什么是“胎停”？胎停由哪些因素引起的？

所谓的“胎停”是“胚胎停育”的缩写，这更多的是民间说法，在教科书这种专业书籍中，是没有这个名词的，与之对应的英文单词应该是：Embryo Demise。“胎停”更多的是影像学的诊断：有胚囊没胚芽，有胚芽没胎心，有胎心又没有了。因为往往是处于早孕期，又没有什么临床症状，既不是先兆流产，也不是稽留流产，更不是难免流产。这是个临床的客观存在，但是又无法分类到现有的流产的诊断中，于是就出现了这个教科书上不存在的“胎停”。

“胎停”最终是要流产的，属于自然流产

为什么感觉周围的人怀孕出现“胎停”的情况越来越多？胎停可以说是一种人体的优胜劣汰，说明这个胚胎发育的质量不高，生出来可能不能适应这个世界。其原因与很多方面都有关系，例如女性卵子的质量、年龄，男性精子的质量也会有一定影响。年龄越大，生殖细胞自身老化出问题的概率越高，在整个人群中，流产率为15%左右，随着年龄的上升，流产率逐渐增加。在35岁时，流产率为25%，40岁的流产率为35%左右，45岁时流产率已经达到50-60%。此外，及时拥有良好质量的精卵，形成优质的胚胎，也还是需要适宜的内膜条件、激素水平来维持。造成流产和胚胎停育的主要原因如下：

胚胎因素

1、如果是染色体的问题，染色体异常会导致胚胎不发育而致早期流产。

2、染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，其他有单倍体，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。

3、结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等。平衡易位是最常见的染色体异常。有时候即便是夫妻染色体检查均正常，胚胎也会有染色体变异。一般染色体变异的卵子受精以后，不能发育成胚胎，但也有部分患者生化或者胎停/流产。

母体元素

1、子宫

子宫内膜太薄、先天或后天的子宫异常，比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等，都存在导致不着床和胎停育的风险。不过大部分的子宫异常问题，都可以通过B超等妇科检查及时发现，在怀孕前治疗和改善 。

2、内分泌

黄体功能不足： 胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调。作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。黄体体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

免疫因素

母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。还有就是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。

不良环境因素

如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。建议选择做试管的家庭，尽量不要住新装修的房子，或暂时不要买新家具、新车等产品，以免接触不良因素，导致不孕或流产。