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痴呆与草莓鼻有一定关联性

2016-05-04 11:05:54      家庭医生在线

据韩联社4月29日报道,有研究结果显示草莓鼻和阿兹海默症等各种痴呆症有关。很多人都误以为草莓鼻是酒精中毒的标志,但是草莓鼻与酒没有什么关系,而是一种慢性皮肤病。它是鼻子、额头、脸颊的血管异常增殖扩张,通过皮肤表现出来的现象,和痘痘类似。

丹麦哥本哈根大学医院皮肤科专家亚历山德拉•艾格贝尔博士分析包括了丹麦总人口约560万人再内的全国保健登录系统1997-2012年的资料,发表了研究结果称,有草莓鼻的人患各种痴呆症的机率比没有的人高出7%。其中阿兹海默症的患病率高出25%,女性28%,比男性的16%高出许多。60岁以上有草莓鼻的人患阿兹海默症的可能性比其他人要高出20%。

艾格贝尔博士强调则该结果证明了草莓鼻和痴呆症之间有关联性,而不是他们之间有因果关系。虽然草莓鼻患者的皮肤中常出现了与痴呆症,特别是阿兹海默症患者相似的特定蛋白质和炎症反应,但是暂时还不明确。

对此,美国罗切斯特大学医学院阿兹海默症中心的安东•普尔斯坦森博士评论,草莓鼻的治疗法或许会对痴呆症的治疗有所帮助。

对于老年痴呆的病因,现阶段的研究是该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。下列因素与该病发病有关:

1、家族史

绝大部分的流行病学研究都提示,家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群,此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实,该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究,发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。

先天愚型(DS)有该病类似病理改变,DS如活到成人发生该病几率约为100%,已知DS致病基因位于21号染色体,乃引起对该病遗传学研究极大兴趣。但该病遗传学研究难度大,多数研究者发现患者家庭成员患该病危险率比一般人群约高3~4倍。St.George-Hyslop等(1989)复习了该病家系研究资料,发现家庭成员患该病的危险,父母为14.4%;同胞为3.8%~13.9%。用寿命统计分析,FAD一级亲属患该病的危险率高达50%,而对照组仅10%,这些资料支持部分发病早的FAD,是一组与年龄相关的显性常染色体显性遗传;文献有一篇仅女性患病家系,因甚罕见可排除X-连锁遗传,而多数散发病例可能是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。

与AD有关的遗传学位点,目前已知的至少有以下4个:早发型AD基因座分别位于2l、14、1号染色体。相应的可能致病基因为APP、S182和STM-2基因。迟发型AD基因座位于19号染色体,可能致病基因为载脂蛋白E(APOE)基因。

2、一些躯体疾病

如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等,曾被作为该病的危险因素研究。有甲状腺功能减退史者,患该病的相对危险度高。该病发病前有癫痫发作史较多。偏头痛或严重头痛史与该病无关。不少研究发现抑郁症史,特别是老年期抑郁症史是该病的危险因素。最近的一项病例对照研究认为,除抑郁症外,其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关。曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等。铝的作用一直令人关注,因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响;流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积,加速了衰老过程。

3、头部外伤

头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤,脑外伤作为该病危险因素已有较多报道。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一。

4、其他

免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等,以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。

(责任编辑:林宗可 )

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文章关键词: 痴呆症 草莓鼻 痴呆

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