鼻咽癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一，因为发病位置比较隐蔽，早期症状常和普通鼻炎、咽炎之类的毛病差不多，所以有些患者确诊时已经出现了颈部转移。想要早期发现，得先认准它的典型症状——比如持续性单侧鼻塞、回吸鼻涕带血、耳朵发闷听力下降、看东西重影或者头痛等等。
需鉴别的6种常见疾病
鼻咽癌的症状很容易和其他疾病混淆，下面这6种常见毛病要特别注意区分：
1、鼻咽淋巴瘤
鼻咽淋巴瘤多发生在青少年身上，虽然也会有鼻塞、耳朵不舒服的症状，但往往还会伴随全身多个淋巴结肿大。和鼻咽癌不一样的是，它很少侵犯颅神经，要确诊得靠病理组织活检。
2、增生性病变
鼻咽部常见的结节（大概0.5-1厘米大小），如果表面光滑，大多是良性的。但如果出现粘膜粗糙、糜烂或者渗血的情况，就得警惕恶性的可能了。建议40岁以上的人定期做鼻咽镜检查。
3、鼻咽结核
这类患者大多有肺结核病史，还会有低热、晚上出汗多等全身症状。典型的表现是鼻子里有淡色溃疡，颈部淋巴结像马铃薯一样，通过抗酸杆菌检测和胸部影像检查就能明确诊断。
4、慢性咽炎
严重的慢性咽炎会让鼻咽粘膜变得像桑椹一样，这时候要和浸润性鼻咽癌区分开。如果咽部不适持续超过2周还没好，最好及时去做病毒抗体检测。
5、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎的典型特征是鼻咽粘膜苍白、水肿，而鼻咽癌的粘膜通常是充血的，两者能区分开。另外，过敏性鼻炎有季节性发作的特点，做过敏原检测也能帮忙鉴别。
6、萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎会导致鼻咽顶部出现浅表溃疡，还伴随脓性分泌物，这时候要和溃疡型鼻咽癌区分开。得通过局部组织活检才能明确诊断，别自己随便用药耽误了病情。
4类防癌饮食的科学依据
研究显示，合理吃饭能让鼻咽癌的发病风险降低30%-45%。以下四类食物对预防鼻咽癌有帮助：
1、苦味蔬菜
苦瓜、西兰花这类苦味蔬菜富含植物化学物，能激活身体里的解毒酶系统。有研究发现，每周吃3次苦味蔬菜，能降低体内的病毒载量，每天吃的话建议控制在200克以内。
2、酸味食物
柑橘类水果里的维生素C，加上发酵食品里的益生菌，能形成双重防护。比如酸奶中的乳酸菌，可以抑制亚硝胺的合成，从而起到抗癌作用，每天建议吃50-100克发酵食品。
3、全谷物食品
全谷物（比如燕麦、糙米）和豆类中的膳食纤维，能缩短致癌物在肠道里停留的时间。研究显示，每天摄入25克以上膳食纤维的人，鼻咽癌风险能降低38%。建议主食里全谷物的占比要达到50%。
4、十字花科蔬菜
西兰花、卷心菜这类十字花科蔬菜含有异硫氰酸酯，能阻断致癌物的代谢过程。生吃能更好地保留里面的活性成分，建议每天吃200克新鲜的蔬菜沙拉。
综合防癌策略
除了饮食上的调整，还要做好三个方面的防护：一是保持鼻腔卫生，定期用盐水冲洗；二是少吃腌制食品；三是规律作息，每天保证7小时睡眠。如果是病毒携带者，一定要定期做鼻咽部检查。
总的来说，鼻咽癌虽然早期症状不明显，但只要认准典型症状，学会和常见疾病区分，再加上合理的饮食和生活习惯，就能有效降低风险、早期发现。大家平时多留意身体的异常信号，定期检查，才能更好地预防和应对。
