龇牙咧嘴,这大概率是落枕了。落枕其实是颈部肌肉的“急性扭伤”,通常是因为睡姿不好(比如枕头太高或太低)、颈部受凉导致肌肉痉挛,这种疼痛集中在脖子左侧的某一块肌肉,活动受限特别明显,比如想左转头时会被“卡住”,但一般3-5天就能自行恢复。需要注意的是,落枕虽然常见,但如果频繁落枕,可能提示颈椎稳定性变差,要警惕发展成颈椎病的风险。
原因4:淋巴结炎——容易被忽视的“隐形原因”,伴随这些信号要警惕
除了肌肉和颈椎的问题,脖子左侧的淋巴结炎也可能导致隐痛,但很多人容易忽略。淋巴结是人体的免疫“哨所”,如果左侧咽喉、口腔有炎症(比如扁桃体炎、牙龈炎),细菌或病毒可能通过淋巴系统引起颈部淋巴结肿大发炎,这时脖子左侧会摸到圆形的小疙瘩,按压时隐痛明显,还可能伴随发热、咽喉痛等症状。这种情况和前三种原因的区别在于,它有明确的“感染源头”症状,而且淋巴结肿大是核心表现,需要及时就医处理炎症,不能当成普通脖子痛来揉按。
看完这些原因,不少人可能会问:“那该怎么应对呢?”首先要避免两个常见误区:一是不管三七二十一就去按摩店“正骨”,若为颈椎病或淋巴结炎,不当按摩可能加重病情;二是完全放任不管,硬扛着继续低头。正确的做法是:如果是肌肉劳损或落枕,可以用热毛巾热敷、做简单的颈部拉伸(比如缓慢左转头到极限停留5秒,再右转);如果怀疑是颈椎病或淋巴结炎,比如有手臂麻木、发热、淋巴结肿大等症状,一定要及时去医院骨科或全科医学科就诊,通过相关检查明确原因。另外,预防比治疗更重要,比如每低头30分钟就抬头活动5分钟,选择高度合适的枕头(约一拳高),这些小习惯能帮大家远离脖子痛的困扰。


