机智！ 1岁儿子手指被压断 妈妈关键一招保住手指

家住东莞大朗的陈先生怎么也没有想到，就因为一时大意，结果差点酿成大错。1岁多的儿子趁家人不注意，去探索“机器”，被压断了3根手指，断了4截。幸好妈妈机智处理，找到残指放入干净袋中，外用冰块保持低温，送到医院，终于把孩子的手指保住了。

幼儿3指被毛纺机器压得血肉模糊

在广州和平手外科医院6楼手外科二区的病床上，妈妈陈芳（化名）回忆起当时的情景仍觉得心惊。陈家开了一家小纺织厂，小宝刚学会走路，很喜欢到处玩，平时就喜欢去纺织器外面玩。

“没想到那天他突然趁着家人没注意，跑到机器后面，把手伸进机器里。”陈芳说，孩子当时的手指被压得血肉模糊，哭得撕心裂肺。看着3根手指的断指，陈家立即把孩子送到镇医院，但是镇医院医生也是束手无策，建议他们送往广州医院进行专科治疗，或许还有希望。

悲痛之下，难得的是妈妈陈芳非常冷静，想起来亲友教过的一点急救措施。他们立即把断指收集到干净的袋子里，到楼下的便利店取了冰块，放在袋子外面，并马上赶往广州医院。

幼儿3指被毛纺机器压断后

离体的手指头

7个小时紧急抢救 手指活了

“当时小宝的情况很不好，他左手的中指、环指、小指被机器挤压撕脱离断，左中指甲根部完全离断，左环指双平面完全离断，左小指远指间关节平面完全离断，成为4截，肌腱从近端被抽出。” 广州和平手外科医院手外二科主任、副主任医师李栋表示，手术难度大，再植困难重重。这种机器挤压的断裂跟锐利的切割伤更为棘手，因为创面不整齐，而且血管、神经受损严重。加上孩子年龄很小，血管、神经非常细，修复更困难，麻醉的风险也因为年龄小要大很多。

这是一个不眠夜。抢救持续了一个凌晨，该院李栋、范德林、张建、蒋兴等4名医生一直在手术台显微镜下为孩子的手指再植争分夺秒。终于，小宝的手保住了。李栋表示，小宝的中指、环指已存活，目前小指由于受伤程度非常严重，仍然在治疗中。未来需要持续的治疗和功能锻炼。

幼儿手指情况

科普：冰块保存有技巧

“很难得的是他们懂得一点急救知识。”李栋主任表示，当时送过来的时候，他们都很惊讶，孩子的残指被装在一个干净的袋子里，外面用冰块冰着，让残指得到一定的低温保存的环境，为手术提供了有利的条件。

李栋表示，在临床上他们发现80%的人在受到手指切割伤后都不会用冰块降温保存断指送给医生。更令人痛心的是一些人知道用冰块保存，但是直接把冰块与残指放在一起，会把断指泡得变白，断指被水浸泡，时间一长断指组织变性，无法再植。因此切记冰块不要直接接触断指。这家人懂得用干净的袋子，外面再用冰块保持一定的温度非常难得。

此外，李栋表示，正确的做法是，把断指用8至10层无菌纱布包好，放到无孔塑料袋中，扎紧口后放在冰筒中，在袋外放一些冰块。如果他们当时把每个手指用无菌布能包起来就更好了。另外，值得提醒的是，很多人在送医过程中给孩子喂水喝，殊不知，这样会耽误手术抢救的时机。李栋提醒，这类手术需要全麻下开展，所以需要术前至少6个小时禁食。

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目前，我国断肢断指再植的手术例数、种类、愈后的功能恢复等都达到了世界领先水平。从单指到10指完全离断再植均能全部成活，并恢复良好外形及功能。但是，断指保存得好不好直接关系到再植成功与否。那么到底如何保存断肢（指）呢？

1、千万不能用盐水等浸泡。有些人误认为浸泡会保护断指，其实不然。用盐水或酒精等会使细胞组织变性，手术成活率相对低。

2、断指经冷藏保存可以降低组织的新陈代谢，减慢组织变性，为断指再植创造条件。但冷藏不是越冷越好。温度太低，断下的肢体也容易被冻坏，保存的温度最好在4℃左右。

3、当患者离医院较近时，应对伤口做简单加压包扎，把离断肢体、手指等用纱布包扎起来，并随病人一起送到医院。

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