女生追剧《琅琊榜》大结局患耳石症 耳石症如何诊断

火爆的电视剧刚刚播完，一名为看大结局熬夜追剧，第二天醒来后突然头晕目眩，恶心呕吐。在医院检查，被确诊为患了耳石症。

21岁邓莎（化名）读大三，是典型宅女，最近《琅琊榜》热播，邓莎每晚在寝室里拿着平板电脑低着头看到很晚。这周，邓莎由于学习忙没时间，周五回家后，她就开始熬夜追剧，看到凌晨3点多钟才睡。结果第二天醒来时，感到头晕恶心，到医院确诊为良性阵发性位置性眩晕即“耳石症”。

神经内科医师介绍，人的内耳上有囊斑，表面覆有一层耳石膜，因为有很多碳酸钙的结晶，所以形象地称为“耳石”。低头族长期熬夜，睡眠不足，有可能引起“耳石症”，除此之外还有哪些情况会引起耳石症呢？

引起耳石症的原因

1、前庭迷路的自发性退行性改变：若本病发生于老年者且无明确诱因时，可能为前庭迷路的退行性变化使内淋巴中产生高比重的沉淀物所致。

2、迷路震荡：耳石症是头部外伤后出现的最常见的前庭病变。有报告颓骨纵行骨折的病人中这种位置性眩晕的发生率占47%，头部严重损伤但无颅骨骨折的病人中约占20.8%。其发病机理可能为椭圆囊耳石膜破裂。耳石释放于肉淋巴。这种类型其症状可维持2—6个月，因为移位的耳石吸收需要上述时间。

3、中耳炎：专家发现本病多发生于既往或现在有耳部感染者。在100例耳石症者中有中耳炎者占26例。

4、耳手术。可发生于耳手术、特别是镫骨手术后。主要是损伤椭圆囊耳石膜，使耳石释放于肉淋巴浓所致。

耳石症有哪些症状表现

“耳石病”因事发突然，除眩晕症状外还会给机体带来惊恐、头懵、不敢行走转头、不敢卧睡等，给患者的生活与学习带来不同程度的影响。但单纯的耳石症对病人无生命危险，其治疗效果也相当肯定，复发者很少或有个体差异，不必过于担忧。

耳石症主要表现：当头部迅速运动至某一位置时出现的短暂旋转性为主的眩晕。常在晨起、夜卧、床上左右翻身、低头屈身或抬头仰视时突发出现，甚至有的在美容，在医院做B超或CT时突发。可发生于任何年龄段，但幼儿及儿童却极为罕见，一般多见于中老年患者。石脱落会引起眩晕，正常人的平衡功能是由视觉系统、本体感受器和前庭感受器组成的，耳朵里面的前庭感受器是负责平衡的主要器官。内耳感受人体的位置以及运动变化，再把这些信息输送到大脑。如果一旦出现问题，错误的信息输送到大脑，患者就会感觉天旋地转，也就是大家所说的眩晕。“耳石症患者只是在头部倾向某一方向时感到眩晕，而且持耳石脱落会引起眩晕，正常人的平衡功能是由视觉系统、本体感受器和前庭感受器组成的，耳朵里面的前庭感受器是负责平衡的主要器官。

耳石症如何诊断

耳石病头位性眼震检查，令患者坐床上，先仰卧垂头位，观察10秒无眩晕及眼震后，令坐起再观察10秒，再令头侧向一方仰卧，观察10秒，再仰卧垂头向另一方，观察10秒，每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成，如在某体位时出现眼震，应持续观察30秒，如眼震持续不消失即为试验阳性。如右耳向下时旋转眼震向右，眼向左侧凝视则出现垂直性眼震，反复试验均为阳性，称为非疲劳型；反之，反复测试不再出现眼震，称为疲劳型。在不同头位出现的眼震方向不变称为定向型；如出现不同方向的眼震则称为变向型。凡眼震在单向头位出现，持续时间较短，有潜伏期，定向型有疲劳反应者，多是周围性病变；反之多属中枢性病变。视跟踪及视动等其他试验一般均正常。其次，冷热变温等前庭功能试验正常。最后纯音听力测试多正常。