“医改与抗菌药物管理”媒体传播激励计划启动 专家齐献策如何管理抗菌药

医药资讯 / 医药行业 / 政策解读责任编辑:梁绮贤2015-11-16 10:50:42 - 阅读时长3分钟 - 1125字
2015年11月10日,中山大学附属第一医院承办‘健康中国’媒体传播激励计划‘医改与抗菌药物管理’媒体沟通会。国家卫计委医政医管局李大川处长指出,2014年全国住院患者抗菌药使用率较2010年下降21%。中山一院张武军副处长提出八大管理措施:统筹兼顾、规范应用、责任落实、加强宣传、监测评估、质控改进、处方点评、服务到位。重症医学科陈娟教授强调,应对多重耐药菌需预防交叉感染并规范用药,遵循‘不需时不用;需要时足量足疗程’原则,根据药物清除情况和肝肾功能调整剂量。
抗菌药管理抗菌药物使用率多重耐药菌合理用药医院专项整治用药策略

由中山大学附属第一医院承办的“健康中国”媒体传播激励计划——“医改与抗菌药物管理”媒体沟通会于2015年11月10在中山大学附属第一医院召开。参加本次会议的嘉宾包括:国家卫计委医政医管局医疗与护理处处长李大川,中山大学附属第一医院陈旻湖副院长,中山大学附属第一医院医务处张武军副处长,中山大学附属第一医院重症医学科陈娟教授。


国家卫计委医政医管局医疗与护理处处长 李大川

2014年全国住院患者抗菌药使用率下降21%

会议一开始, 国家卫计委医政医管局相关负责人表示,抗菌药物的不合理使用已成为当下医疗行业最关注的问题之一。近几年,国家卫计委在抗菌药物临床应用管理问题上做出了不少有力措施——与2010年相比,2014年全国住院患者的抗菌药使用率下降21%。


中山大学附属第一医院医务处 张武军副处长

张武军副处长:8大措施全方位管理

中山大学附属第一医院医务处张武军副处长表示,抗菌素的滥用不仅会加剧细菌耐药性。同时,近期还引发了极大恐慌的“超级细菌”——“多重耐药菌”。“因此,为了避免这种情况的进一步恶化,同时达到各项抗菌药物应用控制指标,应落实以下八大措施,进行全方位管理。”

张武军副处长表示,第一,各界应高度重视,进行统筹兼顾;第二,应建章立制,规范应用,将抗菌药的试用规范化;第三,明确目标,将监管的责任落实到每一个人身上;第四,加强对外宣传,提高大众对抗菌药的认识;第五,对抗菌药的使用进行监测评估,提高质量;第六,不断强化质控,持续改进;第七,医院定期对医生所写的处方进行点评,有的放矢;第八,做到服务到位,临床参与。张武军副处长说,“对于抗菌药物专项整治工作,医院只有通过多部门协作,多项举措并行,方可取得持续成效。”


中上大学附属第一医院重症医学科 陈娟教授

陈娟教授:使用抗生素,应不需时不用;需要时足量足疗程,规范使用

此外,中上大学附属第一医院重症医学科陈娟教授也从科室管理,以及用药策略方面,向大家讲解应如何应对多重耐药菌感染。“应对多重耐药菌感染,第一步应预防交叉感染——随时通过消毒液清洁手卫生、接触患者应隔离穿上隔离服、科室内的环境应进行常消毒等多,做到真正预防。”

陈娟教授表示,除了科室管理方面外,医生在用药方面也应时刻有合理使用抗菌药的概念——不需要时不用,需要时足量足疗程,规范使用。“例如,Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期预防,应严格按照要求,按时停用预防用药,密切观察感染证据,完善患者的病程记录。此外,在抗生素的最佳维持剂量方面,必须根据药物的清除情况和肝、肾功能状态进行调整和指导——时间依赖型抗生素应减剂量,不减次数;浓度依赖型抗生素应减次数,不减剂量。”陈娟教授说,总的来说,应对多重耐药菌,需从科室管理和用药策略两者双管齐下。

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