清晨起床总觉得喉咙里像粘了层胶水，卡着东西吐不出来？工作时忍不住频繁清嗓子，连和人说话都受影响？其实这些看似是喉咙的问题，很可能是鼻窦炎引发的鼻腔分泌物反流在“作祟”。我国有超过5000万慢性鼻窦炎患者，其中大部分人都经历过鼻涕倒流带来的麻烦——不仅影响日常工作生活，还可能引发连锁健康问题，得好好重视才行。
咽喉部的四大异常信号，提示可能是鼻涕倒流
1. 喉咙里总像有东西卡着
鼻腔里的分泌物会持续刺激咽喉黏膜，让人感觉喉咙像粘了层胶水，咽不下去也吐不出来。据临床观察，约38%经常清嗓子的人，最后查出来是鼻窦炎引起的，像教师、销售这类长期用嗓子的职业，更容易碰到这种情况。
2. 突然一阵干咳，晚上更厉害
倒流的鼻涕会刺激咽喉的迷走神经，引发反射性咳嗽，尤其是晚上躺下来的时候，症状会加重，甚至影响睡眠。数据显示，约23%的慢性咳嗽，其实和鼻腔分泌物反流有关。
3. 感觉呼吸不通畅，孩子可能张着嘴呼吸
咽喉里积的黏液会增加吸气的阻力，孩子可能会出现张着嘴呼吸、睡觉打呼的情况；要是长期不管，还可能影响颌面骨骼发育。而成人往往会误以为是感冒没好。
4. 偶尔反酸，可能和鼻涕倒流有关
总吞咽鼻腔分泌物，可能会刺激胃黏膜，引发反酸等不适。某三甲医院耳鼻喉科发现，15%有胃食管反流（比如反酸）的患者，同时也有鼻窦炎，说明这两种问题可能存在关联。
科学应对：三步帮你缓解鼻涕倒流
1. 试试体位引流，帮分泌物排出来
早上起床后，可以用“头低脚高”的姿势：在床尾垫两个枕头，让头部比胸部低15度左右，保持10分钟，促进鼻腔分泌物排出。另外，吃完东西别马上躺下，最好保持直立姿势30分钟，避免鼻涕倒流加重。
2. 正确洗鼻子，减少分泌物刺激
每天用生理盐水冲洗鼻腔2次，步骤要注意：用37℃左右的温盐水（浓度和生理盐水一样，0.9%），用洗鼻壶单侧冲洗，每侧用200ml；冲完后低头，让残余的液体自然流出就行。需要提醒的是，要是鼻窦炎正处于急性发作期，冲洗的压力要轻一些（控制在50-100mmH₂O），避免引发中耳炎。
3. 调整环境，减少对鼻子的刺激
卧室的湿度尽量保持在40%-60%，可以用带HEPA滤网的空气净化器；冬天出门戴防尘口罩，回家后及时换衣服；床品每周用60℃以上的热水洗，能杀死尘螨，减少过敏原刺激。
出现这些情况，赶紧去医院
如果有以下情况，别拖着，及时去耳鼻喉科就诊：
- 症状持续超过12周还没好转；
- 单侧鼻塞，还伴着一直头疼；
- 闻不到味道超过6周；
- 出现发烧或者面部肿胀。
医生一般会通过鼻内镜检查结合CT扫描确诊，治疗方案包括鼻用糖皮质激素雾化、大环内酯类抗生素（需严格遵医嘱），或者鼻窦球囊扩张术等微创治疗。
预防复发：这几点要做好
想避免鼻涕倒流反复，得做好日常管理：
- 记“症状日记”：把环境因素（比如花粉、灰尘）和症状的关联记下来，方便找诱因；
- 春秋季提前防过敏：每年春秋做过敏原筛查，提前两周用抗组胺药物预防（需遵医嘱）；
- 增强免疫力：每周做3次有氧运动（比如快走、慢跑），雾霾天别出门锻炼；
- 保持鼻腔湿润：在空调房或干燥环境里，定期用鼻腔喷雾保湿剂，避免鼻腔黏膜太干。
鼻涕倒流虽然是鼻窦炎的“隐形症状”，但只要留意咽喉的异常信号，及时调整生活习惯，科学应对，就能减少它的影响。平时多注意环境和身体变化，有问题早找医生，就能把这个“麻烦事”管住，让喉咙和鼻子都舒服起来。
