防控大肠癌重视筛查 及时发现可百分百进行治疗

7月9日，由广东省医学会主办、南方医科大学南方医院承办、广东省肝脏病学会协办的“2016南方消化疾病及消化内镜国际论坛”在广州白云国际会议中心正式开幕。本次大会的主题是炎症和肿瘤，共邀请到了300余名海内外消化界知名专家进行学术讲座或手术表演。家庭医生在线在现场采访了大会主席、中华医学会消化内镜学分会副秘书长、南方医科大学南方医院消化内科主任刘思德教授，他表示，消化系统肿瘤都在我国属于高发肿瘤，排名前五的肿瘤中有四个是消化系统的，包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌。这四个肿瘤在广东省是高发，当中最高发是大肠癌。

大会主席、南方医科大学南方医院消化内科主任刘思德教授

对于广州市而言，刘思德教授表示，根据较为完整的检测数据显示，自2001年至今，目前广州市大肠癌的发病率约为十万分之三十五，按广州市常居人口一千万来算，每年新发的患者约为2900人次，因此大肠癌成为第一高发的消化系统肿瘤。

那么如何对大肠癌进行有效防控呢？以目前的技术，可以通过大肠癌的早期筛查，阻断大肠癌的发生。刘思德教授透露，“只要把大肠癌的癌前病变，也就是息肉进行切除，就可以保护大肠不会发生癌变。”

事实上，在大肠息肉及腺瘤息肉的阶段及时发现，百分百可以进行治疗。只需要通过结肠镜在内镜下进行微创切除，病人可以实现基本无痛苦，肠道不受损伤地切除病灶。因此，大肠癌检查价值非常大。

但对于大肠癌的早期筛查，目前并非理想，仍存在困难。刘思德教授表示，首先，目前临床难以界定大肠癌的风险人群。“虽然，年龄是大肠癌的风险因素，一般大肠癌的筛查干预的起点年龄是五十岁，但实际上早期大肠癌病人没有症状，绝大多数都表现相当健康，因此对大肠癌的筛查的参与度和依从性不高。”

其次，大肠癌通过初期筛查以后，一部分人有风险的人群，需要做大肠镜检查。但面对大肠镜检查，大部分病人不愿意接受检查。据统计，真正愿意做大肠癌检查的人只占19%。但是，通过大肠镜筛查风险人群，仅45%左右存在问题。

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