慢性鼻炎是很常见的慢性病，长期的炎症可能牵连着全身多个系统出问题。如果鼻腔黏膜的炎症持续超过三个月，不只会影响鼻子本身的功能，还可能通过解剖结构的联系和免疫系统的变化，悄悄威胁全身健康。
鼻腔黏膜屏障受损，更容易感染
鼻腔黏膜是呼吸系统的第一道防线，长期炎症会让黏膜上的纤毛摆动变慢，黏液分泌也乱了。有临床数据显示，这类患者得鼻窦感染的概率比普通人高2-3倍，主要会出现一直有黄脓鼻涕、脸上发闷发紧的感觉。黏膜肿起来导致鼻甲变大，鼻子通气量会明显减少，有些患者晚上还会出现呼吸暂停。
嗅觉会慢慢变差，可能连气味都分不清
鼻子里负责嗅觉的嗅区黏膜（在上鼻甲位置）长期泡在炎症环境里，会让嗅觉受体细胞没法正常更新。研究发现，这些患者的嗅觉灵敏度每年会下降4%-5%，连分辨不同气味的能力也会变弱。这种嗅觉退化和炎症因子（比如IL-5、ECP）水平升高有关系，有些患者还会出现味觉变敏感的代偿反应。
可能长鼻息肉，形成恶性循环
长期黏膜肿着可能会改变鼻子的解剖结构，20%-30%的患者会越长鼻息肉。做鼻内镜检查会发现，息肉里嗜酸性粒细胞越多，复发的可能性越高。如果病变影响到中鼻道，还会形成“息肉-鼻窦”的恶性循环，让药物治疗的效果变差。
会连累喉咙，导致老咳嗽、清嗓子
鼻腔里的炎症物质会从后鼻孔流到喉咙，引发喉部黏膜长期发红、淋巴滤泡增生。临床观察到，约70%的患者会频繁清嗓子，晚上如果有胃食管反流，这种情况会更严重。做24小时pH监测会发现，这些患者的咽喉部接触胃酸的时间明显更长。
鼻塞影响睡眠，还可能让人没精神
鼻塞会让睡觉的时候上气道阻力变大，做多导睡眠监测会发现，患者夜间血氧饱和度下降超过4%的情况，是健康人的5倍。长期缺氧可能会打乱自主神经功能，比如早上起来头痛、注意力没法集中。
综合防治，关键是规范和坚持
- 环境干预：每天用生理盐水洗鼻子，水温控制在32-34℃；过敏季节戴N95口罩；家里湿度保持在40%-60%之间。
- 阶梯治疗：短期用减充血剂别超过7天；中长期用糖皮质激素喷鼻剂，要连续用4周以上；还可以用白三烯受体拮抗剂辅助治疗。
- 定期管理：每年做一次鼻内镜和影像学检查；如果下鼻甲体积超过鼻腔容积的1/2，可以考虑做低温等离子消融术。
临床实践证明，只要规范治疗、长期管理，大多数患者的症状都能有效控制。建议大家记症状日记，定期复查鼻窦CT和嗅功能，早干预能大大降低并发症的风险。所有治疗都要在专科医生指导下做，别自己乱用药，免得病情拖得更久。
