煤炭工人肺部洗出半瓶“墨汁” 胸闷气短有哪些原因？

因胸闷气短做纤支镜检查，没想到肺部竟冲洗出了墨汁一样的黑水，这让40岁的煤炭工人刘师傅惊得目瞪口呆。

刘师傅做了十几年的煤炭工人，最近他感到呼吸不畅，胸口发闷，疑心感染了结核病，遂到医院筛查。检查中，纤支镜室主任詹枝华向其肺部注入少量生理盐水，准备提取部分分泌物做细菌培养，没想到竟冲洗出了墨汁一样的黑水。考虑到患者是尘肺病人，詹枝华加大了冲洗量，一共洗出200毫升“墨汁”。

詹枝华说，患者工作环境中充斥着大量粉尘，直径小于10微米的颗粒吸入肺部，便会被巨噬细胞包裹在肺泡内，久而久之导致尘肺病。他用少量生理盐水为患者冲洗肺泡，只是一种检查手段，若要达到治疗目的，刘师傅还需“洗肺”——在全麻状态下，用大量生理盐水反复冲洗肺部，直到水变清，整个洗肺过程要持续6小时左右，总用水量达到10—20升。

专家提醒，洗肺在洗涤肺泡灰尘的同时，也会对肺部造成一定损伤，不建议普通市民为“防霾”而为之。相形之下，出门戴口罩更为有效。

胸闷气短有哪些原因？

心律失常：最常见原因。正常人心跳节律规整，频率适合生理需要。休息时跳动慢些，运动时跳动加快；儿童跳动快些，老人跳动慢些。心脏的规律跳动靠其特殊组织“窦房结”发出的微弱电信号的规律刺激，若这种电信号的产生和传导出现问题，心跳就会过快、过慢或不规律，这就是心律失常。

左心衰竭：多见于高血压、冠心病、心脏瓣膜病等。先兆症状表现为睡眠时喜欢把枕头垫高，常被胸闷憋气搅醒。突然发作的夜间呼吸困难，是左心衰竭的典型症状。

呼吸系统疾病：患慢性呼吸系统疾病时，通常受阻导致肺泡扩大、弹性减退，肺功能受损，常见于慢性气管炎、支气管扩张、支气管鸣喘、肺结核等，表现为呼吸困难，稍一活动则加剧咳嗽，痰不易咳出，应及早治疗。

肺栓塞：多见于心瓣膜病，如出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，需警惕。冠心病冠状动脉供血不全时，老年人常感胸部憋闷，最好及时做心电图检查。

肺癌、晚期肺结核、矽肺、支气管哮喘等都有气短的症状。

胸闷气短怎么办？

对于因心律失常、肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸、支气管炎、气管炎、肺心病、气管狭窄、先天性心脏病、冠心病、心肌炎等疾病因素引发的胸闷气短，一定要到正规的医院进行全面的检查，并积极的治疗；心脏交感神经节生物阻滞术在治疗各种原因引起的快速心律失常有较好的疗效；对于因情绪过于激动、过度劳累、气压过低等功能性因素引发的胸闷气短，则要注意经常保持室内空气流通、减少到气压过低的环境，努力注意保持良好的情绪，保持乐观的心态，避免过度劳累，适当的加强体育锻炼，注意保证充足的睡眠等，努力消除胸闷气短症状。