胡品津：炎症性肠病不能根治 但可控制

2016世界炎症性肠病日（5月19日）将至，为了帮助炎症性肠病患者和家属获取有关炎症性肠病的相关知识，增强战胜疾病的信心，更加有效地治疗炎症性肠病。5月15日上午，中山大学附属第六医院携手家庭医生在线、广东广播电视台南方生活广播联合主办了“携手你我他，共对IBD 5.19世界炎症性肠病日”大型宣教活动。在现场，消化内科胡品津主任医生与郅敏副教授接受了家庭医生在线的采访，胡教授提到，城市化进程、工业化发展加大炎症性肠病发病率，IBD虽然炎症性肠病不能根治，但能控制。

胡品津 中山大学附属第六医院消化内科部主任

城市化进程、工业化发展加大炎症性肠病发病率

炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。解放初期，国内临床基本见不到IBD（炎症性肠病）患者；据国内流行病学调查显示，1981-2000年间，国内的溃疡性结肠炎患者数增加了4倍，近10年炎症性肠病总病例数增长约超过24倍。珠三角、长三角成为IBD发病最高的地区。近10年间炎症性肠病的总病例则达到了近35万，且每年患病人数呈直线上升趋势。胡品津教授向家庭医生在线编辑表示：“随着城市化进程的加速，这种趋势还会延续。”

炎症性肠病不能根治，但能控制

据统计，克罗恩病发病年龄多在儿童期，溃疡性结肠炎则在30-49岁较为常见。正处于生长期却患病，就会使得很多患者的身高、体重等指标远远低于同龄人。胡品津教授告诉家庭医生在线编辑，他接诊过最小的IBD患者为3岁，IBD不仅会造成病人的生活质量严重下降，还会给社会资源带来极大的负担。胡教授提到：“IBD虽然很顽固、很狡猾，只要尽早发现并合理治疗其实并不可怕，虽不能根治，但能控制。”

IBD治疗需“走一步看一步”

IBD是个很“狡猾”的对手，胡品津说，由于炎症性肠病的复杂性，个体差异性等因素，决定了它的治疗只能是“走一步看一步”。不同的患者对不同的药物有不同的反应，同一个患者对同一药物在不同阶段也会有不同的反应，病情可能随时都在变化。面对如此“善变”的病情、治疗特点，医生对患者的药物使用情况进行实时监测和指导显得尤为重要。

胡教授强调，IBD的诊疗，除了需要专业的IBD医疗团队，同时还需要多学科的联合诊治，这包括从放射诊断、病理诊断、B超、血液生化的各个检查手段的协助诊断，还需要外科手术团队作为坚强的后盾，方可在恰当的时机为有需要的IBD病人行外科治疗。

专家呼吁：将生物制剂类药物纳入广东医保以减轻患者经济负担

据中山大学附属第六医院消化内科郅敏副教授透露，在传统治疗的思维中，生物制剂——“英夫利西单抗”是在其它药物治疗无效的情况下才会使用。但最新的临床研究表明，早期使用生物制剂或联合治疗可减少并发症，增加缓解时间。家庭医生在线了解到，此药价格昂贵，患者需一年使用8次，1次药物则需2万，共16万。这是个昂贵的费用，目前在国内有部分城市已经将此药纳入医保报销范围，报销范围在70%左右不等，极大地减轻了当地IBD病人的医疗负担。郅敏副教授说：“但目前此药除深圳外，尚未纳入广东医保报销范围。”她希望通过家庭医生在线等媒体呼吁政府以及大众，关注IBD疾病，重视IBD的诊疗。

名医简介：

胡品津，教授，主任医师，博士生导师，享受国务院特殊津贴专家，亚洲炎症性肠病学会（AOCC）主席。曾任中山大学附属第一医院消化内科首席专家（学科带头人）。现任中山大学附属第六医院医疗总监、消化内科部主任、炎症性肠病诊治中心主任，中华医学会理事、中华医学会消化病分会副主任委员、广东省医学会消化病学分会主任委员，以及《中华内科杂志》、《中华消化杂志》等多种中、外医学杂志编委。胡品津出诊时间：中山大学附属第六医院（广州市天河区员村二横路26号新大楼3楼7诊室）周二上午、周三上午炎症性肠病专科门诊（凭诊疗卡挂号）。

郅敏，中山大学附属第六医院消化内科副主任，硕士研究生导师，副主任医师，副教授，《诊断学》教研室秘书， 广东省中西医结合学会脾胃消化分会炎症性肠病学组委员。2004年12月西安交通大学博士毕业后在中山大学附属第一医院消化内科进行博士后研究。2007年博士后出站后在中山大学附属第六医院工作。擅长消化系统疾病，包括食管、胃肠以及肝胆、胰腺疾患的诊治。如胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良、结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胆囊炎、脂肪肝、肝硬化等。目前还负责医院生物治疗中心工作。出诊时间为：周一上午与周三全天。

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