外婆用敌敌畏给孙女除虱 敌敌畏中毒后有何表现？

近日，家住海门的6岁女孩小敏（化名）头发里长了虱子，外婆发现后，竟然用没有稀释过的敌敌畏给她洗头。担心效果不好，外婆还拿了条毛巾把小敏的脑袋包了起来，导致小敏重度中毒，脖颈皮肤也出现溃烂。幸亏送医及时，小敏已顺利脱险。那么如果敌敌畏中毒一般会有什么表现？

头晕、头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、流口水，瞳孔缩小、看东西模糊，大量出汗、呼吸困难。

严重者，全身紧束感、胸部压缩感，肌肉跳动，动作不自主。发音不清，瞳孔缩小如针尖大或不等大，抽搐、昏迷、大小便失禁，脉搏和呼吸都减慢，最后均停止。

敌敌畏中毒急救

一般轻度吸入或接触中毒的病人，应使之立即离开喷药现场，到空气新鲜凉爽的地方深呼吸换气，并马上把污染的衣帽鞋等脱掉，先用大量微凉的水冲洗头发及全身，后用大量微温的水冲洗头发及全身，后再用温水肥皂擦洗冲净。但若为敌百虫中毒，则不要肥皂洗，因其在硷性溶液中可分为毒性更强的敌敌畏。

除洗澡外，还要用壶装入凉开水，为病人冲洗眼睛，要将其上下眼皮分开并外翻，充分洗净残留的药，皮肤接触毒物多的地方，可以出现搔痒、肿胀、发炎、疼痛及起水泡，应轻轻冲洗保护皮肤勿使破溃，以免引起感染。

敌敌畏的后遗症

胆碱能神经兴奋及危象

（1）毒蕈碱样症状 主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。

（2）烟碱样症状 乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可有呼吸肌麻痹，造成周围性呼吸衰竭。此外由于交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常。

（3）中枢神经系统症状 中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。

中间综合征

中间综合征（IMS）是指有机磷毒物排出延迟、在体内再分布或用药不足等原因，使胆碱酯酶长时间受到抑制，蓄积于突触间隙内，高浓度乙酰胆碱持续刺激突触后膜上烟碱受体并使之失敏，导致冲动在神经肌肉接头处传递受阻所产生的一系列症状。一般在急性中毒后1～4天急性中毒症状缓解后，患者突然出现以呼吸肌、脑神经运动支支配的肌肉以及肢体近端肌肉无力为特征的临床表现。患者发生颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及颅神经者，出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫。肌无力可造成周围呼吸衰竭，此时需要立即呼吸支持，如未及时干预则容易导致患者死亡。

有机磷迟发性神经病

有机磷农药急性中毒一般无后遗症。个别患者在急性中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经病，主要累及肢体末端，且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前认为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的，可能是由于有机磷农药抑制神经靶酯酶，并使其老化所致。