华南首例移植猪角膜手术成功 什么是生物角膜？

猪的角膜，移植到人的眼睛里，会发生什么奇妙的效果？2月25日，华南首例生物工程角膜移植手术，在中山大学中山眼科中心获得成功。来自江西的14岁少年，成为华南第一例接受生物工程角膜移植的患者。生物工程角膜开发方专家表示，选择的生物工程角膜，是来自猪的角膜。经过一星期的治疗，目前恢复良好，该少年的视力已经达到了0.1。“在移植手术开展前，孩子的右眼仅有眼前指动，几近于盲人。在随后的康复过程中，孩子的视力有望恢复到0.6的水平”。中山眼科中心角膜病专科袁进教授表示，“这意味着在全部500万角膜盲病患中，有1/3-1/2的病患可以通过这一技术来解决失明的问题。”

我国角膜病变

致盲人数超过500万人

如果说人眼是一部相机，角膜就是这架复杂相机的镜头。人体的角膜厚薄不均，但平均厚度也就是0.5毫米左右。可就是这么单薄的角膜，也可以分成5个层级，分别是上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层。

这些角膜的不同层面，所起的作用各有不同。比如上皮细胞层，虽然仅仅由5-7层细胞组成，但它是角膜抵御外来侵犯的第一道防线。而角膜最厚处为基质层，它占据角膜的厚度的90%，可以称为眼角膜最为核心的支架部分。基质层的结构和构成非常有利于光线通过和曲折，一旦基质层出现受损，会对视力造成一定的损害。

也正是因为角膜的纤细、脆弱，外伤、感染等刺激都可能导致角膜疾病的发生。严重的角膜病变，可导致患者失明。解决的办法只能是进行角膜移植。

什么是人工角膜和生物角膜？

角膜：就是我们俗称的“黑眼珠”，位于眼球的正前方，形似圆球体的一部分。角膜透明无血管，感觉神经非常丰富。角膜可以保证外界光线毫无障碍地通过，到达眼底，获得清晰的成像。

人工角膜：国外虽然已有以异质性材料如玻璃、硅胶等为原料研发制作的人工角膜，但这些人工角膜均为人造高分子化学材料制成，存在生物相容性、力学特性差，临床试验效果不佳，无法形成连续化上皮，不能与患者自体组织完全整合等缺点，病人排异反应明显。

生物工程角膜：2015年4月底，国家食品药品监督管理总局为“艾欣瞳”颁发医疗器械注册证书，标志角膜再生医学领域的重大突破。这是由我国科学家自主研发并拥有完整自主知识产权的生物工程角膜，标志着世界上第一个也是唯一一个完成临床试验的生物工程角膜的上市。

生物角膜相容性好、排斥反应小

谈到排斥反应，这得从人工生物角膜的取材说起。据袁教授介绍，人工生物角膜的材质来自于猪。最新研究发现，猪的器官组织与人器官组织在分子构形上最为接近，而且猪的角膜在外观上和人的角膜也非常相似，这是选用猪作为生物角膜基质加工原料来源的重要原因。

在取得猪角膜后，将通过脱细胞技术，一方面清除了抗原成分，大大地减少排斥反应的发生。另一方面保留天然角膜基质胶原蛋白结构，其与人体相容性高，有利于细胞的长入；患者移植后，可以逐渐与自己原有的角膜组织整合为一体，最终形成与正常角膜相似的结构和功能。此外通过对生物角膜的严格无菌化处理，将所有潜在病原体清除，以确保移植后的安全性。目前该型人工生物角膜已经通过国家食品药品监督管理局（SFDA）的审核，批准正式应用于临床。

未来将有可能实现全层移植 缓解供体不足现状

人工生物角膜是我国科学家自主研发并拥有完整自主知识产权的科研成果，也是目前世界上第一个也是唯一一个完成临床试验的生物工程角膜。人工生物角膜下一阶段的研究重点通过体外细胞培养与基质支架相结合，做出一个具有完全活性、透明的角膜组织。如果研究成功，将有可能替代如今的角膜供体来源，缓解临床上供体不足的现状，真正意义上实现全层角膜移植，给更广大的角膜盲患者带来光明。