如果鼻子经常出现周期性或持续性的不适，要警惕可能是鼻炎找上门了。医学上的鼻炎，是指鼻腔黏膜的非特异性炎症，其中过敏性鼻炎和慢性鼻炎占临床病例的80%以上。典型症状包括每天阵发性打喷嚏（每次至少3个）、流清水样鼻涕、鼻子痒和鼻塞，大概35%的患者还会伴随眼睛痒、流泪等过敏症状。儿童患者中40%会有“过敏性敬礼”——也就是因鼻子痒而频繁用手向上揉鼻的动作；成年人长期鼻塞可能引发张口呼吸、睡眠障碍等问题。
一、鼻炎怎么确诊？这些检查要做 现在医学诊断鼻炎有三大核心检查：鼻内镜检查能直接观察鼻腔黏膜是否苍白、水肿；鼻窦CT扫描主要用于排除鼻子解剖异常或鼻窦病变；皮肤点刺试验是过敏原筛查的首选方法，敏感度达90%。实验室检测方面，血清特异性IgE检测的特异性为85%，鼻分泌物嗜酸性粒细胞检测的准确率是82.3%。此外还要做鼻声反射测量和鼻阻力测定等功能性检查，客观量化鼻子的通气功能。
二、医生怎么评估？看这三点 医生的综合评估会从三个维度入手：一是分析症状日记，比如发作的时间、地点规律、持续时长和严重程度；二是体格检查，查看鼻甲肥大程度、中鼻道分泌物的性质；三是鉴别诊断，必要时做鼻窦MRI排除肿瘤等问题。2022年《临床过敏与免疫学杂志》的研究证实，用症状评分（VAS量表）结合客观检查的综合评估体系，诊断准确率可达93%。
三、确诊后该怎么做？记住这些要点 确诊鼻炎后，建议建立症状监测档案，每天记录症状评分、用药情况和环境暴露因素。基础治疗中，建议每天用生理盐水冲洗鼻腔2次，水温控制在32-34℃。环境控制也很重要：对尘螨过敏的人，要定期用60℃以上的热水清洗床品；对花粉过敏的人，可使用高CADR值的空气净化器。如果出现持续性头痛、耳闷或嗅觉减退，要及时复查，排除鼻息肉等并发症。有研究显示，规范治疗3个月的患者症状控制率达78.6%，而自行停药者复发率高达65%，因此一定要在医生指导下调整阶梯式治疗方案。
总的来说，鼻炎虽常见，但需早警惕、规范诊断和治疗。如果出现鼻子不适，及时就医检查；确诊后做好症状监测、环境控制和规范治疗，才能更好地控制症状、减少复发。
