每45秒就有一人死于肺癌 专家：不明原因干咳需警惕

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，过去30年内，我国肺癌死亡率大幅攀升，上升了465%。预计到2020年，我国每年新发肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。据广州中医药大学第一附属医院胸心外科王继勇主任介绍，中国大陆目前平均45秒钟就有一个人死于肺癌。早期的肺癌是没有任何症状的，中国70%~80%的肺癌病人一发现就是晚期。如果出现持续2—3周或以上的刺激性干咳症状，而且治疗又无效时应当引起重视，警惕肺癌的发生。此外，定期检查是发现早期肺癌的唯一可靠的方法，高危人群应该每年到医院进行一次胸部CT检查。

王继勇 广州中医药大学第一附属医院胸心外科主任

肺癌是一种“气”出来的病

据全国肿瘤登记中心2014年发布的数据显示，2010年我国新发肺癌病例60.59万，其中男性41.63万，女性18.96万，居恶性肿瘤首位，成为危害我国国民生命健康的最重要疾病之一。究竟是什么原因导致肺癌发病率居高不下呢？王继勇主任告诉家庭医生在线编辑，目前，肺癌的发病原因尚不明确，但多年的临床研究表明，肺癌的发病与吸烟、环境污染、厨房油烟、氡气等因素有很大关系。

吸烟：大量的数据显示，吸烟是肺癌的高危因素，包括二手烟、三手烟。长期吸烟导致支气管粘膜上皮细胞增生由此严重的影响到人体的肺部健康。

空气污染：被动吸烟暴露和被动吸霾暴露在不同程度上都会影响到肺部健康。

厨房油烟：中青年女性在厨房做饭接触高温油烟，会使其患肺癌的危险性增加2～3倍。厨房高温油烟产生有毒烟雾，长期刺激眼和咽喉，损伤呼吸系统细胞组织，可能诱发肺癌。

氡暴露史：日常生活中接触到的一些化学物质，可能会引起这个肺癌。如装修材料大理石添加的氡气，是目前认为是引起肺癌的一个确切原因。

肺癌早期无明显症状 出现干咳、咯血应警惕

“中国70%—80%的肺癌病人在发现时已经是晚期，失去了手术治疗的机会，为什么大多数患者在早期无法察觉呢？其中一个比较重要的原因就是大多数肺癌在早期是没有明显症状的。”王继勇主任介绍说。

咳嗽是人体的一种保护性神经反射动作，能将呼吸道内分泌物或异物排出体外，达到抵御感染的作用。肺癌是长在肺部的疾病，长期临床研究表明，干咳是肺癌的一个很重要的表现特征。

◎经常干咳并不能说明得了肺癌。

咳嗽无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽。不明原因的干咳应警惕肺癌的发生。但并不是说经常干咳就已经患上了肺癌。据了解导致干咳的因素较多，如咽炎，上呼吸道疾病、支气管疾病、肺部其他疾病以及如气道异物，吸入刺激性气体等等都会引起干咳。严格意义上来说，早期肺癌并没有任何明显症状，大多数肺癌患者都是在体检中被意外发现。

◎但出现干咳应该予于高度重视。

“在排除上呼吸道疾病、支气管疾病等因素外，持续2—3周或以上的刺激性干咳、咳痰、气急，治疗又无效时应当引起重视。”王继勇主任提醒说。干咳就是肺癌的一个很重要的表现特征。现实生活中，许多吸烟的患者都经常会咳嗽，往往就容易忽视干咳这一症状，认为是长期抽烟才引起的咳嗽，以致错失了及早发现癌症的机会。

◎出现咯血时肺癌可能已到中期。

除了咳嗽、干咳以外，咯血也是肺癌的常见症状。咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血，并经过口腔咳出。如果在咳嗽吐痰时，发现痰中带血丝，这很可能表明癌细胞已经开始扩散，甚至肺癌已发展到中期。除了咯血外，呼吸困难、声音嘶哑、胸前部淤血，头面部、颈部和上肢水肿，头痛、头昏、眩晕等等，也是肺癌中期的表现。

王继勇主任希望通过家庭医生告诉广大网友，尤其是吸烟的朋友，当出现不明原因的咳嗽、干咳、气急、胸闷、咯血时，绝不能掉以轻心，应该及时到医院查明原因。

定期检查有助尽早发现肺癌

既然肺癌早期没有明显症状，那我们该如何预防肺癌的发生呢？“目前我国只有大概2%的病人可以早期发现肺癌，非常的可惜，定期检查是发现早期肺癌的唯一可靠的方法。”王继勇主任说。

据国际早期肺癌行动计划数据显示，低剂量胸部CT年度筛查能发现85%的早期肺癌。王主任建议，家族中有恶性肿瘤病史的人、长期在污染环境中的工作的人以及“三个20 ”人群（亦即吸烟超过20年、每天吸烟超过20支、20岁以前开始吸烟的人群。），应该每年到医院进行一次胸部CT检查。尽早发现尽早治疗可以大大地提高生存率，据介绍，早期肺癌手术治疗后5年生存率接近100%，十年生存率也可以达到90%。

除了定期检查，更根本的是养成良好的生活习惯，不吸烟，少喝酒，注意运动，不要过度肥胖，保持快乐的心情。

专家简介：

王继勇，广州中医药大学第一附属医院胸心外科主任，副教授，胸部肿瘤微创诊治专家，博士，硕士生导师，先后赴新加坡国立大学医院及上海胸科医院、北京阜外医院学习，现为广东省中西医结合学会心胸外科分会副主任委员，广东省医学会胸外科分会常务委员，广东省医疗行业学会胸外科分会常务委员，广东省医师协会胸外科分会委员，全国中西医结合灾害医学委员会青年委员，广东省中西医结合疑难病专业委员会常委，广东省创伤学会胸外科组副组长。从事心胸血管外科工作多年，擅长治疗肺癌、肺部肿物、肺部小结节，胸水，脓胸，肺脓肿，食管癌、食管肿物，贲门失迟缓症，胃食管反流病，肺大疱，气胸、漏斗胸、鸡胸，手汗症、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤，胸膜间皮瘤，胸壁肿物。尤其善于胸部疾病微创诊疗。出诊时间周一下午，周四上午，联系电话微信：13802447736。

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