智齿发炎可以不拔吗？拔智齿危险吗？

智齿发炎，严重的会导致牙龈和面部肿胀，导致进食受限，疼痛难忍，同时也会引起牙冠周围组织炎症，破坏健康牙齿。可是，很多人都害怕拔牙，那么，智齿发炎可以不拔吗？一起来了解一下吧！

智齿发炎可以不拔吗？

智齿，实质就是第三磨牙，在所有牙齿中，它是最后萌出的，萌出时间在20岁左右。临床上，这类因智齿萌出而引发的冠周炎、牙龈肿痛很常见。

由于现在人们的食物日益精细，无须过度咀嚼，造成颌骨逐渐变窄小，先行萌出的牙齿也不存在过分的磨耗、损失；待智齿萌出时，已没有多余的空间供其充分生长。结果，智齿只能部分萌出或完全不能萌出，导致阻生现象，发挥不了咀嚼作用。更糟糕的是，由于牙龈包裹智齿所形成的盲袋容易潜藏食物残屑，刷牙不能清除，而盲袋里温暖、潮湿的环境，又使滞留的食物残屑极易腐败，也给细菌提供了适宜生长的环境，导致感染。所以，阻生智齿往往使得冠周炎反复发作，令人痛苦不堪。只有拔除才能治愈。

相反，如果坚持不拔，炎症会沿着下颌骨表面向前下扩散至面颊部，穿透颊肌至皮下，形成皮下瘘。若此时仍讳疾忌医，拖延病情，则炎症会突破皮肤形成瘘道口排泄脓液，还会在脸上留下较明显的瘢痕，破坏容貌。就如该病人的情况，若不及时治疗，很可能产生如此可怕的后果。

不仅如此，潜藏的食物残屑还会产酸，对旁边的第二磨牙造成持续性破坏，导致第二磨牙烂牙、牙周发炎。严重时，第二磨牙也可能需要拔除，不然最终会剧烈疼痛、影响进食。

虽然阻生智齿的拔除一直是项比较复杂的手术，对医生的技术要求也比较高，但由于手术器械的不断改进，目前已有可能做到完全抛弃锤子凿骨，而改用震动极小的涡轮机车头来拔牙。这就大大地减少了病人的痛苦。

而且，经过努力，现已设计出一套行之有效的手术方法，极大地减小了手术难度、缩短了手术时间、减轻了手术痛苦。只要由有经验的医生操作，几乎是没有什么风险的。

长智齿需要怎么处理？

人类种系发生和演化过程中，颌骨长度变短，与牙列所需长度不协调。下颌第三磨牙是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不足，可导致程度不同的阻生。

阻生智齿及智齿萌出过程中，牙冠可部分或全部被龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋（像口袋一样），食物及细菌极易嵌塞于盲袋内；当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时，可引起冠周炎的急性发作。通过临床检查和X线摄片检查，可了解智齿是否萌出或阻生牙的生长方向、位置等。

智齿的处理，大致分三种情况：

如果智齿有足够位置且牙位和正常牙一样垂直生长（只是在智齿萌出过程被龈瓣暂时覆盖，形成较深的盲袋，从而引起炎症），上颌也有相对应的第三磨牙可以咬合时，炎症消退后是不需要拔除的。

在局麻下切除智齿上覆盖的龈瓣，以消除盲袋。

智齿牙位不正、无足够萌出位置、相对的上颌第三磨牙位置不正或已拔除者，为免冠周炎复发，均应尽早拔除智齿。大部分的智齿都是需要拔除的。

糖尿病患者能拔牙吗？

糖尿病患者口腔并发症发生率较高，比如牙周病、黏膜病、龋齿等。主要是因为小血管病变、免疫反应低下、胶原分解等原因，可使牙周组织对致病因子的抵抗力下降，从而加重破坏牙周组织，伤口需要很长时间才能愈合。

一般来说，糖尿病患者要拔牙，都要求内分泌专科查看患者的病情，需有效控制好血糖，并得到内科专科医师同意后才施行。这因为糖尿病患者一旦有伤口，很难愈合，而且由于疾病的原因，极容易发生创口感染，因此，一定要控制好血糖后才可拔牙，并且术前术后都需要应用抗生素预防感染。